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本人女28歲,去年八月咳血

女 | 28歲 2018-03-20 09:43:57 7人回復(fù) 來(lái)自石家莊市

健康咨詢描述: 本人女28歲,去年八月咳血,確診肺結(jié)咳,一直使用政府免費(fèi)提供藥品,三個(gè)月的時(shí)候ct顯示有好轉(zhuǎn),六個(gè)月的時(shí)候ct顯示有的地方鈣化,有的地方擴(kuò)大了,醫(yī)生又重新給換的藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔巖
崔巖 錦州市中心醫(yī)院    副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 偏頭痛,腦出血,腦梗塞,頭痛,腦炎 幫助網(wǎng)友:9425
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2018-10-09 16:32:45 我要投訴

      對(duì)于這種情況的話,癥狀是比較嚴(yán)重的,建議平時(shí)多注意觀察,先采取抗結(jié)核的藥物來(lái)緩解,如果藥物不能夠得到良好的效果的話,那么就建議采取手術(shù)治療。
      

袁海亮
袁海亮 淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腸梗阻,闌尾炎,混合痔,乳腺增生,肛周膿腫,結(jié) 幫助網(wǎng)友:67148稱贊:6
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2018-03-20 10:08:16 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核的診斷比較明確,需要考慮抗結(jié)核治療緩解癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物,需要注意預(yù)防感染,定期復(fù)查胸部CT,希望對(duì)你有所幫助。

2018-03-20 10:13 ask84187716s7 追問

有的地方好了,有的地方擴(kuò)大,嚴(yán)重嗎,我每三個(gè)月做一次ct,上個(gè)月做了氣管鏡,結(jié)果氣管鏡檢查結(jié)果挺正常的,我用的政府免費(fèi)提供的藥,門診上有個(gè)醫(yī)生說,自費(fèi)的藥,效果比較好。我用不用換藥?

2018-03-20 18:54醫(yī)生回答:

可以考慮選擇換藥治療。

2018-03-21 15:25 ask84187716s7 追問

醫(yī)生給我重新?lián)Q藥了,之前都是異福片,前兩個(gè)月四片,后五個(gè)月是兩片,后來(lái)?yè)Q的還是政府免費(fèi)的藥物利福平膠囊,鹽酸乙胺丁醇,鹽酸左氧氟沙星,吡嗪酰胺片和帕司煙肼片,行嗎

2018-03-21 21:37醫(yī)生回答:

可以的,需要定期復(fù)查。

2018-03-22 13:26 ask84187716s7 追問

剛換的新藥,我這種是吃兩個(gè)月還是三個(gè)月呢,是不是吃兩個(gè)月就做ct看看,盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)果,看看有沒有效果,如果要繼續(xù)吃,或者如果沒有,然后早點(diǎn)換藥或者別的呢

2018-03-23 07:14醫(yī)生回答:

是的,需要定期復(fù)查。

任項(xiàng)勇
任項(xiàng)勇 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科專業(yè),呼吸和消化系統(tǒng)的常見病多發(fā)病的診斷與治療 幫助網(wǎng)友:27484稱贊:31
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2018-03-20 09:54:42 我要投訴

      病情分析:
      女性28歲,檢查有肺結(jié)核,需要堅(jiān)持吃藥治療的,沒事的
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)多注意點(diǎn)休息和保暖,多吃點(diǎn)蔬菜水果,多喝點(diǎn)熱水,養(yǎng)成一個(gè)好的生活習(xí)慣,
      以上是對(duì)“本人女28歲,去年八月咳血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-03-20 10:12 ask84187716s7 追問

有的地方好了,有的地方擴(kuò)大,嚴(yán)重嗎,我每三個(gè)月做一次ct,上個(gè)月做了氣管鏡,結(jié)果氣管鏡檢查結(jié)果挺正常的,我用的政府免費(fèi)提供的藥,門診上有個(gè)醫(yī)生說,自費(fèi)的藥,效果比較好。我用不用換藥?

