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46歲,病程差不多十年了

女 | 45歲 懸賞5個健康幣 2018-05-03 10:36:29 7人回復 來自煙臺市

健康咨詢描述: 46歲,病程差不多十年了,月經(jīng)按時來,干凈兩三天就開始出血,小腹有點疼痛,刮宮做過兩次了,西醫(yī)束手無策,建議上曼月樂環(huán),還有建議切除子宮的,近期B超顯示,月經(jīng)后內膜厚度1.5厘米,請問大夫,用桂枝茯苓丸和當歸芍藥散的合劑治療這個病怎樣?需要加點三七粉嗎?》

醫(yī)生回復區(qū)

董捧蘭
董捧蘭 柳林縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 宮頸癌,不孕不育,先兆流產(chǎn)。婦產(chǎn)科各種手術如剖腹產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:3941
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2019-03-01 09:05:06 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述月經(jīng)后內膜15mm還是很厚的,用那些中藥制劑是剝脫不了的,可你已經(jīng)兩次刮宮了,建議去三甲醫(yī)院找專家看看該怎么處理。
      

李靜
李靜 天脊醫(yī)院   主管護師 擅長: 陰道出血,乳腺增生,月經(jīng)不調,流產(chǎn),盆腔炎,排卵期 幫助網(wǎng)友:26727稱贊:4
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2018-05-03 10:38:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,你檢查子宮內膜厚,桂枝茯苓丸和當歸丸有活血作用,會加重陰道出血的。
      指導意見:
      建議你診斷性刮宮以后可以用炔諾酮建立月經(jīng)周期,或者可以考慮上曼月樂節(jié)育環(huán)。
      

安紅麗
安紅麗 衡水市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 尿道炎、宮頸炎 痛經(jīng) 月經(jīng)失調 卵巢囊腫, 幫助網(wǎng)友:20114稱贊:2
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2018-05-03 10:51:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的癥狀分析,你描述的這種情況屬于是子宮內膜過度增生。
      指導意見:
      如果長時間的子宮內膜過度增生,容易導致子宮內膜癌變。所以不如切除子宮?,F(xiàn)在也沒有生育需求。這樣還比較放心。
      
      以上是對“46歲,病程差不多十年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

董召美
董召美 商河縣龍桑寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病的診斷及治療,陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛 幫助網(wǎng)友:33806稱贊:6
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2018-05-03 10:52:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病史,一般正常的月經(jīng)周期是28-30天,月經(jīng)期是3-7天
      指導意見:
      如果月經(jīng)干凈后接著來月經(jīng),考慮是月經(jīng)不調。結合你的檢查結果,考慮子宮內膜較厚??梢杂弥兴幷{理

2018-05-03 10:57 ask849444999g 追問

大夫,我也想通過中藥調理,月經(jīng)淋漓不盡,是因為內膜厚,脫落不全吧,經(jīng)后三天檢查的是1.5厘米,還有不規(guī)則回聲。吃什么中藥調理呢

2018-05-03 10:59醫(yī)生回答:

結合你的檢查結果,考慮內膜還是比較厚,建議最后是檢查確診排除子宮內膜早期病變后,通過中藥調理。

2018-05-03 11:05 ask849444999g 追問

我這個病挺有規(guī)律的,每次月經(jīng)正常來,七八天干凈,有兩天大經(jīng)量,干凈兩三天又開始淋漓,伴有小腹疼,疼的不是那么厲害,有咖啡色或者血水狀物,偶爾鮮血,大部分是深色血,針灸消炎后也能干凈,但是b超顯示有高回聲,內膜厚,每次都這么規(guī)律,以前刮宮做了病理顯示是分泌樣期內膜

2018-05-03 11:07醫(yī)生回答:

考慮一般月經(jīng)過后是增生期內膜,分泌期內膜是不正常,是不是用過激素調理

2018-05-03 15:43 ask849444999g 追問

對,給我看病的婦科大夫是西醫(yī),當時激素六項查過了,沒問題,大夫還是給用了激素治療,無效,再一個方案就是上曼月樂環(huán),再就是子宮切除。這些方案我都不接受,聽說中醫(yī)對這個病或許有療效,所以就來咨詢一下大夫,我自己通過這么長時間的治療,也發(fā)現(xiàn)月經(jīng)過后內膜就這么厚,而且有不規(guī)則回聲,大的1.2*0.7,是不是內膜脫落不全?什么原因導致的呢?

