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新生兒出生三天后不排尿

保密 | 1歲 2018-04-27 11:43:43 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 新生兒出生三天后不排尿,出現(xiàn)腎衰,肌酐居高不下,電解質(zhì)紊亂,腎臟不產(chǎn)尿,經(jīng)治療腎臟產(chǎn)尿,插入導(dǎo)尿管后可以尿,導(dǎo)尿管拔出三四天后,逐漸尿少,引起感染,感染控制住后做了造影


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張莉莉
張莉莉 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,支氣管炎,肺氣腫,慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病及各種 幫助網(wǎng)友:25387稱贊:6
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2018-04-27 14:45:02 我要投訴

      你好,從你的描述來(lái)看,孩子有出生后得急性腎衰竭,如果是腎性腎衰,需要考慮是否為先天性腎臟病。你提供的圖片打不開(kāi),我能看不清楚,您可以追問(wèn)再描述一下。因?yàn)閲?yán)重尿路感染引起的急性腎衰,一般抗感染治療同時(shí),可給予血液凈化。

2018-04-27 15:05 ask8471168061 追問(wèn)

各項(xiàng)器官都是沒(méi)問(wèn)題的,就是突然腎臟不產(chǎn)生尿,感染是后期反復(fù)插導(dǎo)尿管造成的!影響表現(xiàn):經(jīng)尿道插管,注入15%泛影葡胺造影劑約40ml,膀胱充盈欠佳,雙側(cè)膀胱輸尿管反流,造影劑達(dá)雙側(cè)腎孟腎盞,雙側(cè)腎孟腎盞顯示明顯迂曲,擴(kuò)張,拔管后患兒排尿,配合不佳,后經(jīng)攝影床外排尿少于后攝片,膀胱內(nèi)及雙側(cè)腎孟腎盞及輸尿管殘留較多造影劑

2018-04-27 15:08醫(yī)生回答:

不光是這么小的孩子,大人插導(dǎo)尿管三天以上發(fā)生感染率也是百分之百的,不可避免的事情。另外從你的造影結(jié)果來(lái)看,不排除有先天性腎盂畸形?,F(xiàn)在肌酐這么高,首先要抗感染治療,同時(shí)保持尿路通暢,如為有尿,但是聚集在腎盂無(wú)法排出,可考慮穿刺引流,如確實(shí)無(wú)尿,考慮上級(jí)醫(yī)院做透析吧。

2018-04-27 16:52 ask8471168061 追問(wèn)

有尿,腎無(wú)畸形

2018-04-28 05:58醫(yī)生回答:

你的意思是有尿。但是排不出來(lái)?但是我看到造影劑,進(jìn)入后,提示雙側(cè)腎盂迂曲擴(kuò)張擴(kuò)張呀。

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動(dòng)脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2018-04-27 12:14:07 我要投訴

      病情分析:
      這種新生兒出現(xiàn)的泌尿系感染,這一般都合并有泌尿系的激情,有必要綜合看具體的造影檢查。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你上傳的檢查結(jié)果不清晰,有必要重新上傳一下,看具體有沒(méi)有畸形,是否有手術(shù)治療的必要性。

2018-04-27 15:05 ask8471168061 追問(wèn)

各項(xiàng)器官都是沒(méi)問(wèn)題的,就是突然腎臟不產(chǎn)生尿,感染是后期反復(fù)插導(dǎo)尿管造成的!影響表現(xiàn):經(jīng)尿道插管,注入15%泛影葡胺造影劑約40ml,膀胱充盈欠佳,雙側(cè)膀胱輸尿管反流,造影劑達(dá)雙側(cè)腎孟腎盞,雙側(cè)腎孟腎盞顯示明顯迂曲,擴(kuò)張,拔管后患兒排尿,配合不佳,后經(jīng)攝影床外排尿少于后攝片,膀胱內(nèi)及雙側(cè)腎孟腎盞及輸尿管殘留較多造影劑

2018-04-27 15:09醫(yī)生回答:

考慮是先天性的發(fā)育改變影響的功能

周建花
周建花 臨沂市婦幼保健院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 新生兒黃疸,新生兒缺血缺氧性腦病,新生兒肺炎,早產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:11811
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2018-04-27 12:14:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述你是發(fā)現(xiàn)自己家孩子出生三天后沒(méi)有排尿的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況還是需要給孩子做系統(tǒng)正規(guī)的治療的,建議去醫(yī)院找新生兒課和泌尿外科大夫給孩子治療。
      
      以上是對(duì)“新生兒出生三天后不排尿”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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