2018-03-20 10:18醫(yī)生回答:

只要堅(jiān)持治療,現(xiàn)在都可以治療好的。多多配合醫(yī)生治療

2018-03-21 15:27 ask84187716s7 追問

現(xiàn)在換了,之前都是異福片,前兩個(gè)月四片,后來(lái)兩片的?,F(xiàn)在換成了利福平膠囊,鹽酸乙胺丁醇,吡嗪酰胺和帕司煙肼,可以吧

2018-03-21 16:32醫(yī)生回答:

可以的,沒事的

2018-03-22 07:27 ask84187716s7 追問

這是耐藥了嗎

2018-03-22 08:29醫(yī)生回答:

是耐藥了,換別的就可以的

2018-03-22 13:25 ask84187716s7 追問

新?lián)Q的這種吃多長(zhǎng)時(shí)間呢,兩個(gè)月還是三個(gè)月,如果兩個(gè)月們看出來(lái),是不是還能早發(fā)現(xiàn)早點(diǎn)出結(jié)果?

2018-03-22 18:23醫(yī)生回答:

兩個(gè)月就可以的

劉磊
劉磊 護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,急性上呼吸道感染,腦梗塞,消化不良 幫助網(wǎng)友:165315稱贊:602
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2018-03-20 10:08:14 我要投訴

      病情分析:
      考慮肺結(jié)核引起的現(xiàn)象,會(huì)有持續(xù)性咳嗽,呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)咳血的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      建議少吃辛辣生冷刺激性食物,注意休息和保暖,緩解心理壓力,并且進(jìn)行肺片檢查,必要時(shí)住院治療,可以有所好轉(zhuǎn)。

2018-03-20 10:13 ask84187716s7 追問

就第一次發(fā)現(xiàn)的時(shí)候有咳血,后來(lái)什么癥狀都沒有,沒有咳嗽發(fā)燒和咳血,也沒有痰

2018-03-20 10:14醫(yī)生回答:

注意休息和保暖,進(jìn)行痰檢和肺片方面的檢查,避免反復(fù)刺激,少吃辛辣生冷刺激性食物

2018-03-21 15:27 ask84187716s7 追問

現(xiàn)在換了,之前都是異福片,前兩個(gè)月四片,后來(lái)兩片的?,F(xiàn)在換成了利福平膠囊,鹽酸乙胺丁醇,吡嗪酰胺和帕司煙肼,可以吧

2018-03-21 15:54醫(yī)生回答:

可以,規(guī)律用藥可以有所好轉(zhuǎn)。

2018-03-22 07:28 ask84187716s7 追問

這是耐藥了嗎

2018-03-22 07:32醫(yī)生回答:

長(zhǎng)時(shí)間用一種藥物有可能導(dǎo)致耐藥性

2018-03-22 13:26 ask84187716s7 追問

剛換的新藥,我這種是吃兩個(gè)月還是三個(gè)月呢,是不是吃兩個(gè)月就做ct看看,盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)果,看看有沒有效果,如果要繼續(xù)吃,或者如果沒有,然后早點(diǎn)換藥或者別的呢

2018-03-22 15:18醫(yī)生回答:

可以進(jìn)行痰檢確定。

2018-03-22 17:06 ask84187716s7 追問

我沒有痰。一直沒有痰檢

2018-03-22 17:48醫(yī)生回答:

痰檢是一種檢查方式,對(duì)于明確病情有一定幫助作用。

方偉雄
方偉雄 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 兒童多見病、常見??;生理心理發(fā)育;親子關(guān)系、婚姻家 幫助網(wǎng)友:19564稱贊:2
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2018-03-20 10:08:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的,肺結(jié)核的用藥,一般都是療程比較長(zhǎng)的。
      指導(dǎo)意見:
      建議這種情況需要再堅(jiān)持用藥,并且需要定期的檢測(cè),自己的腎臟,肝臟功能,因?yàn)榉谓Y(jié)核的用藥很多都會(huì)造成肝臟和腎臟的損傷。

2018-03-20 10:13 ask84187716s7 追問

有的地方好了,有的地方擴(kuò)大,嚴(yán)重嗎,我每三個(gè)月做一次ct,上個(gè)月做了氣管鏡,結(jié)果氣管鏡檢查結(jié)果挺正常的,我用的政府免費(fèi)提供的藥,門診上有個(gè)醫(yī)生說,自費(fèi)的藥,效果比較好。我用不用換藥?

