今年20歲，左眼近視500散光180

      你好！只要眼部活動性炎癥，屈光度數(shù)穩(wěn)定兩年以上，全身免疫系統(tǒng)的疾病等，都是可以進行近視激光手術(shù)的。建議你去醫(yī)院進行一系列相關(guān)的檢查，確診是否能夠適合手術(shù)。

      病情分析：
      你好！從你的近視度數(shù)和散光度數(shù)來看，這種情況是可以手術(shù)治療的。
      指導(dǎo)意見：
      建議你最好去醫(yī)院檢查一下，排除手術(shù)禁忌癥后就可以用治療，并且有多種手術(shù)方式可以選擇。