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我的糖尿病是否有了并發(fā)癥 初期始于2006年

男 | 77歲 懸賞5個健康幣 2018-04-02 10:56:18 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我的糖尿病是否有了并發(fā)癥 初期始于2006年,開始服藥小劑量拜糖平,2012年改服二甲雙胍至今,目前服用腸溶二甲雙胍,早晨餐服兩片,中晚餐各服兩片,每片250mg,日服總量1250mg。 血糖基本控制住了,餐前6-7毫摩爾,餐后8-11毫摩爾,個別的能達到12。近三年糖化血紅蛋白分別為6.2,6.3, 6.6和今年6。 狀況: 體重:由2005年的70公斤緩慢下降到2013年的55公斤,明顯消瘦,以后到目前2017年緩慢回升到60公斤。身高170cm。 隨著體重的降低血糖下來了,脂肪肝消失。身體總體好轉(zhuǎn)。但自服藥后長期腸胃不適,經(jīng)常腹部脹滿,嚴重時反流。吃飯稍多一點就不舒服。大便經(jīng)常輕度干燥。 近期生化血檢其他問題不大只是同型半胱氨酸24. 飲食 自患糖尿病就改變一些飲食習(xí)慣,一般早餐是燕麥片雜豆銀耳粥,饅頭60g,雞蛋一個,50g蔬菜。中餐米飯70g,蔬菜250g,魚肉類100g。晚餐面條70g,蔬菜200g。睡前酸奶60g,餅干10g,堅果20g,上午10點加餐水果50g,堅果少許及少量Q10或西洋參。 鍛煉 每天平均行走約3000-5000步,沒有特別的鍛煉。 請問:同型半胱氨酸升高是糖尿病并發(fā)癥嗎?需要用藥嗎?謝謝!


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邵琴
邵琴 江西師范高等專科學(xué)校醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,肝硬化,酒精性肝炎,脂肪肝,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:692稱贊:1
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2018-04-02 10:59:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,同型半胱氨酸和血糖升高有一定的關(guān)系的,但是影響不是特別大。
      指導(dǎo)意見:
      這樣的情況建議神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查,一般來說同型半胱氨酸高和腦梗塞有一定的關(guān)系,看看是否加上他汀類的藥物,不用擔心,祝早日康復(fù)。

2018-04-02 11:05 ask844036093e 追問

與長期服用二甲雙胍是否有關(guān)?飲食方面注意什么?

2018-04-02 11:20醫(yī)生回答:

沒有關(guān)系,要吃清淡一點

劉曉潔
劉曉潔 濰坊市坊子區(qū)鳳凰街道衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn),流產(chǎn),宮頸炎,宮頸糜爛,盆腔 幫助網(wǎng)友:3610
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2018-04-02 11:32:21 我要投訴

      病情分析:
      同型半胱氨酸是人體內(nèi)含硫氨基酸的一個重要的代謝中間產(chǎn)物,可能是動脈粥樣硬化等心血管疾病發(fā)病的一個獨立危險因子。請問你是否高血壓呢?
      指導(dǎo)意見:
      補充葉酸、B6、B12治療非常簡便,只需在日常膳食中補充葉酸、維生素B6和B12通常能降低同型半胱氨酸水平。

2018-04-02 14:05 ask844036093e 追問

平時自測60~110,醫(yī)院檢測有時70~130。脈70~80。

2018-04-02 14:09醫(yī)生回答:

恩,血壓還是正常的

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2018-04-02 11:35:36 我要投訴

      病情分析:
      血糖高了,需嚴格控制好,平時少食多餐,適當運動,這個是基礎(chǔ)。
      指導(dǎo)意見:
      而同型半胱氨酸高與糖尿病無直接關(guān)系,而是由于缺乏維生素B12和葉酸導(dǎo)致,因此多食水果蔬菜。
      
      以上是對“我的糖尿病是否有了并發(fā)癥 初期始于2006年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李敏
李敏 博興縣純化中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 過敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢 幫助網(wǎng)友:9969稱贊:11
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2018-04-02 11:58:01

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的病史資料分析,血糖控制還是達標的,不會誘發(fā)并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見:
      同型半胱氨酸偏高,有出現(xiàn)動脈粥樣硬化的危險因素,需要注意補充葉酸及維生素B族,控制血壓值,預(yù)防血管疾病。

2018-04-02 14:04 ask844036093e 追問

平時血壓自測60~110,醫(yī)院測有時高一些。脈70~80。

2018-04-02 14:10醫(yī)生回答:

這個血壓值也是正常的,同型半胱氨酸升高,提示有出現(xiàn)動脈粥樣硬化的因素,并不一定已經(jīng)出現(xiàn)了血管問題,所以現(xiàn)在需要積極干預(yù),繼續(xù)控制好各項指標,低鹽飲食,預(yù)防動脈粥樣硬化。

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

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