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膝蓋粉碎性骨折,2月13號做完的手術(shù)

男 | 51歲 2018-03-12 09:55:36 5人回復(fù) 來自包頭市

健康咨詢描述: 膝蓋粉碎性骨折,2月13號做完的手術(shù),下面照片是術(shù)后的照片,最后一張是傷口不斷的變大,感染的是銅綠假單胞菌,求求各位該怎么治療我這的大夫讓換藥,等取掉鋼板在做清創(chuàng)手術(shù),我怕傷口會繼續(xù)擴大,求各位醫(yī)生幫忙該怎么辦,家屬非常著急!家屬想聽聽你們的意見,最好的方法,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2018-03-12 10:18:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況及圖片顯示來看,是一個脛骨平臺粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后,傷口感染,鋼板裂開。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況應(yīng)該先進行VSD負壓引流術(shù),在進行皮瓣轉(zhuǎn)移,如果仍不見好轉(zhuǎn),就需手術(shù)取出內(nèi)固定物,進行傷口重新進行VSD負壓引流,在進行傷口修復(fù)。
      

劉香玲
劉香玲 醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,胰腺癌,胰腺炎,膽結(jié) 幫助網(wǎng)友:21260稱贊:92
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2018-03-12 10:17:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的膝關(guān)節(jié)受傷后骨折情況及手術(shù)后傷口感染情況,如果不能控制感染,考慮以后會影響關(guān)節(jié)功能。
      指導(dǎo)意見:
      建議,如果局部換藥不能控制炎癥擴大,可以考慮大夫意見,取出鋼板清創(chuàng)換藥治療。不知你住的醫(yī)院技術(shù)條件如何?是三甲醫(yī)院骨科嗎?

2018-03-12 11:51 ask84037104lt 追問

問題是,脛骨平臺是粉碎性骨折,取掉鋼板的話,脛骨平臺會不會散開,

2018-03-12 14:18醫(yī)生回答:

固定快一個月了,考慮可能有愈合情況,如果愈合就不會散開,如果沒有愈合,有可能散開。

董秀敏
董秀敏 主治醫(yī)師 擅長: 兒科氣管炎,支氣管炎,肺炎,胃炎。腸炎消化不良等疾 幫助網(wǎng)友:19062
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2018-03-12 10:20:13 我要投訴

      你好,根據(jù)您描述的情況分析,粉碎性骨折術(shù)后出現(xiàn)的綠膿桿菌感染的情況,建議你還是進行及時的換藥,同時用一些抗生素進行治療,等傷口基本恢復(fù)后再取鋼板。
      以上是對“膝蓋粉碎性骨折,2月13號做完的手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-03-12 11:49 ask84037104lt 追問

在換藥期間會不會,繼續(xù)擴散,傷口會不會,繼續(xù)擴大,?

2018-03-12 13:51醫(yī)生回答:

你好,您的這種情況只能是換藥,同時密切觀察病情。

林永吉
林永吉 龍?zhí)镄l(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 消化道疾?。耗c胃炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:46771稱贊:1411
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2018-03-12 10:21:25 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況來看,粉碎性骨折目前已經(jīng)做了手術(shù),現(xiàn)在主要需要控制好傷口感染問題。
      指導(dǎo)意見:
      已經(jīng)知道是銅綠假單胞菌感染,那就直接選用相應(yīng)的抗生素治療,銅綠假單胞菌也就是綠膿桿菌,氨基糖苷類抗生素對綠膿桿菌都有效。
      

鄧興
鄧興 藥師 擅長: 呼吸系統(tǒng),高血壓,糖尿病等常見疾病的藥品指導(dǎo)。 幫助網(wǎng)友:16440稱贊:9
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2018-03-12 10:34:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,應(yīng)聽些主治醫(yī)生的治療方案。
      指導(dǎo)意見:
      保持輕松愉快的心情,不要太擔心了。積極配合醫(yī)生的治療方案??梢匝a充些鈣片。
      

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