健康咨詢描述: 5月4日晚睡覺(jué)是突然胸悶,呼吸困難心悸,持續(xù)時(shí)間超過(guò)一小時(shí),5月5日去醫(yī)院檢查心電圖和心臟彩超未發(fā)現(xiàn)異常,5月6日晚睡覺(jué)時(shí)胸悶,呼吸困難心悸感覺(jué)有胸痛,持續(xù)時(shí)間超過(guò)一小時(shí),第二天檢查心電圖發(fā)現(xiàn)竇性心律不齊,t波改變,之后在吃醫(yī)生開(kāi)的治療缺血性心臟病的藥(醫(yī)生只檢查了心電圖),無(wú)明顯好轉(zhuǎn)白天也會(huì)感覺(jué)胸悶心悸,夜晚難以入睡感覺(jué)很焦慮,5月8日去另一醫(yī)院檢查心電圖(竇性心動(dòng)過(guò)速,t波改變),心梗五項(xiàng)無(wú)明顯異常,血常規(guī)正常,急診生化八項(xiàng)無(wú)明顯異常,D-II聚體正常,BCA超敏c反應(yīng)蛋白正常,甲亢正常,現(xiàn)在還是偶爾覺(jué)得胸悶心悸心里很不舒服放不下這件事。今日復(fù)查心電圖竇性心律不齊,逆鐘向轉(zhuǎn)位請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我怎么回事?
根據(jù)你的檢查結(jié)果,目前你最有可能的診斷是神經(jīng)官能癥,它是一種沒(méi)有器質(zhì)性的病變,但是總是感覺(jué)胸悶氣喘總是感覺(jué)有一些心機(jī)缺血的癥狀的疾病,建議你吃一些谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)
醫(yī)生給我開(kāi)了果酸二磷酸鈉片,鹽酸曲美他嗪片還有倍他樂(lè)克治療兩個(gè)星期,請(qǐng)問(wèn)這是治療神經(jīng)功能紊亂的藥嗎?
這些藥物不是治療神經(jīng)紊亂的,醫(yī)生可能懷疑你的心肌代謝有問(wèn)題,所以給你開(kāi)了這些藥物,這些藥物可以改善心肌的代謝減輕心臟的負(fù)擔(dān),可以吃幾天試一試,如果有效果的話,繼續(xù)吃,如果沒(méi)有效果可以吃一些治療神經(jīng)紊亂的藥物比如谷維素
那請(qǐng)問(wèn)這是心肌缺血嗎?可以治得好嗎?
你的化驗(yàn)檢查沒(méi)有支持,是心肌缺血的,但是你的癥狀有可能是心機(jī)缺血,如果想確診的話,必須做冠狀動(dòng)脈造影檢查,如果是血管狹窄,造成的心肌缺血是可以治好的,可以放支架治療
您好醫(yī)生,我吃了開(kāi)的藥5天現(xiàn)在還是時(shí)不時(shí)感覺(jué)心悸胸悶沒(méi)有明顯的持續(xù)胸痛,但是晚上3點(diǎn)多睡著早上5點(diǎn)容易醒且我自己在家測(cè)量的時(shí)候早上起床心率比較高,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這是有好轉(zhuǎn)嗎?感覺(jué)很難受,想快點(diǎn)好
藥物需要繼續(xù)吃,心率如果都是80以上可以增加倍他樂(lè)克的量,目前你吃多少?
只是半片現(xiàn)在,但是我吃了藥晚上睡不著早上早醒會(huì)有點(diǎn)頭暈,不知道是不是藥的影響
晚上的藥量不能夠增加,如果是清晨心率比較高清晨的藥量可以增加,暫時(shí)可以增加到一片
指導(dǎo)意見(jiàn):
你上訴的反復(fù)發(fā)作的胸悶不適的情況,建議進(jìn)一步檢查可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,看看是否有心律失常的情況所致的上訴不適,進(jìn)一步檢查超聲心動(dòng)圖看看是否有異常。
您好,看病時(shí)醫(yī)生給我開(kāi)了果酸二磷酸鈉片,鹽酸曲美他嗪片還有倍他樂(lè)克治療兩個(gè)星期,請(qǐng)問(wèn)這是治療什么的藥?醫(yī)生說(shuō)我不像是是冠心病像植物神經(jīng)紊亂,但是讓我別吃谷維素,先吃兩周他開(kāi)的藥
倍他樂(lè)克有減慢心率的作用,其他二種是心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。
您好醫(yī)生,我吃了開(kāi)的藥5天現(xiàn)在還是時(shí)不時(shí)感覺(jué)心悸胸悶沒(méi)有明顯的持續(xù)胸痛,但是晚上3點(diǎn)多睡著早上5點(diǎn)容易醒且我自己在家測(cè)量的時(shí)候早上起床心率比較高,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這是有好轉(zhuǎn)嗎?感覺(jué)很難受,想快點(diǎn)好
服藥后,有疼痛減輕還是有效的。
病情分析:
你好,很高興為你解答,這個(gè)逆時(shí)針轉(zhuǎn)位并不能說(shuō)明什么問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你的癥狀很明顯是有心臟供血不足的情況,所以我建議你去好一點(diǎn)的醫(yī)院讓專家給你開(kāi)點(diǎn)藥。
以上是對(duì)“5月4日晚睡覺(jué)是突然胸悶”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
是有冠心病嗎?請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎?
沒(méi)有,冠心病包括心絞痛和心肌梗塞,你沒(méi)有這種癥狀,而且心梗的檢查也正常。
謝謝醫(yī)生,主要是第二次心電圖查到心肌缺血(竇性心律t波改變)那個(gè)醫(yī)生就給開(kāi)了治療冠心病的藥物,之后癥狀就一直沒(méi)好。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我有沒(méi)有必要做冠脈ct?我24歲體重正常無(wú)高血壓無(wú)糖尿病
目前是沒(méi)有冠心病的,但是病情是不斷發(fā)展的,你可以做一下冠脈造影。
好的,謝謝醫(yī)生
不用謝,這是醫(yī)生的職責(zé)。
您好醫(yī)生,我吃了開(kāi)的藥5天現(xiàn)在還是時(shí)不時(shí)感覺(jué)心悸胸悶沒(méi)有明顯的持續(xù)胸痛,但是晚上3點(diǎn)多睡著早上5點(diǎn)容易醒且我自己在家測(cè)量的時(shí)候早上起床心率比較高,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這是有好轉(zhuǎn)嗎?感覺(jué)很難受,想快點(diǎn)好
慢慢來(lái)吧,哪有那么快好。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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