腰椎1和4有個東西，懷疑是腫瘤
健康咨詢描述： 腰椎1和4有個東西，懷疑是腫瘤，做了個活檢穿刺，顯示結(jié)果如圖，想問下這個結(jié)果嚴(yán)重不?那些免疫組化都是啥意思啊？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，根據(jù)你所說的情況來分析，這種情況建議你要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
指導(dǎo)意見：
建議你要根據(jù)檢查的情況和臨床表現(xiàn)，孫藝術(shù)，做出明確診斷，然后再給予有針對性的治療措施和指導(dǎo)建議。
你好，很高興為你服務(wù)，看到了你的問題，根據(jù)你的描述，這個情況需要進(jìn)一步做免疫組化，來確診腫瘤細(xì)胞的性質(zhì)，通過免疫組化可以確定是良性腫瘤，或者是惡性腫瘤。
底下的那個免疫組化不行嗎？確定不了良性惡性嗎？
你好，這個免疫組化沒有判斷出來是良性還是有惡性
那如果想判斷出良性或者惡性的該怎樣做免疫組化呢？是再穿刺活檢一次還是借上病理再去別的醫(yī)院會診呢？北京哪個醫(yī)院會診病理比較好呢？
這個情況需要再次穿刺活檢
哦，也就是以前活檢穿刺的那些東西不能再用了？那請問一下崔醫(yī)生，在北京哪里看病理比較好呢？
你好，在北京最好的醫(yī)院是中國科學(xué)院腫瘤醫(yī)院。
你好，根據(jù)你的描述，確實考慮椎體有轉(zhuǎn)移瘤可能，但具體什么來源不明，建議首先排除甲狀腺，可以做個甲狀腺彩超看看。那些免疫組化的項目就是用來鑒別來源的。
以上是對“腰椎1和4有個東西，懷疑是腫瘤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
甲狀腺已經(jīng)排查了，沒有問題，腎也照過CT了，也沒有問題，現(xiàn)在都不知道該排查哪兒了
有沒有其他不適癥狀呢？
現(xiàn)在就是腰有點疼，后背偶爾出現(xiàn)點痛的癥狀，蹦著疼幾下就沒事了，右胳膊上臂里面時不時疼一陣，有時候上舉有點困難，我不知道這些癥狀和腰椎的這個東西有關(guān)系沒有，如果不是查出腰椎有這個東西，這點小疼平時都是忽略的，現(xiàn)在就疑心和這個有關(guān)系
如果都找不到原發(fā)病灶，可能會建議您去做個PETCT
現(xiàn)在就是腰部及周圍有點疼，后背偶爾一點的地方疼幾下，右胳膊上臂里面有時疼一陣，上舉的時候有點困難
右胳膊有沒有拍過片子呢，有沒有問題？
已經(jīng)做過PET/CT，頭和全身都沒有可以地方，就還是腰那有問題
如果PETCT都沒有發(fā)現(xiàn)異常高代謝部位，建議可以會診個病理看看，肯定是有問題。
建議查甲狀腺的那個病理就是在北京腫瘤醫(yī)院會診出來的結(jié)果，您的意思再借上病理去別的醫(yī)院會診?
北京腫瘤醫(yī)院已經(jīng)很好了，但現(xiàn)在病理和影像學(xué)的診斷并不一致，可以去中科院腫瘤醫(yī)院或者協(xié)和病理科會診。前者是腫瘤專業(yè)的頂尖醫(yī)院，后者病理科是頂尖的。
病情分析：
你好，免疫組化簡單的說就是用于惡性腫瘤的診斷和鑒別診斷，確定轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤的原發(fā)部位，對腫瘤進(jìn)行病例分型，有助于臨床方案的制定等等，準(zhǔn)確率較高，實用價值得到認(rèn)可。
指導(dǎo)意見：
要想得到準(zhǔn)確的分析結(jié)果建議你還是找專業(yè)的腫瘤科大夫或者病理科醫(yī)師做專業(yè)化的分析，這樣才能幫助到你。
您的意思這些還不能確定是不是惡性和良性是嗎？那如果想再確定一下是再次活檢穿刺呢還是拿上穿刺過的活檢病理去找更好的醫(yī)院去確診呢？上哪個醫(yī)院會診比較好呢？
最好是到三級甲等醫(yī)院找腫瘤科大夫分析一下免疫組化結(jié)果，從中能夠看出腫瘤的性質(zhì)和惡性程度。
我到北京301醫(yī)院找大夫看，他也說不出個所以然來，讓拍了個全身PET/CT，結(jié)果顯示就是腰那有個腫瘤別的地方都沒有，全身骨掃描也做過了，什么都沒有，現(xiàn)在說讓做個腰椎手術(shù)，把那支撐起來然后打點骨水泥，后期再放療化療，我就想，什么病都沒定下來做這些是不是有點過了?
有些腫瘤治療前診斷不清的，只有手術(shù)后病檢才能明確，301醫(yī)院的醫(yī)療水平是國內(nèi)領(lǐng)先的，最好還是聽從大夫的意見，我才疏學(xué)淺，也不能給你更好的建議。
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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