2018-03-20 10:18醫(yī)生回答:

確實(shí)來(lái)說,自費(fèi)的藥物都效果會(huì)比較好,最重要的是對(duì)肝腎的損傷會(huì)減少。

2018-03-21 15:28 ask84187716s7 追問

現(xiàn)在換了,之前都是異福片,前兩個(gè)月四片,后來(lái)兩片的?,F(xiàn)在換成了利福平膠囊,鹽酸乙胺丁醇,吡嗪酰胺和帕司煙肼,可以吧

2018-03-21 15:47醫(yī)生回答:

可以的,先用了再監(jiān)測(cè)。

2018-03-22 07:28 ask84187716s7 追問

這是耐藥了嗎

2018-03-22 07:29醫(yī)生回答:

不一定,用藥了再監(jiān)測(cè)。

2018-03-22 13:27 ask84187716s7 追問

剛換的新藥,我這種是吃兩個(gè)月還是三個(gè)月呢,是不是吃兩個(gè)月就做ct看看,盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)果,看看有沒有效果,如果要繼續(xù)吃,或者如果沒有,然后早點(diǎn)換藥或者別的呢

2018-03-22 21:00醫(yī)生回答:

一般使用抗結(jié)核的藥物都是至少三個(gè)月的療程的。

王雄權(quán)
王雄權(quán) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膿皰瘡,毛囊炎,疥瘡,體癬頭癬,性病艾滋病,過敏性 幫助網(wǎng)友:19393稱贊:9
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2018-03-20 10:10:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供材料,你患有肺結(jié)核,可能有耐藥,需要重?fù)Q方案
      指導(dǎo)意見:
      建議你一方面積極配合結(jié)核??漆t(yī)生用藥治療,另一方面一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)抵抗力,三分治療,七分保養(yǎng)。

2018-03-21 15:27 ask84187716s7 追問

現(xiàn)在換了,之前都是異福片,前兩個(gè)月四片,后來(lái)兩片的?,F(xiàn)在換成了利福平膠囊,鹽酸乙胺丁醇,吡嗪酰胺和帕司煙肼,可以吧

2018-03-21 15:54醫(yī)生回答:

完全可以,以后再定期復(fù)查

2018-03-22 07:27 ask84187716s7 追問

這是耐藥了嗎

2018-03-22 08:49醫(yī)生回答:

現(xiàn)在很難說,需要過一段時(shí)間再看看

2018-03-22 13:27 ask84187716s7 追問

剛換的新藥,我這種是吃兩個(gè)月還是三個(gè)月呢,是不是吃兩個(gè)月就做ct看看,盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)果,看看有沒有效果,如果要繼續(xù)吃,或者如果沒有,然后早點(diǎn)換藥或者別的呢

2018-03-22 13:29醫(yī)生回答:

具體需要咨詢結(jié)核??漆t(yī)生,我是皮膚科醫(yī)生,不專業(yè)。

李小燕
李小燕 太原市第九人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,氣管炎,腸梗阻,腸炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:3205
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2018-03-20 10:17:51

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,你現(xiàn)在這個(gè)情況要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑服藥。
      指導(dǎo)意見:
      你的接診大夫比較了解你的病情,根據(jù)你的具體情況調(diào)整用藥,平時(shí)飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富。
      以上是對(duì)“本人女28歲,去年八月咳血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-03-22 13:27 ask84187716s7 追問

剛換的新藥,我這種是吃兩個(gè)月還是三個(gè)月呢,是不是吃兩個(gè)月就做ct看看,盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)果,看看有沒有效果,如果要繼續(xù)吃,或者如果沒有,然后早點(diǎn)換藥或者別的呢

2018-03-22 13:42醫(yī)生回答:

你好!因?yàn)榻釉\大夫了解你的病情,按接診大夫的醫(yī)囑服用及復(fù)診。

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