健康咨詢描述: 肺結(jié)核治療期間,已經(jīng)用藥六個(gè)多月,12月中旬拍的CT片說(shuō)未見異常,今年3月中旬拍的CT寫著左肺上頁(yè)斑片影,與上次比較為新增。圖片里是最新拍的,問(wèn)醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)的模棱兩可左繞右繞講不出個(gè)有用的東西。最近一直沒什么問(wèn)題,肝損各種數(shù)據(jù)都很正常,藥一直都在吃沒有遺漏,平時(shí)吃飯睡覺鍛煉都很正常,而且已經(jīng)正常上班了。【所以想問(wèn)下網(wǎng)上,這種新增是表示病情有了惡化嗎?】【會(huì)產(chǎn)生什么結(jié)果呢?】【嚴(yán)重嗎?】【是不是表示有復(fù)發(fā)的可能?】【需不需要再次休息不上班什么的……】
指導(dǎo)意見:
新增是代表多出了幾個(gè)結(jié)核球或結(jié)核斑,是沒有好轉(zhuǎn)的提示,也不是叫惡化的,得繼續(xù)用抗結(jié)核藥治療的,必要時(shí)還要打抗結(jié)核針的,一家醫(yī)院如果不信認(rèn),你可以換一家更大的醫(yī)院,專業(yè)治療結(jié)核的病的醫(yī)院,要堅(jiān)持和認(rèn)真的對(duì)待治療方案,才能達(dá)到滿意的結(jié)果。
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,這種情況需要看下你的最早的胸部CT片進(jìn)行對(duì)比。不知你最早的CT片的結(jié)核病灶是在什么部位?我推測(cè)。你原來(lái)的最早的病灶應(yīng)該就是在右上肺,而你12月份的片子可能有誤。因?yàn)榻Y(jié)核病最快的療程也是半年的,你才服用抗結(jié)核藥三個(gè)月的時(shí)候復(fù)查胸部CT就沒有發(fā)現(xiàn)病灶了,這種可能性比較小。建議你拿最早的CT片子與現(xiàn)在的片子對(duì)比,就會(huì)有結(jié)果了。如果確實(shí)是有新增的病灶,則要排除其它情況,如新增的病灶確是結(jié)核病灶,則說(shuō)明治療效果不佳,需要更換抗結(jié)核藥物,調(diào)整治療方案。一般來(lái)說(shuō)也不會(huì)產(chǎn)生什么嚴(yán)重后果,只是需要及時(shí)采取有效的治療方案,以防結(jié)核擴(kuò)散。這也不是什么嚴(yán)重的問(wèn)題。是否繼續(xù)上班?這要根據(jù)你自己的體能來(lái)決定,如果沒有傳染性,自己能勝任工作而不會(huì)疲憊,不影響治療,則可以上班治療,如果自己感覺上班很累則需要休息治療。
病情分析:
你好,胸片與胸片相比,如果有進(jìn)展,說(shuō)明病情沒有控制住。需要調(diào)整一下抗結(jié)核藥物。
指導(dǎo)意見:
建議,結(jié)合血沉,如果考慮結(jié)核活動(dòng)期,傳染性很強(qiáng),建議休息,一個(gè)人避免傳染給他人,再就是工作對(duì)病情恢復(fù)不利。
以上是對(duì)“肺結(jié)核治療期間,已經(jīng)用藥六個(gè)多月”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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