有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 病人沒確診是肺結(jié)核,但CT報告單上顯示考慮繼發(fā)性肺

病人沒確診是肺結(jié)核,但CT報告單上顯示考慮繼發(fā)性肺

女 | 50歲 2018-03-06 15:56:52 4人回復(fù) 來自宣城市

健康咨詢描述: 病人沒確診是肺結(jié)核,但CT報告單上顯示考慮繼發(fā)性肺結(jié)核并且醫(yī)生開了藥,用藥一個月左右復(fù)查CT,原本的病灶幾乎全部沒有了,若繼續(xù)用藥怕病人疾病不是肺結(jié)核而有害,若停用藥又怕病人是肺結(jié)核復(fù)發(fā)了怎么辦?想請問醫(yī)生有什么好的建議?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張洪森
張洪森 滄州市傳染病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,肺結(jié)核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘 幫助網(wǎng)友:9942稱贊:1
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2018-03-06 16:04:15 我要投訴

      一般來說,肺結(jié)核是慢性疾病,恢復(fù)是比較慢的。不過有些病人在一個月也會有明顯吸收。這種情況最好到條件好的結(jié)核病專科醫(yī)院看一下,由??漆t(yī)師評估病情。如果考慮不是肺結(jié)核的話,就可以停止治療的。
      

王帥
王帥 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腎、輸尿管、膀胱、睪丸等泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤、結(jié)核 幫助網(wǎng)友:21815稱贊:1
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2018-03-06 16:14:32 我要投訴

      只用抗結(jié)核藥物就有所好轉(zhuǎn)嗎,您之前的癥狀是什么,肺結(jié)核很難通過查到結(jié)核菌來確診,最常見的是通過CT等手段判斷,既然有效果就建議您聽醫(yī)生的繼續(xù)用藥,以免出現(xiàn)您擔(dān)心復(fù)發(fā)可能。因為抗結(jié)核一個月遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的。至于是否有副作用,用藥期間監(jiān)測肝腎功,隨時干預(yù)和調(diào)整用藥。
      

孫建懷
孫建懷 定西市安定區(qū)杏園鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 結(jié)核性腹膜炎,嗜鉻細(xì)胞瘤,腎小球腎炎,低血糖癥,胸 幫助網(wǎng)友:26394稱贊:43
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2018-03-06 15:58:11 我要投訴

      病情分析:
      50歲的女性,檢查出來有肺結(jié)核的情況的,需要做做徹底的治療的
      指導(dǎo)意見:
      肺結(jié)核的治療必須要有6個月的時間的,這段時間必須規(guī)律服用藥物的,吃藥期間做好肝臟的保護(hù)的比較好的
      以上是對“病人沒確診是肺結(jié)核,但CT報告單上顯示考慮繼發(fā)性肺”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-03-06 16:05 ask83935304cu 追問

病人住院期間查了幾次痰菌化驗顯示陰性,后來又做了肺腔鏡也沒查到病菌,我就擔(dān)心萬一不是肺結(jié)核的話繼續(xù)吃結(jié)核藥會不會傷害太大?

2018-03-06 17:15醫(yī)生回答:

這個和陰性沒有多大關(guān)系的,陽性需要8個月的治療時間,陰性需要6個月的治療時間

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2018-03-06 16:14:36 我要投訴

      病情分析:
      CT診斷肺結(jié)核,雖然不及痰培養(yǎng)可靠,但其可信度還是很大的,并且按肺結(jié)核經(jīng)驗性抗癆治療有效,繼發(fā)性肺結(jié)核基本成立。
      指導(dǎo)意見:
      建議按肺結(jié)核繼續(xù)抗癆治療,按標(biāo)準(zhǔn)療程、標(biāo)準(zhǔn)劑量進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化治療,以防治療失敗,或者導(dǎo)致耐藥。治療期間注意復(fù)查肝功,復(fù)查胸片。
      

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