醫(yī)生我兒子15歲，發(fā)燒一個(gè)多月
健康咨詢描述： 醫(yī)生你好！我兒子15歲，發(fā)燒一個(gè)多月、體溫在37.3-39度之間。一般早上體溫 高到傍晚后稍降低（37.3左右）。已經(jīng)排除肺結(jié)核、血常規(guī)化驗(yàn)也正常、穿刺沒(méi) 有查出問(wèn)題（只是感染髓像,未查出感染源）、血培養(yǎng)也沒(méi)有查出問(wèn)題。感冒和抗感染方面也做了治療，在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院感染科住院沒(méi)有治愈，又吃中藥個(gè)把月了。有醫(yī)生說(shuō)是 肝腎陰虛癥的發(fā)燒，摸額頭不燙、但是體溫在38、9度。也在北京301醫(yī)院檢查， 醫(yī)生說(shuō)是沒(méi)?。▎萎?dāng)時(shí)確實(shí)體溫38.3度）但額頭一點(diǎn)不燙?，F(xiàn)在買了“麥味地黃 丸”服用。請(qǐng)問(wèn):應(yīng)該怎么治療？在哪里有可以對(duì)癥狀檢查、診斷、治療有較好 效果的醫(yī)院或醫(yī)生？如何才能檢查出病因和對(duì)癥治療？迫切希望能找你面診。謝 謝！河南南陽(yáng)王春德
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病情分析：
你好！從你所講的孩子年齡與表現(xiàn)出的癥狀與檢查看，是與中醫(yī)學(xué)上講的肝腎陰虛，體生內(nèi)熱有關(guān)的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
既然檢查排除了肺結(jié)核，建議可到更好的三甲醫(yī)院做個(gè)淋巴腺與癌細(xì)胞的檢測(cè)看，如果都是沒(méi)有異常，則是可吃麥味地黃丸調(diào)理的。
魯醫(yī)生你好！我兒子前幾天去醫(yī)院檢查，胸部、鼻部做了CT，肝、腎、脾及其他部位做了彩色多普勒，檢查結(jié)果是腹部和頸部有淋巴結(jié)炎，鼻子有鼻炎，其他沒(méi)問(wèn)題。抽血檢查結(jié)果還有幾項(xiàng)指標(biāo)不正常，具體是：肝功能：球蛋白（GLB）18.90↓、白球比（A/G）2.39↑、堿性磷酸酶（ALP）236↑；血細(xì)胞分析項(xiàng)目：中性粒細(xì)胞數(shù)目1.83↓、中性粒細(xì)胞百分比36.2（％）↓、淋巴細(xì)胞百分比49.20（％）↑、單核細(xì)胞百分比9.10（％）↑、嗜酸性粒細(xì)胞百分比5.10（％）↑、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量26.90↓、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度313↓、血小板分布寬度11.00↓；尿常規(guī)自動(dòng)分析項(xiàng)目：上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)13.70↑。其他項(xiàng)目都正常。請(qǐng)問(wèn)這幾項(xiàng)指標(biāo)是否重要問(wèn)題項(xiàng)？可以判斷生?。ɑ虬l(fā)熱）原因嗎？請(qǐng)魯醫(yī)生能在百忙中給予指導(dǎo)。謝謝。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
您好！貴子1月20日的血常規(guī)正常，3月8日的血常規(guī)提示可能為病毒感染性疾病（淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)與百分比偏高)，近期血常規(guī)也是正常的，目前已排除肺結(jié)核，但骨髓象提示感染性的髓象——但是治療效果不佳——目前從您給的資料。發(fā)熱原因不明：病毒感染性疾??？細(xì)菌性心內(nèi)膜炎？其他？——建議您：帶貴子前往協(xié)和醫(yī)院感染科檢查治療。另：可在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)指導(dǎo)下參考“內(nèi)傷發(fā)熱”或“邪伏膜原”治療
謝謝張醫(yī)生。請(qǐng)問(wèn)是否需拍胸片?(17年4月因運(yùn)動(dòng)昏厥在三甲醫(yī)院住院時(shí)拍過(guò)胸片，鄭大一附院專家診斷不是心膜炎)。
您好，需要重拍胸片或是肺CT檢查
張醫(yī)生你好。今天已經(jīng)到本地衛(wèi)校附院（三甲）住院，具體的檢查項(xiàng)目安排在明天進(jìn)行。有醫(yī)生初步意見(jiàn)說(shuō)是可能病因在腸道結(jié)核方面。待檢查結(jié)果出來(lái)后再請(qǐng)教張醫(yī)生。謝謝
好的！腸道結(jié)核需要進(jìn)行腸鏡檢查或是全消化道造影檢查等。
魯醫(yī)生你好！我兒子前幾天去醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果還有幾項(xiàng)指標(biāo)不正常，具體是：肝功能：球蛋白（GLB）18.90↓、白球比（A/G）2.39↑、堿性磷酸酶（ALP）236↑；血細(xì)胞分析項(xiàng)目：中性粒細(xì)胞數(shù)目1.83↓、中性粒細(xì)胞百分比36.2（％）↓、淋巴細(xì)胞百分比49.20（％）↑、單核細(xì)胞百分比9.10（％）↑、嗜酸性粒細(xì)胞百分比5.10（％）↑、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量26.90↓、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度313↓、血小板分布寬度11.00↓；尿常規(guī)自動(dòng)分析項(xiàng)目：上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)13.70↑。其他項(xiàng)目都正常。請(qǐng)問(wèn)這幾項(xiàng)指標(biāo)是否重要問(wèn)題項(xiàng)？可以判斷生?。ɑ虬l(fā)熱）原因嗎？請(qǐng)魯醫(yī)生能在百忙中給予指導(dǎo)。謝謝。
病情分析：
你好：
從你述說(shuō)的情況，分析；
不明原因發(fā)燒+1月；血象看淋巴細(xì)胞出現(xiàn)問(wèn)題，考慮是人體的免疫系統(tǒng)問(wèn)題；發(fā)熱特點(diǎn)，一般早上體溫高到傍晚后稍降低；可以考慮是功能性體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
此時(shí)最先考慮是不是少陽(yáng)病，其癥狀一是口苦，咽干，目眩；二是暈?zāi)垦＃诳嘌矢?，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，善太息，寒熱往來(lái)，項(xiàng)強(qiáng)頭痛，耳鳴耳聾，目赤，腹痛、或便溏，舌苔薄白，脈弦，如果有相關(guān)癥狀，那么可以選擇小柴胡湯進(jìn)行調(diào)理；然后考慮是厥陰病，癥見(jiàn)，汗出惡風(fēng)，或但頭汗出、但寒不熱或微發(fā)熱，或寒多熱少往來(lái)，咽痛、頭痛、或耳鳴目眩。身痛，手足冷，胸脅滿微結(jié)、小便不利、渴而不嘔、心煩，脈沉弦，如果有以上癥狀，考慮可以用柴胡桂枝干姜湯類方進(jìn)行調(diào)理。
以上是對(duì)“醫(yī)生我兒子15歲，發(fā)燒一個(gè)多月”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 感冒（別名：急性上呼吸道感染，上感，發(fā)燒，發(fā)熱，傷風(fēng)）
溫馨提示：
重在預(yù)防，加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營(yíng)養(yǎng)。避免受涼和過(guò)度勞累，有助于降低易感性，是預(yù)防感冒最好的辦法。
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