健康咨詢描述: 我想咨詢一下關(guān)于腰間盤突出癥患者,進(jìn)行牽引的效果是否大。 同時(shí),我想知道牽引是適合病情在什么階段的患者,多長(zhǎng)時(shí)間做一次合適? 謝謝您的回答!
想得到怎樣的幫助:腰間盤突出牽引效果好嗎
您好,椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的情況可以先嚴(yán)格保守治療方法包括嚴(yán)格臥床指大小便最好也不下床的情況。配合藥物治療以及正規(guī)醫(yī)院骨科康復(fù)理療科牽引康復(fù)訓(xùn)練。如果檢查一下磁共振突出壓迫嚴(yán)重,有脫出的情況等,或者嚴(yán)格保守治療一段時(shí)間效果不理想,需要手術(shù)治療,方法包括椎間孔鏡,椎間盤鏡等微創(chuàng),和開窗手術(shù)治療,牽引有效,需要去正規(guī)醫(yī)院,不建議去小門診
大多數(shù)腰椎間盤突出癥,都可以通過保守治療的方法得到治愈,保守治療,可以采取腰椎牽引的方法。牽引時(shí)采取平臥位。通過牽引,可以有效降低椎間盤內(nèi)的壓力。減輕纖維環(huán)向外突出的程度。
腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問題。對(duì)于腰椎間盤膨出的患者,這時(shí)椎間盤內(nèi)壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床較為理想。如果牽引之后馬上行走、坐車等又會(huì)恢復(fù)椎間盤內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無效。牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀。在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥。因?yàn)椴∪嗽诩毙云跁r(shí),由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會(huì)引起腰背肌肉緊張、痙攣,如果這時(shí)牽引就會(huì)拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀。綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時(shí)采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人
以上是對(duì)“腰間盤突出牽引效果好嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
可以 注意不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。不要睡彈簧床墊,一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右。 可以牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療。 嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療。牽引可以增加腰椎的間隙,利用虹吸的作用,和黃韌帶的壓迫作用.有可能會(huì)促使部分間盤組織的回復(fù).所以腰椎間盤突出癥做牽引治療,有一定治療作用.可以配合其他治療方法同時(shí)進(jìn)行.
腰椎間盤突出的程度有輕重之分。一般按其突出的程度分為4個(gè)階段:
1、膨出:髓核在纖維環(huán)中向后移位,整個(gè)間盤亦后突,但為平滑和對(duì)稱后凸,一般不引起或僅引起輕度癥狀。
2、突出:椎間盤向后方明顯突出,但髓核仍在纖維環(huán)內(nèi),突出為非對(duì)稱性,可壓迫神經(jīng)根引起明顯的癥狀。
3、脫出:椎間盤內(nèi)的髓核突破纖維環(huán),進(jìn)入椎管,對(duì)神經(jīng)造成嚴(yán)重壓迫,但尚未完全從纖維環(huán)中脫離。
4、游離:椎間盤內(nèi)的髓核完全從纖維環(huán)中脫離,在椎管內(nèi)可自由移動(dòng),常與神經(jīng)之間發(fā)生粘連。椎間盤突出的程度有時(shí)與癥狀并不平行,也就是說,不一定突出嚴(yán)重的椎間盤所引起的癥狀也重。
我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.
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