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去年8月做的胃鏡,淺表性胃炎伴膽汁反流

男 | 36歲 2018-03-02 10:04:21 5人回復(fù) 來自安慶市

健康咨詢描述: 去年8月做的胃鏡,淺表性胃炎伴膽汁反流,有幽門,然后9月吃的四聯(lián)殺幽門,結(jié)果10月去復(fù)查的時候幽門沒殺掉,C14吹氣幽門數(shù)值565,當(dāng)時醫(yī)生說沒有癥狀就不管它了,平時注意飲食就行了。之后一直沒啥癥狀,但是今年過年,沒控制住嘴,結(jié)果吃辣了,然后胃就一直不舒服,我吃了雷貝,莫沙必利和鋁碳酸鎂,到今天是吃藥的第三天,好像癥狀稍微有點(diǎn)緩解了,我就想問下: 1、我這情況是幽門引起的胃炎復(fù)發(fā)嗎?還是胃著涼了? 2、我這幽門殺不掉,該怎么辦?需要繼續(xù)吃藥殺嗎? 3、如果沒有癥狀,是不是就可以不用殺幽門? 4、如果不殺幽門,會不會引起更加嚴(yán)重的胃病,比如胃潰瘍什么的? 煩請回答我以上的問題,謝謝~

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

汪娟
汪娟 主治醫(yī)師 擅長: 生殖器皰疹,尖銳濕疣,恐懼癥,艾滋病,梅毒,淋病 幫助網(wǎng)友:3334稱贊:1
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2018-03-02 10:34:24 我要投訴

      病情分析:
      幽門螺桿菌能夠?qū)е挛刚衬p傷,引起胃粘膜炎癥,糜爛甚至潰瘍的發(fā)生。長期的幽門螺桿菌感染甚至能夠引起胃癌的發(fā)生,可以導(dǎo)致有口臭的現(xiàn)象。
      指導(dǎo)意見:
      幽門螺桿菌感染應(yīng)用甲硝唑,阿莫西林及克拉霉素三種抗生素選擇兩種,聯(lián)合應(yīng)用一至兩周,可以徹底殺滅幽門螺桿菌。平時碗筷水杯定期煮沸消毒,避免幽門螺桿菌復(fù)發(fā)。綜合治療才能徹底治愈。

2018-03-02 10:39 ask81622388g2 追問

這個我知道,但是去年就是四聯(lián)沒殺掉幽門,所以就又復(fù)發(fā)了估計。我準(zhǔn)備今年再殺一次,如果還殺不掉該怎么辦呢?

2018-03-02 10:42醫(yī)生回答:

你好!幽門螺桿菌治療兩到三個療程,一個療程只是癥狀治療,復(fù)治一到兩個療程。祝你早日康復(fù)!

2018-03-02 10:49 ask81622388g2 追問

是嗎?那我今年8月體檢的時候再看看幽門數(shù)值,然后再殺一次看看。平時如何做,才能使幽門數(shù)值降低呢?

2018-03-02 10:59醫(yī)生回答:

 1,飲食調(diào)養(yǎng)。胃病患者的秋季飲食應(yīng)以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,使胃中經(jīng)常有食物和胃酸進(jìn)行中和,從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情?! ?,忌嘴保養(yǎng)。胃病患者要注意忌嘴,不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物,更忌暴飲暴食,戒煙禁酒。

2018-03-02 11:01 ask81622388g2 追問

好的,知道了,謝謝~

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牛克偉 桓臺縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長肺結(jié)核,骨折,肺癌,乙型肝炎,氣胸,妊娠劇吐, 幫助網(wǎng)友:26085稱贊:4
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2018-03-02 10:22:41 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況,60%的人有幽門螺旋桿菌感染,最好還是徹底殺滅,你可能用藥以后又傳染了,再說時間久了,有的能引起胃癌,但是很少。

2018-03-02 10:30 ask81622388g2 追問

幽門應(yīng)該不是引起胃癌的原因,只是胃癌中基本都有幽門而已。應(yīng)該是比較嚴(yán)重的胃病加上幽門才有可能誘發(fā)胃癌的,我這種淺表性胃炎再多的幽門應(yīng)該也不會誘發(fā)胃癌,只是有可能會使胃炎復(fù)發(fā)和加重。

