大夫男29歲，背部一直有一片片的紅色的痘痘（后背靠
健康咨詢描述： 大夫您好，男29歲，背部一直有一片片的紅色的痘痘（后背靠近肩膀位置最多），不疼不癢，大概已經(jīng)兩三年了。前兩天在藥店買了一個(gè)酮康唑洗劑用來洗澡（2%濃度），還有一個(gè)酮康唑乳膏擦了兩天（早晚各一次，一共擦了四次），現(xiàn)在背部擦過的地方起了一片密密麻麻的小紅疙瘩，略癢，摸上去密密麻麻凹凸不平，請(qǐng)問是藥膏過敏嗎？今天開始停用，請(qǐng)問需要口服什么藥物幫助恢復(fù)嗎？還有，我平時(shí)后背的是痤瘡還是馬拉色菌引起的痘痘呢？需要外用什么藥物才能消下去呢？
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病情分析：
你好，根據(jù)你的病情敘述和你上傳的背部照片來看，現(xiàn)在你背部的紅色皮疹已經(jīng)混合在一起了，看不清楚了，可以看出來有皮膚過敏，但是也不排除原有的粉刺和毛囊炎感染。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的病情敘述，現(xiàn)在治療的辦法，你首先要平用酮康唑洗劑，因?yàn)槟悻F(xiàn)在皮膚過敏，還有可能是使用這種藥物之后引起的，暫時(shí)你后背不要接觸任何藥物，可以用清水清洗，其他盡量保持干燥，你后背原由起的東西，我考慮就是粉刺和毛囊炎，主要是由于你身上汗液或是油脂分泌過多之后堵塞毛囊孔所引起的，治療的辦法就是說等你這次皮膚過敏好了之后，你勤洗澡，然后每次洗澡可以用硫磺皂洗身體去油，少吃油炸食品和辛辣刺激物，每天晚上按時(shí)休息，不要熬夜，然后你可以口服克拉霉素膠囊，抗炎治療，同時(shí)外用克痤隱酮凝膠治療粉刺，你自己不要用手去擠壓背部的毛囊粉刺，以免感染。
請(qǐng)問我現(xiàn)在可以使用維A酸乳膏嗎？有的大夫建議我用這個(gè)。在沒用酮康唑乳膏之前雖然后背有痘痘，但除了個(gè)別大痘痘以外，整體是很平滑的，只用手摸是感覺不出來后背有痘痘的，現(xiàn)在弄得后背全是密密麻麻小疙瘩，很煩惱，麻煩大夫幫忙想想辦法，我才用了兩天，如果是過敏的話可不可以口服抗過敏的藥物。
嗯，維A酸乳膏也是可以的，也治療痤瘡粉刺，你先把那個(gè)酮康唑乳膏停掉，然后可以口服抗過敏藥，你可以去藥店購(gòu)買西替利嗪片，或者是咪唑斯叮片口服抗過敏治療都可以，這兩種抗過敏藥物選擇其中的一種就可以，每日兩次，每次一片口服，然后治療期間煙酒盡量戒掉，也不要吃海鮮辛辣刺激物還有油炸食品，一周左右應(yīng)該會(huì)痊愈的。
非常感謝您的幫助。還有最后一個(gè)問題，我后背的痘痘具體是什么原因呢？我每天都洗澡，也不是很愛出汗，貼身衣物也是每天換洗。后背的痘痘不疼不癢，但是如果我很熱，或者被陽光曬過，就會(huì)更紅，是不是蕁麻疹呢？
沒事的，您不用客氣，其實(shí)你后背形成的痘痘就是粉刺，毛囊炎，就是由于年輕人身體新陳代謝旺盛油脂汗液分泌過多，堵塞皮膚毛囊孔之后，有的同時(shí)合并有細(xì)菌感染，就會(huì)引起粉刺毛囊炎，另外皮膚是很嬌嫩的，夏天的時(shí)候要避免在陽光下直射，因?yàn)檫@樣的話很容易損傷皮膚發(fā)生日光性皮炎，這個(gè)不是蕁麻疹，屬于陽光損傷皮膚的一種疾病，預(yù)防的辦法就是夏天可以買一些防曬霜，然后出門前外涂就可以，或者是盡量穿一些長(zhǎng)袖衣服，也可以戴太陽鏡。最后祝你早日痊愈，希望我的回答你能滿意并采納?，以后你有什么問題的話，你可以隨時(shí)來，有問必答網(wǎng)上搜索我的名字，朱振華就可以找到我，我是大內(nèi)科的主治醫(yī)生，我的服務(wù)編碼是69308。你可以隨時(shí)找我咨詢。
大夫您好，我剛買了您說的西替利嗪片，說明書寫的是一天一次一片，我應(yīng)該吃兩次嗎？還有維A酸乳膏現(xiàn)在可以開始用了嗎？用不用小范圍試試，以免過敏。謝謝
西替利嗪片，這個(gè)口服的劑量關(guān)鍵要看你現(xiàn)在前胸后背過敏，面積有多大？正常劑量是每天一次一次一片，但是如果現(xiàn)在你前胸后背過敏面積比較大的話，可以加倍劑量，可以連續(xù)口服三天之后再改為每日一次一次一片。維A酸乳膏的話，我建議你還是先不要使用了，以免現(xiàn)在過敏面積再加重，等你這個(gè)前胸后背皮膚過敏好了之后再使用維A酸乳膏。
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病情分析：
你好，根據(jù)你所描述的癥狀，一般情況下屬于過敏所導(dǎo)致
指導(dǎo)意見：
建議可考慮及時(shí)停止使用，如果癥狀嚴(yán)重則應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)咨詢問診，檢查治療。
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病情分析：
你好，像是你這種情況你這個(gè)建議你先查個(gè)凝血，看看有無凝血功能的異常
指導(dǎo)意見：
另外一個(gè)就是你這個(gè)看看是不是與這個(gè)病毒性引起的有關(guān)，建議你專業(yè)皮膚科看看，這個(gè)最好是不要亂用含有激素類藥膏
以上是對(duì)“大夫男29歲，背部一直有一片片的紅色的痘痘（后背靠”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好！根據(jù)你提供的信息分析如下：初步考慮過敏性皮疹的可能性較大，應(yīng)立即停止使用該藥物。
指導(dǎo)意見：
建議：如果是過敏性皮疹，可以口服葡萄糖酸鈣，必要時(shí)需要注射地塞米松進(jìn)行抗過敏治療；多喝水，適量運(yùn)動(dòng)等；對(duì)于痤瘡可以使用痤瘡膏涂抹，注意皮膚清潔衛(wèi)生，避免抓撓，防止感染發(fā)炎情況；禁辛辣油膩類食物，禁煙酒，注意休息，做到這些就可以了。
疾病百科| 痤瘡（別名：粉刺，青春痘，暗瘡）
溫馨提示：
痤瘡與日常生活習(xí)慣、壓力大、飲食不規(guī)律等有關(guān)，在生活中要注意面部清潔，合理的飲食，多吃蔬菜和水果，勞逸結(jié)合，保持精神愉快。這樣可預(yù)防此病的發(fā)生。
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