病人:萬玉蓮 年齡30歲頭胎:男孩 懷二胎5個月
健康咨詢描述： 病人:萬玉蓮 年齡30歲頭胎:男孩 懷二胎5個月，中期唐氏篩查21三體高風險，在益陽市南縣人民醫(yī)院引產(chǎn)，2月27日因利凡諾引產(chǎn)，3月2日胎兒出來，手剝胎盤，胎盤殘留！未清宮，醫(yī)生建議回家吃藥看能否排出，在觀察40天在復(fù)查！。引產(chǎn)后22天（3月24日），陰道大出血，流血4小時入益陽市中心醫(yī)院急診。 止血，吊水，醫(yī)生做了陰道彩超，確定是胎盤植入。入院后予以米非司酮及中藥殺胚，于3月27日b超引導(dǎo)下子宮局部mtx注射殺胚，做保守治療，在益陽市中心醫(yī)院住院了20天，后來就回家繼續(xù)吃中藥！ 4月19號，在益陽復(fù)查HCG值降了30，只有47了， 4月20號晚上，突然宮縮兩下，上廁所，出來大量鮮紅的血，凌晨2點急救去了益陽市中心醫(yī)院住院，醫(yī)生也是吊水止血，繼續(xù)保守治療，吃中藥，說血流信號豐富，不能做介入，或者宮腔鏡，手術(shù)，怕大出血摘子宮，建議我們不要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院！ 我們現(xiàn)在就是不知道到底做保守治療好，還是做清宮，還不宮腔鏡！
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，第一，大夫說了去大醫(yī)院，可以去。第二，原因大醫(yī)院有把握。第三，hcg恢復(fù)基本正常了，應(yīng)該問題不大了。第四，還是應(yīng)該介入可以保留子宮，但是，可能影響卵巢功能。
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你好，很高興為您解答問題。首先，胎盤植入是一個很嚴重的妊辰并發(fā)癥，也是導(dǎo)致最終子宮切除的一個重要因素，胎盤植入治療起來比較困難，你這種情況我建議你轉(zhuǎn)上級醫(yī)院去治療，有可能還能保住子宮，以后還有生育的可能，否則的話，你已經(jīng)反復(fù)了多次大流血，保守治療的話，效果不會太理想
你好，引產(chǎn)后你的血HCG的值始終沒有降到正常范圍，而且不止一次產(chǎn)生宮縮導(dǎo)致的大出血，隨時可能危及生命。建議不要再糾結(jié)保守治療還是清宮，抓緊轉(zhuǎn)診上一級醫(yī)院。
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