2018-03-02 10:34醫(yī)生回答:

理論上講是這樣的,反復(fù)的胃炎就要定期復(fù)查,防止胃癌發(fā)生,當(dāng)然胃癌還是很少的,你也不用擔(dān)心。

2018-03-02 10:35 ask81622388g2 追問

恩。我主要是擔(dān)心這個幽門殺不掉,老是反反復(fù)復(fù)好頭痛。我準(zhǔn)備今年體檢去查下幽門看看,如果不行,到時候再殺一次。

2018-03-02 10:37醫(yī)生回答:

對,一定要正規(guī)殺菌,還要注意飲食。

2018-03-02 10:41 ask81622388g2 追問

去年也是正規(guī)的四聯(lián)療法殺幽門的,也很注意飲食了,也不抽煙不喝酒不吃辛辣刺激的,但是后來就是沒殺掉,數(shù)值565,我也不知道為什么,好像別人一吃藥就沒了,我為什么還是有呢?我也覺得好奇怪。

2018-03-02 11:02醫(yī)生回答:

你要避免復(fù)發(fā),家人要分餐,不要出去吃飯。最好是家人一塊給你治療。還有你用的藥物不能太便宜了。奧美拉唑不能吃很便宜的。

2018-03-02 11:23 ask81622388g2 追問

額,這樣啊,看來是沒怎么注意,還一直在吃單位食堂,我們單位也基本上都有幽門,但是他們都沒當(dāng)一回事。

2018-03-02 11:24醫(yī)生回答:

就是啊,你治不好肯定有原因。

2018-03-02 11:28 ask81622388g2 追問

好的,那我先吃點(diǎn)胃藥緩解一下,回頭8月體檢的時候查下幽門,看看數(shù)值,然后再殺幽門,這樣可以把

2018-03-02 11:29醫(yī)生回答:

不好,你現(xiàn)在就重新再正規(guī)治療一次。

李晶
李晶 醫(yī)師 擅長: 蕁麻疹,濕疹,瘙癢癥,麻疹,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:64724稱贊:4283
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2018-03-02 10:16:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你說的病情方面,在看你也有進(jìn)行了對癥治療,而看現(xiàn)在癥狀有反復(fù)也是和你飲食不注意有關(guān)
      指導(dǎo)意見:
      那看對癥用藥治療了這時看有效果到還好,但看你還有幽門螺桿菌感染,這個也是需要積極的進(jìn)行對癥治療,因?yàn)橛羞@種病菌感染不做治療,胃病也是很難恢復(fù)好的
      以上是對“去年8月做的胃鏡,淺表性胃炎伴膽汁反流”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-03-02 10:32 ask81622388g2 追問

恩,這倒是,會使胃炎復(fù)發(fā),也是挺頭痛的。我目前在繼續(xù)觀察,飲食繼續(xù)注意,回頭今年體檢的時候再看看幽門的數(shù)值,再去殺一次看看。主要是擔(dān)心幽門會引起胃病加重,其他倒沒什么。

2018-03-02 10:33醫(yī)生回答:

那看也可去醫(yī)院復(fù)查看看,如果說還有幽門螺桿菌感染,也可在積極的進(jìn)行對癥治療也好的

2018-03-02 10:35 ask81622388g2 追問

去年就是四聯(lián)殺的,然后去醫(yī)院復(fù)查的,還有幽門,565,當(dāng)時醫(yī)生說沒癥狀就不用管了。后來也一直沒啥癥狀,然后今年可能過年的時候沒控制飲食,結(jié)果現(xiàn)在胃又有點(diǎn)難受了。

2018-03-02 10:35醫(yī)生回答:

那看現(xiàn)在有癥狀也可能是胃炎復(fù)發(fā)的,先檢查后并在進(jìn)行對癥治療會好些

2018-03-02 10:36 ask81622388g2 追問

胃炎復(fù)發(fā)不也是幽門引起的嗎,說到底還是幽門的問題,還是能徹底殺掉幽門就最好了。但是之前吃藥沒殺掉,也讓我有點(diǎn)擔(dān)心,會不會一直都?xì)⒉坏粼撛趺崔k呢、、、

