開始干活的時候腰疼，以為扭著了
健康咨詢描述： 開始干活的時候腰疼，以為扭著了，也沒在意，大概幾個月后咳嗽的時候臀部上面開始疼，上醫(yī)院拍CT磁共振什么的檢查說腰椎一和腰椎4有腫瘤，做了活檢穿刺懷疑是轉(zhuǎn)移過來的，于是踏上了漫漫的排查之路，肺，腎，都拍了增強(qiáng)CT查過了，沒問題，上北京會診病理說是胞漿腫瘤浸潤，以前做過甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)，讓查甲狀腺，超聲顯示的結(jié)果懷疑髓樣癌，就做了個甲狀腺穿刺，結(jié)果還沒都出來，目前出來的結(jié)果都沒問題，如果甲狀腺再沒事都不知道該查什么了，會不會不是轉(zhuǎn)移性的呢？
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你好，如果得了腫瘤能做手術(shù)，肯定需要手術(shù)切除，現(xiàn)在出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移，已經(jīng)無法手術(shù)切除了，只能查找原發(fā)灶進(jìn)行治療了，如果甲狀腺沒事，可以做個全身的pet-ct看看的。
那個CT都能查哪些部位?全身嗎？
對，全身的。
全身的都能檢查?連心肝脾肺胃什么的都能查清?肯定很貴吧？
一般需要六七千塊錢，基本全身都可以看清楚了。先等等甲狀腺結(jié)果吧。
甲狀腺穿刺有一個病理結(jié)果出來了，顯示良性濾泡病變，這是啥病？還有兩結(jié)果沒出來，一共三份，一個是組織結(jié)果一個是細(xì)胞結(jié)果一個是基因結(jié)果，也不知道出來的這個是哪個結(jié)果
出來這個是良性的，應(yīng)該不會引起轉(zhuǎn)移的。
謝謝您高醫(yī)生，高醫(yī)生，如果腰椎活檢穿刺病理報告上顯示骨髓中可見胞漿透明細(xì)胞腫瘤浸潤的話可能是哪里有問題？
這需要逐步排查呀，也好說是哪里出問題的，有些病怎么查也查不到原發(fā)灶的。
哦，知道了，謝謝您了高醫(yī)生，麻煩您了，非常感謝
不用客氣。
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你好！根據(jù)你描述和提高的情況來看，考慮可能甲狀腺的問題較大。建議等穿刺活檢病理結(jié)果再考慮其它，在臨床上，有一小部分患者是查不到原發(fā)灶的。
現(xiàn)在已經(jīng)做了甲狀腺穿刺了，有一個病理結(jié)果出來了，顯示良性濾泡性病變，不知道這個結(jié)果能不能排除甲狀腺的問題，因為還有兩個個結(jié)果呢，有個基因?qū)W結(jié)果，有個組織學(xué)結(jié)果還有個病理學(xué)結(jié)果，我也不知道這個算哪個結(jié)果，也不知道這幾個結(jié)果都是啥意思
等待結(jié)果出來再說吧。如果查不到原發(fā)灶，可以不要再糾結(jié)了，盡快治療轉(zhuǎn)移瘤。
如果找不到原發(fā)病灶，可以先不管原發(fā)那兒是嗎？那這個腫瘤如何治療呢?是不是得把腰椎全部去了呢？
可以到腰椎外科咨詢，看是否可以手術(shù)切除，然后再根據(jù)手術(shù)情況和術(shù)后病理，到腫瘤科住院治療。
哦，謝謝您了，這都排查了一個多月了也沒找到原發(fā)病灶，楊醫(yī)生，依您的經(jīng)驗?zāi)f腰椎活檢穿刺病理報告上說骨髓中可見胞漿透明腫瘤細(xì)胞浸潤的話可能是哪里出了問題？該去查什么？或者有沒有可能是原發(fā)的呢？查的我都快崩潰了，什么檢查都體驗了，唉！
這個不好判斷，建議如果可以手術(shù)，盡快手術(shù)治療。
哦，好的，謝謝您啊
沒有關(guān)系，不必客氣。
病情分析：
你好，你說的這種情況的話，完全有可能屬于轉(zhuǎn)移。不過這種情況的話，還是要繼續(xù)跟蹤復(fù)查。
指導(dǎo)意見：
但是現(xiàn)在患者有沒有進(jìn)行住院觀察嘞。必要的時候這個肯定要進(jìn)行治療啦。請按我說的辦法去做
以上是對“開始干活的時候腰疼，以為扭著了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在就是在我們這邊住院檢查，差不多都查全了，就是找不到轉(zhuǎn)移病灶，又上北京會診病理顯示骨髓中有胞漿透明腫瘤浸潤，讓查甲狀腺，懷疑髓樣癌，今天甲狀腺穿刺有一個結(jié)果出來了，顯示良性濾泡病變，也不知道啥意思
你好，你說的這種情況的話，稍微復(fù)雜一些。我建議你還是找你們現(xiàn)在住院的科室主任了解一下病人的情況
我就是病人，每天腰部背個腫瘤樓上樓下北京石家莊的跑騰，就是找不到原發(fā)病灶，都快查崩潰了，
你能不能到北京301醫(yī)院或者是307醫(yī)院去看一看。
去了，這不301醫(yī)院按照病理提示讓做了個甲狀腺穿刺，其中一個結(jié)果顯示是良性濾泡病變，還有兩結(jié)果沒出來，有組織細(xì)胞和基因病理結(jié)果沒出來，如果都沒事，下一步不知道該怎么辦了，該查什么呢？
這樣子，你等他的結(jié)果出來再講。
疾病百科| 腫瘤
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