健康咨詢描述: 請精神科的醫(yī)生解答。其他科醫(yī)生不要回答我的問題。我是一名20歲左右的女性精神分裂癥患者。靠吃抗分裂癥的西藥維持健康。我看過很多抗精神分裂癥的說明書上都有動物實驗的致癌性。請問長期吃抗精神分裂癥的西藥會不會得癌癥并縮短壽命?
我是精神科副主任醫(yī)師和國家二級心理咨詢師雙職稱,可以回答你這個問題。各種抗精神病藥物在獲得批準(zhǔn)推廣應(yīng)用之前,都要經(jīng)過藥物臨床試驗階段,其中一項試驗內(nèi)容就是考察藥物的細(xì)胞毒性、生殖毒性和致癌性,就是為了考察該種藥物,長期服用是否會引起細(xì)胞遺傳物質(zhì)(DNA)的突變,動物實驗過程中所用的單位體重劑量,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人治療精神分裂癥所服用的單位體重劑量,經(jīng)過一個比較長的周期(一般二至三年),來觀察實驗動物體細(xì)胞和生殖細(xì)胞突變的發(fā)生率是否比對照組有升高。據(jù)現(xiàn)有公布的實驗資料信息來看,絕大部分的抗精神病藥,尤其目前我國臨床廣泛使用的各種抗精神病藥,都沒有被發(fā)現(xiàn)引起細(xì)胞突變的發(fā)生率有明顯升高!所以現(xiàn)在公認(rèn)的各種抗精神病藥物沒有致癌性,長期服用也不會縮短人的生命。所以,不用擔(dān)心。
太謝謝您了,醫(yī)生。我感覺健健康康地活著真是全天下最幸福的事情??墒菫槭裁此幬镎f明書上說動物實驗有致癌性,乳腺癌的發(fā)生率增加什么的。我很怕我得癌癥。
沒有呀,可能是你誤解了吧,現(xiàn)在精神科常用的精神藥物,動物實驗證明,并沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的致癌性。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的致癌性,也不會被批準(zhǔn)推廣到臨床廣泛應(yīng)用。我認(rèn)為,是你多慮了,你不必有這種擔(dān)心和思慮
醫(yī)生,您好。我說的是抗精神分裂癥的藥物。比如,奧氮平,阿立哌唑口崩片,啟維……這些藥物說明書上都有動物實驗的致癌性說明。這可怎么辦?
那些藥物說明書上都沒有說動物實驗就證明這些藥物的任何一種,就有致癌性。你不需要擔(dān)心
可是說明書上說,什么通過動物實驗,乳腺癌,垂體瘤的發(fā)生率增加。
但是,那種增加,沒有統(tǒng)計學(xué)意義上的顯著性差異,不能得出就有致癌性的結(jié)論,相反的是有結(jié)論說明抗精神病藥物都是不引起致癌的。你不要片面理解,更不用擔(dān)心
那為什么說明書上說雌性小鼠的垂體腺瘤和乳腺腺瘤的發(fā)生率增加?能不能這么理解,就是在動物身上容易導(dǎo)致癌癥,但在人身上沒有出現(xiàn)癌變的情況。
可以像你那樣理解,但是,你還是沒有理解到,統(tǒng)計學(xué)上說的數(shù)據(jù)增加,只要沒有統(tǒng)計學(xué)上的顯著性差異,就是被認(rèn)為毫無意義的。學(xué)習(xí)過統(tǒng)計學(xué)的人就懂得了。你還是誤解了。相信我說的沒有錯,就是抗精神病藥物是不具有致癌性的,你就放心就是
任何的藥物都是有副作用的,而抗精神病藥物,的確還是副作用比較的大的了,還是要注意的,一般是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,正確的使用,并且定期的檢查血常規(guī),血生化等,做心電圖等檢查,那么是可以及時發(fā)現(xiàn)損傷,及時的進(jìn)行治療的了。是可以幫助預(yù)防的。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述和你目前的情況來看,還有沒有其他不舒服的情況。
指導(dǎo)意見:
你好,長期的口服藥物還是有一定的副作用及對身體的傷害的。但是還是要分清利弊。如果為了控制癥狀,還是有必要長期進(jìn)行口服。如果癥狀減輕可以在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸減量。
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溫馨提示:
多吃新鮮蔬菜,吃飯不要過飽,控制肉類食物攝入量,控制體重。
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