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女,65歲,每年查體

女 | 65歲 懸賞6個健康幣 2018-05-13 14:45:22 6人回復 來自濰坊市

健康咨詢描述: 女,65歲,每年查體,今年頭一次改做胸CT(無片),查體是在二甲醫(yī)院做的,檢查所見:雙肺上葉尖端、右下葉見小結節(jié)狀高密度影,較大者約8MM;右肺中葉見小斑點鈣化密度影及索條影;段及以上支氣管暢通,未見狹窄或阻塞征;縱隔結構清楚,未見腫大淋巴結;雙側胸膜無增厚,胸腔未見積液。結論是:建議到??凭驮\。 馬上去我市最大三甲綜合醫(yī)院,重新做胸CT,檢查所見:胸廓對稱,雙下肺野透光度欠均勻,胸膜下見不均勻磨玻璃密度影,雙下肺、左上肺胸膜下見局部點片灶,部分內(nèi)見鈣化點,雙肺見索條狀高密度影;左肺尖見點狀高密杜穎。氣管及段以上支氣管通暢,雙側肺門不大。縱隔居中,未見淋巴結腫大。心影未見異常改變,冠狀動脈壁見鈣化,心包未見增厚。雙側胸腔未見積液,雙側胸膜未見增厚。診斷意見:1、雙下肺輕度間質性炎,請結合臨床。2、雙肺多發(fā)慢性炎癥。3、冠狀動脈粥硬化。

醫(yī)生回復區(qū)

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2018-05-13 15:43:20 我要投訴

      指導意見:
      您好!沒有給臨床癥狀和患者的自覺不適,只是一個CT檢查的報告描述,從CT檢查描述看,考慮:肺部感染?肺結核?建議您:抗炎治療后再復查。必要時查“痰涂片找抗酸桿菌+結核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮內(nèi)試驗+結核感染T淋巴細胞檢測(T-SPOT.TB)”,檢查后再定是否需行抗癆治療。避免煙霧刺激

2018-05-13 15:54 ask85129801u8 追問

這是例行體檢查出的問題,平日就是偶爾咳嗽,常年的偶爾咳嗽,痰很少,我經(jīng)常問她,你是什么刺激咳嗽的,她說是嗓子有點東西的感覺??赡芩枋霾粚Α?!

2018-05-14 16:22醫(yī)生回答:

有咳嗽,咽喉異物感,結合CT檢查結果,建議您:呼吸內(nèi)科進一步檢查,建議查:“痰涂片找抗酸桿菌結核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮內(nèi)試驗“

王曉燕
王曉燕 醫(yī)師 擅長: 流行性感冒,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,反流性食管炎 幫助網(wǎng)友:384
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2018-05-13 15:17:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你做CT的結果,三甲醫(yī)院會結合臨床表現(xiàn),制定相應的治療方案,所以你應該聽大夫的。
      指導意見:
      你好,根據(jù)你做CT的結果,三甲醫(yī)院會結合臨床表現(xiàn),制定相應的治療方案,相信醫(yī)生,祝你早日康復
      

劉星
劉星 湘南監(jiān)獄醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 眼瞼病,結膜炎,角膜炎,屈光不正,近視,斜視,小兒 幫助網(wǎng)友:13349稱贊:17
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2018-05-13 15:17:30 我要投訴

      病情分析:
      啊你好,你這個已經(jīng)是條索做的關系不大,基本上已經(jīng)鈣化了,請不啊你好,你這個已經(jīng)是條索做的關系不大,基本上已經(jīng)鈣化了,請不用擔心,好嗎?
      指導意見:
      這種情況的話,請問你母親年輕的時候有沒有得過肺結核或者是其他的肺部感染之類的疾病呢?
      以上是對“女,65歲,每年查體”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-05-13 15:27 ask85129801u8 追問

肺結核肺炎沒得過。不過以往感冒,會咳嗽,有痰之類的,支氣管炎肯定會有,次數(shù)就數(shù)不清了,估計大多數(shù)人都感冒支氣管炎癥過吧。

2018-05-13 15:35醫(yī)生回答:

那這個沒關系,你稍微注意下就行啦,平常如果發(fā)錯的話,用一些藥物治療就可以了,好嗎,這個不要緊,沒事。

趙延震
趙延震 深圳市康寧醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 四肢骨的骨折,骨腫瘤,骨囊腫,骨疣 頸椎病等影像分 幫助網(wǎng)友:17902稱贊:11
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2018-05-13 15:29:22

      病情分析:
      這種情況要注意保持良好的生活習慣,也是希望防止出現(xiàn)慢性的支氣管炎。
      指導意見:
      另外要注意清淡飲食為主忌食辛辣刺激性食物和過于油膩的食物,注意戒煙接力
      

李秀風
李秀風 陽谷縣人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 推算受孕時間,預產(chǎn)期、孕期全程指導與保健,避孕措施 幫助網(wǎng)友:35025稱贊:31
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2018-05-13 15:30:11 我要投訴

      病情分析:
      你描述的這些檢查符合肺炎的表現(xiàn),應該積極地進行消炎治療。
      指導意見:
      既然你平時注意鍛煉身體,增強機體抵抗力,適當?shù)纳⒉?。增加肺活量,有利于肺功能的恢復。堅持消炎藥物治療,定期醫(yī)院復查。

2018-05-13 15:39 ask85129801u8 追問

我比較擔心這一段,雙肺野透光度欠均勻,胸膜下見不均勻磨玻璃密度影。

2018-05-13 15:40醫(yī)生回答:

先用消炎藥物規(guī)范治療,觀察一下效果。

2018-05-13 15:54 ask85129801u8 追問

呼吸科專家說不用治療,如果想治就治下間質性炎。我不放心又去了胸外科專家,他直接說沒事。好糾結啊。需要去省級醫(yī)院看看嘛?

2018-05-13 15:54醫(yī)生回答:

可以到上一級醫(yī)院檢查一下,消除你心中的疑慮。

李曉
李曉 濟寧市中西醫(yī)結合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、肺結 幫助網(wǎng)友:41256稱贊:63
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2018-05-13 15:30:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,雙下肺輕度間質性炎,你的情況考慮細菌感染,是由各種病原引起的上呼吸道炎癥,可以用抗病毒的藥物像病毒唑,氨溴索
      指導意見:
      也可選用抗生素治療,常選用青霉素類、復方新諾明及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,不要擔心,很快就會好,愿你早日康復
      

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