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CT顯示左肺有大面積感染

女 | 43歲 2018-03-13 17:54:48 4人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: CT顯示左肺有大面積感染,血清、全血檢查基本正常(癌胚抗原定量3.10),血培養(yǎng)正常;疾控中心痰檢、PPD結(jié)果:抗酸桿菌圖片(直接法和濃縮集菌法都顯示未查見,PPD:無任何異樣正常),現(xiàn)在體溫在36.1-37.6之間反復(fù),午后體溫較高,早上和上午體溫正常,咳嗽頻率有所增加,痰少或無痰,痰液無血,咳嗽時背部又有痛感,有少量出汗、氣緊、有踹氣),請問醫(yī)生這究竟是肺炎、肺結(jié)核還是癌?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡偉
胡偉 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 漿細胞性乳腺炎,急性乳腺炎,乳腺增生,乳腺癌,纖維 幫助網(wǎng)友:1621
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2018-03-13 21:36:28 我要投訴

      沒有看到你的CT片只能根據(jù)你的描述進行分析、個人覺得目前首要考慮的是一個感染、具體什么原因有待進一步檢查、單純行抗炎治療無效可以給予診斷性治療(抗結(jié)核治療)

楊洪珍
楊洪珍 連云港市傳染病醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 婚姻,家庭情感咨詢,血液透析,兒童孤獨癥的康復(fù)訓(xùn)練 幫助網(wǎng)友:9710
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2018-03-13 22:02:25 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      癥狀有點像結(jié)核,但是還需要多次復(fù)查痰找抗酸桿菌,同時查血T-SPOT,目前先進行用2代或3代頭孢抗感染治療7-14天,待治療后復(fù)查胸部CT,看看病灶有沒有吸收,期間反復(fù)多次查痰,查T-SPOT,待抗感染治療后再決定下一步的治療方案!

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2018-03-13 22:03:54 我要投訴

      你好,很高興為你解答。根據(jù)你描述的目前首先考慮肺部感染,先抗感染治療后兩周后復(fù)查ct。并反復(fù)做痰培養(yǎng)和痰找結(jié)核桿菌。如果抗感染治療效果不好,再進一步行增強ct及腫瘤標(biāo)記物檢查。
      以上是對“CT顯示左肺有大面積感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉杰
劉杰 濉溪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,各種心律失常及心衰的治療,心臟支 幫助網(wǎng)友:10809稱贊:87
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2018-03-13 22:10:52 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)CT顯示,首先要考慮感染,也就是普通肺炎,而結(jié)核病如果是大面積病變,多會有血象異常,PPD試驗也會有異常結(jié)果,午后低熱雖然提示結(jié)核,結(jié)核其它的檢查應(yīng)有所顯示,而腫瘤通過化驗也會有異常的,所以,目前首先要抗炎治療,治療一周后復(fù)查。

疾病百科| 肺炎

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溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉毦?、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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