2018-05-03 17:25醫(yī)生回答:

西醫(yī)的這種情況,就是考慮激素異常導致不規(guī)則脫落引起的,如果激素治療效果不好,放置曼月樂環(huán)和子宮切除不能接受的話,考慮西醫(yī)沒有很好的治療方法,可以通過中醫(yī)調理肝脾的功能,看是否有效果。

2018-05-03 22:30 ask849444999g 追問

大夫您說的我贊同!西醫(yī)的確對這種病沒有什么好辦法,只能通過中醫(yī)調理試試,前段時間在濟南一位中醫(yī)那里調理過,排下來大的淤塊,但是月經(jīng)之后淋漓的情況還是沒有改變,然后伴隨著針灸調理,艾灸隱白穴止血,都有點效果,淋漓的日期短了,但是還是經(jīng)后兩三天又有流血,吃了45天中藥,因為離那個中醫(yī)太遠了,每次去開藥都得兩天時間,太不方便,加上淋漓的現(xiàn)象總是有,自己有些煩躁了,就再也沒去看,這不,比超顯示還是厚,大夫,您能給我個中醫(yī)的治療方案嗎?比方說,先調理什么,后調理什么,是不是得先把里面的淤堵排出來啊?萬分感謝您在百忙之中來答復我的問題!

2018-05-04 06:49醫(yī)生回答:

我也是學西醫(yī)的,只能說知道哪些臟器的功能是什么,調理它們有啥作用,至于中藥方劑也還是不能運用,中醫(yī)需要辨證施治,對癥治療才可以。

2018-05-04 16:50 ask849444999g 追問

非常感謝您在百忙之中答復我的問題,感恩您!

2018-05-04 17:37醫(yī)生回答:

不用這么客氣

王梅萍
王梅萍 嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 早孕彩超診斷,卵泡監(jiān)測診斷,念珠菌陰道炎,子宮功能 幫助網(wǎng)友:31100稱贊:35
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2018-05-03 10:52:40

      病情分析:
      目前這個內膜厚度已經(jīng)很厚了。桂枝茯苓膠囊可能效果并不一定很好。
      指導意見:
      你可以考慮安宮黃體酮或者地屈孕酮片等藥物來進行調經(jīng)治療的。定期復查。平時飲食需要清淡。

2018-05-03 10:58 ask849444999g 追問

西藥是不行的,吃過多次了,謝謝您!

2018-05-03 11:01醫(yī)生回答:

不客氣,祝健康!

韓玉芬
韓玉芬 夏津康復醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長婦科乳腺疾病、盆腔炎、功能失調性子宮出血、陰道 幫助網(wǎng)友:7057
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2018-05-03 10:57:11 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你以上的描述,子宮內膜增厚,月經(jīng)干凈后開始出血,做過兩次刮宮。
      指導意見:
      建議你上曼月樂環(huán),同時口服桂枝茯苓丸和當歸芍藥散的合劑,可以加點三七粉,你用這些藥物

2018-05-03 11:00 ask849444999g 追問

大夫,這兩種藥的合劑有什么功效,加三七粉的話,每天用量是多少,謝謝!

2018-05-03 11:08醫(yī)生回答:

你好!首先向你道歉,剛才沒說完,不小心碰到了提交的鍵盤。當歸芍藥散的功效是調經(jīng)止痛,補血活血的,桂枝茯苓丸的功效是活血化瘀,消除癥塊的。三七粉的作用是活血化瘀止血的,三七粉每天用五克。祝你早日康復!

2018-05-03 15:51 ask849444999g 追問

大夫您好!如果不上環(huán),單純用這三種藥治療,能不能排下宮腔里面的增厚部分?比超顯示,內膜1.5厘米,不規(guī)則回聲,大者1.2*0.7,我估計是不是脫落不全的內膜?我在網(wǎng)上買的這兩種藥合劑,叫做桂苓歸芍丸,還沒服用,您說的三七粉每天五克,分幾次服用?再次感謝!

2018-05-03 18:50醫(yī)生回答:

你好!三七粉早晚分兩次服用,用開水沖泡,涼溫后服用。你先吃這些藥物,每周吃五天停兩天,用藥一個月,看效果如何。如果效果不好,建議你去省級中醫(yī)院婦科就診,專家會為你辯病辯證治療,考慮療效更好。

2018-05-03 22:09 ask849444999g 追問

非常感謝韓大夫!感謝您在百忙之中回答我的問題!感恩您!

2018-05-03 22:11醫(yī)生回答:

不用客氣!非常感謝你的咨詢!祝你早日康復!

何顯才
何顯才 日照現(xiàn)代泌尿專科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 前列腺炎,皮膚性病,男性不育,包莖,陰莖背神經(jīng)阻斷 幫助網(wǎng)友:81744稱贊:936
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2018-05-03 16:52:14

      指導意見:
      根據(jù)你的描述、考慮為、月經(jīng)不調、月經(jīng)按時來,干凈兩三天就開始出血,小腹有點疼痛、你是更年期、內分泌紊亂所致。去三甲醫(yī)院婦科做性激素六項檢查后缺什么補什么??诜⒛z、云南白藥。
      以上是對“46歲,病程差不多十年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-05-03 21:45 ask849444999g 追問

大夫您好!激素六項查了,正常

2018-05-04 08:27醫(yī)生回答:

大夫您好!激素六項查了,正常、就是子宮內膜慢性炎癥、子宮收縮無力壓迫不了血痘所致。補氣血、黃芪精、申脈飲、口服阿膠、云南白藥。

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