健康咨詢描述: 有點(diǎn)懷疑小孩是多動癥,也是上課注意力不集中,平時(shí)坐不??!
想得到怎樣的幫助:想問下多動癥做什么輔助檢查?
病情分析:
你好,目前對于多動癥無特異性實(shí)驗(yàn)室檢查,當(dāng)出現(xiàn)其他病癥,如感染等,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示其他病癥的陽性結(jié)果。
指導(dǎo)意見:
如常規(guī)血尿便檢查、生化電解質(zhì)檢查。血清免疫學(xué)檢查。多動障礙的CT掃描未發(fā)現(xiàn)異常。認(rèn)知行為治療:對控制多動行為、沖動控制和侵略行為有效。還可配合藥物來治的。
你好,建議平時(shí)的時(shí)候?qū)⒆舆€是要多一些耐心,慢慢的去引導(dǎo)孩子,幫助他養(yǎng)成一些良好的習(xí)慣,你可以做一些常規(guī)的檢查,也可以做腦電圖的檢查,這就是神經(jīng)影像學(xué)的檢查。
你好這位家長,多動癥又叫注意缺陷多動障礙,主要表現(xiàn)在注意力不集中,多動,沖動行為,常伴有學(xué)習(xí)困難,但智能正?;蚪咏!6鄤影Y重點(diǎn)的是在,心理行為上的治療,還應(yīng)該注意持久培養(yǎng)孩子的自我控制能力。
以上是對“多動癥做什么輔助檢查?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
兒童多動癥主要表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不易集中、注意廣度縮小、注意時(shí)間短暫,不分場合的活動過多、情緒易沖動等,并常伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難。該癥于學(xué)前起病,呈慢性過程。
一、常規(guī)檢查
首先要對體格及神經(jīng)系統(tǒng)檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑問題進(jìn)行進(jìn)一步相應(yīng)的檢查,如視覺、聽力、染色體、甲狀腺功能等。一般常規(guī)檢查應(yīng)包括血、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖、身高、體重等,便于了解兒童的基本軀體狀況,排除用藥禁忌,也有助于在治療中監(jiān)測藥物副反應(yīng)
二、腦電圖
ADHD兒童有45%~90%有腦電圖異常,表現(xiàn)為慢波增多、調(diào)幅不佳、不規(guī)則、基線不穩(wěn),B渡的頻度及波幅均較低,a渡的頻度增高,但無特異性,大多數(shù)兒童為輕-中度異常,提示腦發(fā)育的滯后。如果該兒童幼時(shí)有高熱驚厥史、抽搐史或抽藩家族史,應(yīng)檢查腦電圖排除癲癇。特別是在應(yīng)用興奮劑前,以免誘發(fā)癲癇發(fā)作。
三、腦誘發(fā)電位
腦誘發(fā)電位是人體受外界刺激后在中樞神經(jīng)系統(tǒng)所記錄到的與刺激有關(guān)、誘發(fā)的腦電活動。腦誘發(fā)電位可分早、中、晚三個(gè)成分,其中早、中成分比較穩(wěn)定,不易受精神狀態(tài)及外界因素的影響而變化,而晚成分不穩(wěn)定,易因精神狀態(tài)及外界因素的變化而改變,當(dāng)注意高度集中時(shí),其波幅可能會有明顯增高,而當(dāng)注意力不集中時(shí).波幅就會降低。ADHD常規(guī)腦干誘發(fā)電位的變化不大。由于注意力不集中,主動注意下降,被動注意亢進(jìn),ADHD兒童主動注意時(shí)腦誘發(fā)電位晚成分的彼幅較小,而被動注意時(shí)波幅降低不多.主動-被動狀態(tài)之間誘發(fā)電位的變異率減小。常表現(xiàn)為在選擇性注意時(shí),事件相關(guān)誘發(fā)電位的N1-P2、P3波幅明顯降低或延長,另外操作失誤多·記數(shù)正確率低,提示ADHD兒童注意力不集中、覺醒度降低,認(rèn)知功能降低。而用哌甲酯治療后這種誘發(fā)電位的異??梢缘玫矫黠@改善。
四、腦電漲落圖
腦電超慢漲落分析技術(shù)(ET)通過對腦a渡的漲落過程進(jìn)行掃描,獲得由各振蕩頻率優(yōu)勢幾率構(gòu)成的a波漲落競爭圖,從而反映a波的能量分布情況、有序度等。該技術(shù)還分離出隱藏在腦波漲落過程中的超慢振蕩系統(tǒng),反映出神經(jīng)遞質(zhì)在腦內(nèi)的活動
規(guī)律。隨著年齡的增長,不同頻率的a渡成分表現(xiàn)出不同的年齡特點(diǎn)。ADHD患兒額區(qū)和顳區(qū)的異常明顯,常出現(xiàn)a波能量分布不集中,a波慢化,提示患兒覺醒狀態(tài)不足;腦有序度低,提示ADHD患兒腦發(fā)育遲緩; a波左右不對稱,提示左側(cè)半球功能失調(diào),左右腦協(xié)同不良。ADHD兒童腦電超慢譜結(jié)果也提示在神經(jīng)遞質(zhì)間可能存在協(xié)同功能異常。
五、神經(jīng)影像學(xué)
如果懷疑有顱腦先天性發(fā)育畸形或其他器質(zhì)性疾病,可以進(jìn)行CT、磁共振掃描等。
溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結(jié)婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計(jì)劃地優(yōu)生優(yōu)育。
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