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左肺部下葉背段可見一結(jié)節(jié)影

保密 | 61歲 2018-05-03 13:22:13 3人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 左肺部下葉背段可見一結(jié)節(jié)影,直徑15mm三個月復(fù)查一次,大小沒變,需要手術(shù)或者怎么治療么


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張韡
張韡 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長全身各部位X線、CT、核磁共振檢查與影像解讀 幫助網(wǎng)友:13002稱贊:1
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2018-05-03 14:38:27 我要投訴

      你好!目前ct檢出肺結(jié)節(jié)是很熱門的話題,一般放射科醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的大小,形態(tài),密度,周圍血管的分布等對該結(jié)節(jié)的性質(zhì)做個傾向性的判斷。造成肺結(jié)節(jié)的原因較多,除非是惡性征象很明顯的病灶,常規(guī)建議是隨訪兩到三個月再做一次ct,兩次對比看看結(jié)節(jié)有沒有發(fā)生變化,然后再給出進(jìn)一步的建議。

2018-05-03 14:45 ask78144375f6 追問

做了肺部增強(qiáng)ct也是15mm,左肺下葉斜裂見點狀鈣化灶左右肺上葉舌段見條索影,雙肺上葉見散在微小結(jié)節(jié)影,約2-3mm支氣通暢,內(nèi)見多發(fā)小淋巴結(jié),甲狀腺左葉見小結(jié)節(jié)影低密度影最大約0.4cm掃及肝右后葉類圓形稍低密度影約7×1.2cm

2018-05-03 14:47醫(yī)生回答:

我的意見可以長期隨訪復(fù)查下去。如果有增大的趨勢,那么胸腔鏡下切除。

2018-05-03 14:51 ask78144375f6 追問

大概是多久隨訪一次,這次三個月左右隨訪是沒有變大

2018-05-03 14:51醫(yī)生回答:

可以一年到一年半復(fù)查一次胸部CT

2018-05-03 14:56 ask78144375f6 追問

根據(jù)加強(qiáng)ct顯示的結(jié)果,會不會可能是轉(zhuǎn)移瘤,

2018-05-03 14:59醫(yī)生回答:

有原發(fā)其他部位的腫瘤病史嗎?

2018-05-03 15:02 ask78144375f6 追問

沒有,這次全面體檢了,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生就說肺部那個結(jié)節(jié)得三個月左右隨訪,這是我爸的檢查報告,我爺爺原來是肝癌晚期去世,不知道會不會遺傳

2018-05-03 15:03醫(yī)生回答:

我看報告中提到肝臟低密度灶,做過進(jìn)一步檢查了嗎?結(jié)果是什么?

2018-05-03 15:04 ask78144375f6 追問

還沒做過檢查,建議需要做哪種檢查呢?

2018-05-03 15:05醫(yī)生回答:

做上腹部CT平掃加增強(qiáng)檢查

龔維良
龔維良 撫州一脈陽光醫(yī)學(xué)影像診斷中心   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,肺部感染(隱球菌、曲霉菌等),乳腺炎、乳腺 幫助網(wǎng)友:16662
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2018-05-03 14:11:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個結(jié)節(jié),也不必太擔(dān)心啊,但是圖片看不到,是良性的。
      指導(dǎo)意見:
      注意觀察即可,看其有無增大或惡化的走向,如果有,便需要手術(shù)切除,以排除隱患,希望能幫到你
      

任文妍
任文妍 河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 磁共振及CT常見病、多發(fā)病的診斷及鑒別診斷(中樞神 幫助網(wǎng)友:1309
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2018-05-03 14:24:46 我要投訴

      病情分析:
      老年女性,左肺下葉背段結(jié)節(jié)影,直徑15mm,詢問治療情況
      指導(dǎo)意見:
      下面這個報告打不開呀?
      直徑只要15mm,結(jié)節(jié)影,三月后復(fù)查無變化,考慮應(yīng)該不是惡性的病變,建議繼續(xù)復(fù)查,觀察,必要時可以先CT引導(dǎo)下的穿刺活檢,可以定性。
      以上是對“左肺部下葉背段可見一結(jié)節(jié)影”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-05-03 14:45 ask78144375f6 追問

做了肺部增強(qiáng)ct也是15mm,左肺下葉斜裂見點狀鈣化灶左右肺上葉舌段見條索影,雙肺上葉見散在微小結(jié)節(jié)影,約2-3mm支氣通暢,內(nèi)見多發(fā)小淋巴結(jié),甲狀腺左葉見小結(jié)節(jié)影低密度影最大約0.4cm掃及肝右后葉類圓形稍低密度影約7×1.2cm

2018-05-03 14:50醫(yī)生回答:

這樣的話,肺臟要考慮是轉(zhuǎn)移瘤了;甲狀腺,肝臟都有問題,但原發(fā)灶不確定,肝臟占位較大,我傾向于肝臟為原發(fā)腫瘤,然后肺,淋巴結(jié),甲狀腺多發(fā)轉(zhuǎn)移。建議ECT檢查。

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