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肝功能異常胃脹痛 年初2月份感覺(jué)胃不舒服

女 | 49歲 2018-04-13 22:08:42 2人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 肝功能異常胃脹痛 年初2月份感覺(jué)胃不舒服,在老家做了X線胃腸透視、肝功能與彩色超聲波(自己知道是乙肝病毒攜帶所以隨便檢查下)。檢驗(yàn)異常結(jié)果如下,X線胃腸透視提示慢性胃炎;超聲波提示肝內(nèi)回聲區(qū)(建議進(jìn)一步檢查)、脾大;肝功能異常結(jié)果如下總膽紅素20.5(5.8-19.8)、直接膽紅素9.7(0.0-6.8)、谷草轉(zhuǎn)氨酶79(0-40)、r谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶55(0-50)、肌酐26.2(53.0-115.0)、高密度脂蛋白1.04(1.09-1.90)、乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝表面抗體陰性、乙肝e抗原陰性、乙肝e抗體陽(yáng)性、乙肝病毒核心抗體。當(dāng)時(shí)老家醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事不用檢查了,開了一些中藥回去調(diào)理調(diào)理胃子。 清明回去遇雨著涼感冒,感冒后中藥沒(méi)停,越吃身體越感不適,打電話問(wèn)老家醫(yī)生說(shuō)不能吃中藥了,中藥才停了??墒沁^(guò)了幾天胸口肝臟部位更感不適而且還胃脹痛,臉黃,胸口右邊特別難受(左邊沒(méi)事)。 今天去上海第一人民醫(yī)院南院去檢查了下。驗(yàn)血化驗(yàn)異常結(jié)果如下,血常規(guī)血紅蛋白109.30(110-160)、紅血細(xì)胞平均體積72.88(80-94)、平均血紅蛋白量21.38(27-32)、平均血紅蛋白濃度293.3(320-360)、中性粒細(xì)胞比率81.6(50-70)、淋巴細(xì)胞比率14.3(20-40)、紅細(xì)胞體積分布20.3(10-15)、嗜酸粒細(xì)胞#0.04(0.05-0.3);肝功能總蛋白87.2(60-83)、球蛋白44.3(20-30)、白球比例0.97(1.5-2.5)、肌酐50.9(62-106)、谷草轉(zhuǎn)氨酶222.0(14-36)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶138(9-52)、總膽紅素244.1(3-22)、堿性磷酸酶677(38-126)、r谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶336(12-43)、乳酸脫氫酶997(313-618)、肌酸激酶33(55-170)、結(jié)合膽紅素152.3(0-5)、未結(jié)合膽紅素30.5(0-19)。 想住院看一下的但是沒(méi)有床位,留了號(hào)碼說(shuō)有床位通知,醫(yī)生先開了幾盒藥,雙環(huán)醇片*2、熊去氧膽酸膠囊*1,吃了藥晚上感覺(jué)好了一些。 請(qǐng)問(wèn)各位專家這是由慢些肝炎因感冒引發(fā)的急性肝炎嗎?我現(xiàn)在該怎么治療,用些什么藥,需不需要回去住院,飲食上要注意什么(最近也沒(méi)什么胃口) 謝謝各位專家了?。?!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2018-04-14 09:31:01 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的癥狀胃脹痛,既往有慢性乙型肝炎小三陽(yáng)病史。因感冒誘發(fā)肝功明顯異常,膽汁淤積。你單純口服百賽諾,優(yōu)思弗效果不一定好,你最好住院綜合治療。請(qǐng)問(wèn)你皮膚有瘙癢嗎?大便顏色是否正常?有沒(méi)有檢查自身抗體?肝功已經(jīng)提示你有毛細(xì)膽管炎癥。最好住院治療

2018-04-14 12:31 ask84600665k1 追問(wèn)

醫(yī)生您好,皮膚不瘙癢,大便顏色正常。自身抗體沒(méi)有檢查,要做這個(gè)檢查直接和醫(yī)生說(shuō)就可以嗎?還有請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生是什么原因突然引起轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高這么多,會(huì)不是是肝硬化或者肝癌呀?

2018-04-14 12:39醫(yī)生回答:

你好,你沒(méi)有吃抗病毒藥吧?急性發(fā)病都是有誘因的,如勞累,著急上火,感冒,喝酒,又感染了其它病毒,或吃抗乙肝病毒藥物自行停藥等,或口服中藥保健品等。都可以引起慢乙肝的急性發(fā)作,或誘發(fā)自身免疫性肝炎,膽汁淤積。你可以檢查彩超,明確是否有肝硬化或肝癌。

2018-04-14 13:57 ask84600665k1 追問(wèn)

抗病毒藥沒(méi)吃過(guò),彩超2月份做的,提示是肝內(nèi)回聲區(qū)(建議進(jìn)一步檢查)昨天門診的醫(yī)生看了沒(méi)有說(shuō)什么,想住院沒(méi)有床位開寄幾盒藥讓我們等電話。謝謝醫(yī)生了

2018-04-14 14:00醫(yī)生回答:

你需要注意休息,可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,你的膽紅素太高,

靳秀英
靳秀英 平遙縣人民醫(yī)院   二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 抑郁,焦慮,強(qiáng)迫。夫妻關(guān)系,青少年成長(zhǎng)咨詢。情感挽 幫助網(wǎng)友:5422稱贊:2
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2018-04-14 09:28:34 我要投訴

      你好!這是慢性肝炎急性發(fā)作,可能是感冒引起的。我建議你去傳染病醫(yī)院住院治療,傳染病醫(yī)院對(duì)這個(gè)比較了解,他們是專科醫(yī)院,治療這個(gè)病有療效并且保肝的方法也比較好,藥也比其他醫(yī)院好。

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

雙環(huán)醇片

雙環(huán)醇片

本品可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高。...[說(shuō)明書]

熊去氧膽酸膠囊

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1. 膽囊膽固醇結(jié)石——必須是X射線能穿透的結(jié)石...[說(shuō)明書]

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