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我是七年二型糖尿病人

女 | 50歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-04-13 16:33:21 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 我是七年二型糖尿病人,治療方案是口服降糖藥,運(yùn)動(dòng)和控制飲食,控糖目標(biāo)是空腹,餐前,睡前為7.0以下,餐后二小時(shí)為8.0之下,目前空腹基本達(dá)標(biāo),但餐后二小時(shí)控制不理想,基本上超過(guò)8了,我按時(shí)服了藥,每餐也中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)了半小時(shí)以上,飲食也特別控制了,但總是無(wú)法達(dá)標(biāo),血糖波動(dòng)很大,心情郁悶至極,請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該如何控制血糖?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉明杰
劉明杰 赤峰市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病、神經(jīng)介入周圍神經(jīng)病、多發(fā)性硬化、脊髓疾病 幫助網(wǎng)友:11345稱贊:3
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2018-04-13 16:57:33 我要投訴

      你的血糖控制的已經(jīng)可以了,不要非得降到理想血糖,如果有些時(shí)候降到理想血糖可能會(huì)出現(xiàn)低血糖的反應(yīng),繼續(xù)飲食及藥物治療,另外調(diào)整一下心態(tài)

2018-04-13 16:59 ask69307780l5 追問(wèn)

如果不降到理想狀態(tài)會(huì)有并發(fā)癥啊!

2018-04-13 17:03醫(yī)生回答:

還是糖尿病那些相關(guān)的并發(fā)癥,比如說(shuō)周圍神經(jīng),大血管,視力影響,腎病還有糖尿病足這些并發(fā)癥

2018-04-13 17:04 ask69307780l5 追問(wèn)

對(duì)啊,所以才拼命控制血糖!而且我經(jīng)常發(fā)生低血糖

2018-04-13 17:05醫(yī)生回答:

所以說(shuō)你走到了這糖尿病的一個(gè)誤區(qū),這種情況下我還是建議你維持的目前這個(gè)血糖就行,不用特別的把血糖降的特別低,低血糖的并發(fā)癥比高血糖并發(fā)癥要可怕的多得多,甚至有可能危及生命

2018-04-13 17:08 ask69307780l5 追問(wèn)

我迫切需要有專門的健康指導(dǎo)

2018-04-13 17:11醫(yī)生回答:

還是去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科去看一看

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70072稱贊:1
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2018-04-13 16:42:40 我要投訴

      病情分析:
      2型糖尿病原名叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多,但胰島素的作用效果較差,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏,可以通過(guò)某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰島素治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      雙胍類(如二甲雙胍)這類藥物具有減少肝臟輸出葡萄糖的能力,并能幫助肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞和肝臟從血液中吸收更多的葡萄糖,從而降低血糖水平。

2018-04-13 16:47 ask69307780l5 追問(wèn)

我一直吃瑞格列奈片,一天三次,一次一粒,最近中午加了半粒二甲雙胍,但效果還是不好,而且二甲雙胍吃了反應(yīng)極大,肚子痛,脹氣特別嚴(yán)重,惡心,腹瀉,所以不敢多吃!

2018-04-13 16:50醫(yī)生回答:

通過(guò)減輕體重和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,有些2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)自己可以不再需要藥物。因?yàn)樗麄冊(cè)隗w重達(dá)到理想范圍時(shí),通過(guò)自身的分泌胰島素和飲食調(diào)節(jié)就能控制住血糖。

2018-04-13 16:55 ask69307780l5 追問(wèn)

我也偏胖,減肥十年了只減了十來(lái)斤,遺傳因素,極難減啊

2018-04-13 16:57醫(yī)生回答:

糾正一個(gè)傳統(tǒng)錯(cuò)誤的減肥觀念:減肥就等于節(jié)食多運(yùn)動(dòng),其實(shí)這是大錯(cuò)特錯(cuò),易胖體質(zhì)才是肥胖的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

2018-04-13 17:00 ask69307780l5 追問(wèn)

我就是易胖體質(zhì)所以減不下

吳剛
吳剛 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)腫瘤,慢性支氣管炎,肺心病,支氣管哮喘,肺 幫助網(wǎng)友:27526稱贊:3
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2018-04-13 17:00:51 我要投訴

      從你目前的血糖值看,糖尿病控制的比較好,可以做糖化血紅蛋白,觀察血糖變化的平均值,評(píng)價(jià)治療效果,做胰島素檢測(cè),觀察胰島細(xì)胞功能。
      以上是對(duì)“我是七年二型糖尿病人”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-04-13 17:05 ask69307780l5 追問(wèn)

8.0以上還算好嗎?

2018-04-13 17:12醫(yī)生回答:

糖尿病患者略高于正常值,是比較理想的。

郭高明
郭高明 濟(jì)南腎病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎小球腎炎,IgA腎病,糖尿病腎病,腎小球腎炎 幫助網(wǎng)友:7074稱贊:2
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2018-04-13 16:45:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述您是二型糖尿病患者,患病有七年時(shí)間,服用降血糖的藥物治療,您現(xiàn)在主要是餐后血糖偏高
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      控制餐后血糖建議您可以服用二甲雙胍片,同時(shí)禁食含糖量高的食物,飲食上需要嚴(yán)格控制,少量多餐,保證營(yíng)養(yǎng),勤監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防并發(fā)癥

2018-04-13 16:50 ask69307780l5 追問(wèn)

二甲雙胍吃了肚子痛,脹氣很厲害,惡心,腹瀉,特別難受,除了低血糖時(shí)基本上不碰有糖的東西

2018-04-13 16:53醫(yī)生回答:

那你可以繼續(xù)服用現(xiàn)在服用的藥物治療,按照說(shuō)明書要求用藥,控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不行的話就注射胰島素,副作用少。

2018-04-13 16:57 ask69307780l5 追問(wèn)

胰島素會(huì)有依賴,我自己也下不了手!

2018-04-13 16:59醫(yī)生回答:

治療疾病為主,保持身體健康最重要,也可以考慮聯(lián)合用中藥控制血糖。

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

瑞格列奈片

瑞格列奈片

本品用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制...[說(shuō)明書]

格列喹酮片

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本品用于2型糖尿病。...[說(shuō)明書]

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