健康咨詢描述: 母親55歲因交通事故導(dǎo)致第肋4??骨骨折,創(chuàng)傷性濕肺,胸腔積液,心臟增大,問題嚴(yán)重嗎?需要怎么治療?
指導(dǎo)意見:
你好,請問病人目前受傷多久了?從上面的CT報(bào)告來看,首先是存在左側(cè)第四肋骨骨折的情況,創(chuàng)傷性濕肺、胸腔少量積液,與車禍撞擊也有關(guān)系,目前的檢查情況來看,損傷并不是很嚴(yán)重,一般可以保守治療,臥床休息、促進(jìn)骨折愈合、止痛等處理為主,心臟增大估計(jì)是原來的問題,與外傷關(guān)系不大
5月11號發(fā)生的交通事故,已住院十天
單根肋骨骨折,錯(cuò)位不明顯,保守治療為主,早期兩三周是會比較痛的,少活動一些;少量胸腔積液問題也不大,加強(qiáng)營養(yǎng)、消炎治療,會慢慢吸收,暫時(shí)也不需要手術(shù)
謝謝醫(yī)生,像這種情況一般得需要休息多長時(shí)間才能康復(fù)
肋骨骨折臨床比較常見,臥床建議兩到三周,后天疼痛沒那么明顯了可以逐漸下床活動,多吃蛋、魚、肉類;骨折完全愈合大概是三個(gè)月
指導(dǎo)意見:
單處閉合性肋骨骨折的治療:骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐,發(fā)生錯(cuò)位、活動很少,多能自動愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛,方法有:寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。
輕型創(chuàng)傷性濕肺無需特殊治療。重型創(chuàng)傷性濕肺是引起胸部傷后急性呼吸衰竭的最常見因素,治療在于維護(hù)呼吸和循環(huán)功能以及適當(dāng)處理合并傷。連枷胸常有不同程度的肺挫傷,病理生理改變在很大程度上取決于創(chuàng)傷性濕肺,當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭的先兆時(shí)即應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療。目前已不像以往那樣強(qiáng)調(diào)皮質(zhì)激素的應(yīng)用,對伴有低血容量休克者,仍要及時(shí)補(bǔ)充血容量,合理搭配晶體與膠體液比例,保持正常的膠體滲透壓和總滲透壓,以后則保持液體負(fù)平衡,每日量1600~1800毫升。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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