健康咨詢描述: 醫(yī)生好,我孩子近兩年發(fā)生過眼前一黑就暈過去了,幾秒鐘就好了,最近一次就是前天,總共發(fā)生過三次,昨天去醫(yī)院檢查了,檢查了好幾個(gè)項(xiàng)目,做出來(lái)也沒什么大的異常,克我還是很不放心,請(qǐng)?jiān)诰€醫(yī)生邦我解答一下,誠(chéng)信感謝。
病情分析:
你好,根據(jù)您描述的癥狀可能得診斷是低血壓造成得。但是要排除個(gè)疾病,一個(gè)是低血糖另一個(gè)是癲癇。低血糖一般伴有心慌,饑餓感,臉色發(fā)白。癲癇暈厥前無(wú)任何前兆。
指導(dǎo)意見:
建議發(fā)作24小時(shí)內(nèi)做腦電圖,明確是為癲癇發(fā)作。如為癲癇發(fā)做,根據(jù)癲癇類型應(yīng)用藥物。
現(xiàn)在做過腦電圖是正常的,沒有做24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖,動(dòng)態(tài)的是不是隨時(shí)都可以檢查還是發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)檢查,請(qǐng)指教。
最好是發(fā)作后做腦電或者24小時(shí)腦電圖。不知道孩子平時(shí)飲食如何是否比較瘦弱,不喜歡吃飯。
身體比較胖,平時(shí)體質(zhì)都比較好,發(fā)作好像是早上,吃過早飯的,應(yīng)該也不會(huì)有低血糖吧,
是不是突然站起發(fā)生得呀。
有一次好像在打籃球,這次就在學(xué)校,是不是突然站起來(lái)我也說(shuō)不清楚。
哦哦,那也可能是籃球后出汗過多低血鉀造成得。你看到的那次是什么原因暈倒得,在什么情況下。
我自己沒有看到過,只聽到孩子自己說(shuō)一次打籃球,兩次是在學(xué)校,孩子說(shuō)好像感覺教室里比較悶的情況下感覺自己眼前發(fā)黑眼冒金星這樣就暈了,沒有抽挫這樣癥狀的,到空氣流通的地方就感覺舒服了。
噢,乏氧了。推斷暈厥應(yīng)該是腦血管痙攣的原因??山o點(diǎn)促進(jìn)腦代謝的藥物如腦復(fù)康,或者西比靈等。但是暫時(shí)不建議給予西比靈。繼續(xù)觀察。再發(fā)作盡快做核磁,觀察是否有缺血改變。
孩子暈的時(shí)候腦子還是清醒的,自己會(huì)護(hù)著東西走到旁邊或在同學(xué)身上的靠一會(huì)就好了,謝謝醫(yī)生的解答,不查出原因我一直很擔(dān)心的。
我覺得腦血管痙攣的可能性大,謝謝對(duì)我這解答的認(rèn)可。如果再發(fā)作一定要先做核磁,因?yàn)橐贿^性缺血不好抓住。如果癲癇發(fā)作二十四小時(shí)內(nèi)都可以發(fā)現(xiàn)異常。但是根據(jù)您的敘述判斷癲癇的可能性小。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述分析。孩子這種情況,不排除是癲癇的可能。
指導(dǎo)意見:
建議帶孩子去做一下腦電圖,看看腦電圖有沒有異常放電的情況。如果有的話可以口服點(diǎn)丙戊酸鈉。
腦電圖已經(jīng)做過了,都是正常的,剛才無(wú)法上傳,最多三張。
如果是癲癇的話,只有發(fā)作的時(shí)候能才可以有異常波形。
哦,那就是無(wú)法查證的,這又不是經(jīng)常發(fā)生的,近兩年三次,醫(yī)生最好還需做那方面的檢查,才可以查出病因。
可以說(shuō)一下頭顱ct。如果沒問題的話,應(yīng)該也不是太大的問題。
指導(dǎo)意見:
最好做一下長(zhǎng)程心電圖和腦電圖檢查,您所描述的主要癥狀體征和提供的相關(guān)情況分析,主要考慮以下幾個(gè)方面的可能性,一是心律失常,二可能是癲癇。
以上是對(duì)“醫(yī)生好,我孩子近兩年發(fā)生過眼前一黑就暈過去了”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生百忙之中給予回答,非常感謝,孩子發(fā)作前只感覺眼前一黑,眼冒金星,暈了頭腦比較清醒,走到旁邊坐會(huì)或同學(xué)身上靠一下就感覺舒服了,沒有真的暈倒在地,在室內(nèi)有時(shí)感覺比較悶了才會(huì)有這樣的癥狀。
最好先查一下,可能你所描述癥狀為先兆癥狀。
主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的...[說(shuō)明書]
豁痰開竅,息風(fēng)安神。本品用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作...[說(shuō)明書]
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