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左腳約17年10月份開始疼痛

男 | 68歲 懸賞20個(gè)健康幣 2018-03-20 17:23:33 4人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 左腳約17年10月份開始疼痛,前1個(gè)月吃著藥店的藥時(shí)疼痛變小,斷藥恢復(fù),后約3個(gè)月在鎮(zhèn)上門診看醫(yī),診為骨關(guān)增生,也是吃著藥疼痛變小,斷藥復(fù)發(fā),4個(gè)療程后疼痛無改善,后于18年2月份到市醫(yī)院看醫(yī),磁共振檢查報(bào)告如下: 1.左膝退行性骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)增生硬化及損傷水腫; 2.左膝關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)積液; 3.左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、外側(cè)半月板后角損傷(3度); 4.左膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶損傷; 5.左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織水腫; 6.掃描野左側(cè)股骨下段見小結(jié)節(jié)狀異常強(qiáng)化信號(hào),建議追蹤復(fù)查。 紅十字醫(yī)院治療方案: 2月8號(hào):第1次抽了約10ml的積液打了一支針,詳見第1次門診明細(xì)單,并吃藥7天; 2月22號(hào):第2次抽了積液,結(jié)果沒有積液,同時(shí)打了一支(玻璃酸鈉注射液)吃藥7天(第2次門診明細(xì)單); 3月1號(hào):第3次打了一支(玻璃酸鈉注射液)吃藥7天,(第3次門診明細(xì)單); 3月8號(hào):第4次打了一支(玻璃酸鈉注射液)吃藥5天,(第4次門診明細(xì)單); 3月15號(hào):第5次,因疼痛程度和第2次差不多,此時(shí)抽了積液,結(jié)果能抽到滿一支注射管,此時(shí)換了另一種注射液(單據(jù)機(jī)器打印不出,具體不清楚)吃藥5天,醫(yī)生說:吃完藥還疼痛的就來醫(yī)院再檢查再作處理,如果疼痛消失就15天后來檢查。 一.在治療過程中,也是斷藥疼痛就出現(xiàn),當(dāng)時(shí)醫(yī)生說連續(xù)打5次玻璃酸鈉注射液,會(huì)有改善效果的,可結(jié)果并不是如此, 二.現(xiàn)在的情況是:經(jīng)過5個(gè)療程后,左膝疼痛還是沒有得到一點(diǎn)改善,和沒有治療前是一樣的, 三.請(qǐng)問醫(yī)生: 3.1.是否有必要繼續(xù)在此十字醫(yī)院就醫(yī)? 3.2.從磁共振檢查報(bào)告來評(píng)估,此左膝疼痛是否可以治好(斷藥后無影響的)?在醫(yī)院選擇骨科還是疼痛科治療?目前有什么治療方案最有效?整個(gè)療程需要多長時(shí)間?最好請(qǐng)醫(yī)生建議或幫找到??茖<疫M(jìn)行治療, 3.3.請(qǐng)醫(yī)生幫評(píng)估《磁共振檢查報(bào)告》是否與左膝疼痛定為治療方向,或者需要進(jìn)行其它檢查。 注:第3次和第4次的門診明細(xì)單和第2次基本相同,只是吃的藥片有1到2種換了) 以上期待感謝醫(yī)生們的回應(yīng),謝謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王眙民
王眙民 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,二 幫助網(wǎng)友:28908稱贊:3
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2018-03-20 17:58:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      從你的這個(gè)情況來看,一定要到正規(guī)醫(yī)院。到醫(yī)院的關(guān)節(jié)骨科進(jìn)行治療,關(guān)節(jié)骨科對(duì)你來說是最好的,疼痛科單純的止痛。所以說是不對(duì)癥的,最好到醫(yī)院的關(guān)鍵顧客是最好的。對(duì)于你的這個(gè)關(guān)節(jié)是有韌帶的損傷的,對(duì)于韌帶損傷?,F(xiàn)在屬于陳舊性的韌帶損傷,治療的話還是要使用外固定的方法。治療的話還是要使用對(duì)癥治療,然后再對(duì)癥治療的同時(shí)使用中藥進(jìn)行外血效果會(huì)更好。
      

舒志強(qiáng)
舒志強(qiáng) 馬鞍山市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦腫瘤,癲癇,腦梗死,腦血管病,腦積水,三 幫助網(wǎng)友:23635
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2018-03-20 18:05:35 我要投訴

      據(jù)你描述的這種情況,我判斷你還是骨性關(guān)節(jié)炎,也就是退變性關(guān)節(jié)炎,在于你這個(gè)年齡的老人啊,這是很常見的一種疾病。建議你口服塞來昔布,加上氨基葡萄糖,也可以用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)內(nèi)注射。我認(rèn)為你這一切治療都應(yīng)該在三級(jí)甲等公立醫(yī)院進(jìn)行。
      

朱厚毅
朱厚毅 山東省千佛山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,腰腿疼,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎等 幫助網(wǎng)友:18257稱贊:5
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2018-03-20 17:39:54 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)的描述和提供的相關(guān)信息看,目前對(duì)你的情況和要求大致了解
      指導(dǎo)意見:
      具體詳細(xì)的不說,主要說兩個(gè)問題,第一個(gè)就是不用再去這個(gè)紅十字會(huì)醫(yī)院,很有可能是個(gè)私立或者民營的醫(yī)院,另外一個(gè)你這個(gè)左膝關(guān)節(jié)疼痛有兩種原因,一個(gè)就是半月板損傷,另外一個(gè)是關(guān)節(jié)退變骨性關(guān)節(jié)炎,你吃止疼藥物,減少勞動(dòng)或者活動(dòng)是一種治療方法,如果效果不明顯的話,建議你可以考慮到正規(guī)的公立三甲醫(yī)院做手術(shù)治療。
      
      以上是對(duì)“左腳約17年10月份開始疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2018-03-20 17:51:14 我要投訴

      病情分析:
      病史敬悉,從提供的病史及輔助檢查結(jié)果來看,導(dǎo)致疼痛的原因是多方面的,一是膝關(guān)節(jié)的退行性變,二是膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織勞損,三是滑膜炎,從提供的治療方案來看,還是可圈可點(diǎn)的,只是效果不太理想,個(gè)體差異很大,這是一個(gè)慢性過程,急不得。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)殛P(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液,這是滑膜炎導(dǎo)致的,針對(duì)該病癥,主要是抽液及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素,這個(gè)問題不解決,注射玻璃酸鈉治療骨性關(guān)節(jié)炎的效果可能就不太好。多次抽液也容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染,因此也存在潛在的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí),可以繼續(xù)口服雙氯芬酸鈉,它不僅可以止痛,同時(shí)對(duì)無菌性的炎癥也是有治療效果的。針對(duì)關(guān)節(jié)周圍的軟組織傷,可以理療/烤電。等滑膜炎控制住后,可恢復(fù)玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,每年一個(gè)療程。
      

疾病百科| 骨質(zhì)增生

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。

骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:肢骨紋狀肥大 、骨增粗 、腳后跟長骨刺、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、物理療法
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