2018-03-02 10:37醫(yī)生回答:

幽門螺桿菌存在是會容易誘發(fā)胃炎的,而你飲食不注意也容易引起,現(xiàn)在檢查后看看具體的情況,然后在進(jìn)行對癥治療就行

2018-03-02 10:40 ask81622388g2 追問

恩,是的,主要還是幽門,也不知道為什么四聯(lián)沒殺掉。

胡善蕾
胡善蕾 新縣滸灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥及痛經(jīng),婦科常見疾病,陰道炎,子宮肌瘤,宮 幫助網(wǎng)友:22614稱贊:37
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2018-03-02 10:31:31 我要投訴

      病情分析:
      胃炎都是由幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的,沒有癥狀不代表沒有幽門螺桿菌感染既然檢測有感染還是需要積極抗炎治療。
      指導(dǎo)意見:
      一般三聯(lián)還是4聯(lián)藥物抗幽門螺桿菌感染療程都是一周到兩周同時控制飲食很重要,平時需要少熬夜,規(guī)律作息,禁煙酒,保持情緒穩(wěn)定。

2018-03-02 10:33 ask81622388g2 追問

恩,治療過了,但是沒殺掉。我準(zhǔn)備今年體檢再看看數(shù)值,然后再殺一次看看,我就是怕殺不掉就麻煩,總是會引起胃炎復(fù)發(fā)就很頭痛。

2018-03-02 10:41醫(yī)生回答:

口服藥物是一方面,同時還需要注意飲食和生活作息。

2018-03-02 10:48 ask81622388g2 追問

我飲食相當(dāng)注意,不抽煙不喝酒不吃辛辣刺激的,醫(yī)生說的我都做到了,但是還是沒殺掉,我也覺得很奇怪。

2018-03-02 11:10醫(yī)生回答:

作息規(guī)律嗎?少熬夜也很重要,另外還需要保持情緒穩(wěn)定。

2018-03-02 11:22 ask81622388g2 追問

額,作息應(yīng)該算規(guī)律吧,晚上11點(diǎn)左右睡覺,不知道算不算熬夜?情緒嘛,總是會擔(dān)心會不會胃癌,有點(diǎn)低落的感覺。

2018-03-02 11:44醫(yī)生回答:

保持平常心,禁好口,加強(qiáng)鍛煉,觀察一段時間看看。

盧權(quán)祥
盧權(quán)祥 荔浦愛心精神病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱 幫助網(wǎng)友:10669
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2018-03-02 10:33:18 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你所描述癥狀特征你這種現(xiàn)象如果有幽門桿菌未能根治復(fù)發(fā)率還是比較高的。
      指導(dǎo)意見:
      你這種現(xiàn)象建議你首先到醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查確診后才針對性選擇敏感治療方案,具體按主診醫(yī)生意見為主。

2018-03-02 10:43 ask81622388g2 追問

去年是去的我們這的三甲醫(yī)院消化內(nèi)科,醫(yī)生就是這樣說的,說殺不掉就不要?dú)⒘耍瑳]癥狀就平時注意飲食就行了。然后就沒了。是不是只要沒癥狀,就不需要?dú)⒂拈T呢?

2018-03-02 10:48醫(yī)生回答:

按治療原側(cè)應(yīng)該要根治,可能用該藥對幽門桿菌已耐藥。可以調(diào)用其它藥。

2018-03-02 10:51 ask81622388g2 追問

但是那是我第一次治療幽門啊,難道就耐藥了?好奇怪。。今年8月體檢我再去查下幽門,然后步行再殺一次看看吧。

2018-03-02 11:16醫(yī)生回答:

第一次治療也一樣可以耐藥。

2018-03-02 11:22 ask81622388g2 追問

哦,好的,那我現(xiàn)在癥狀不是很明顯,我就先吃點(diǎn)胃藥緩解一下,回頭8月體檢我再查下幽門數(shù)值,然后再吃殺幽門的藥這樣可以嗎?

2018-03-02 11:24醫(yī)生回答:

可以呀。要按醫(yī)生要求按療程治療。

2018-03-02 11:29 ask81622388g2 追問

好的,謝謝了~

2018-03-02 11:30醫(yī)生回答:

不客氣,歡迎你前來咨詢。

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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