醫(yī)生，我爸爸一年半以來雙膝疼痛
健康咨詢描述： 醫(yī)生，您好，我爸爸一年半以來雙膝疼痛，不能下蹲，分腿，膝蓋痛的走不了遠(yuǎn)路，這一年多在當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院以及其它醫(yī)院都看過，但一直找不出原因，之前照過CT,X光，有的說腰間盤突出，有的說膝蓋關(guān)節(jié)摔壞，最近去的一家醫(yī)院照了磁共振醫(yī)生說是股骨頭壞死，需要動手術(shù)，想請問醫(yī)生股骨頭壞死必須動手術(shù)嗎？可以藥物治療嗎？
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
從癥狀描述看，骨頭壞死，早期可以引起雙膝關(guān)節(jié)疼痛，目前已經(jīng)診斷明確，一般來說股骨頭壞死是最終的治療，還是行雙髖關(guān)節(jié)人工置換手術(shù)。
現(xiàn)在動手術(shù)的話，是置換人造關(guān)節(jié)還是保護關(guān)節(jié)手術(shù)呢？保護關(guān)節(jié)手術(shù)讓股骨頭后期慢慢修復(fù)可以嗎？
如果要手術(shù)，一定實行雙髖關(guān)節(jié)置換的。其他的骨瓣移植，手術(shù)截骨等效果不確切。
謝謝醫(yī)生，醫(yī)生有說要手術(shù)，但不知道實行的是什么手術(shù)。就先看看能不能不手術(shù)，希望能藥物治療。
先拍個骨盆片子，然后決定是否可以手術(shù)，一般都行，雙側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
為什么右膝蓋開始痛，但現(xiàn)在嚴(yán)重的卻是左膝蓋
一般來說，髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死可以刺激閉孔神經(jīng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)上方疼痛，但不排除膝關(guān)節(jié)過度勞累引起的骨性關(guān)節(jié)炎可能。
謝謝，現(xiàn)在如果想暫時控制幾天膝蓋跟大腿疼痛的話吃藥會有影響嗎？如果可以的話，有什么藥可以暫時控制幾天疼痛感？
嗯，可以的，沒有大的影響，首先局部熱敷，理療烤電。疼痛較重，可以口服布洛芬緩釋膠囊。
醫(yī)生，股骨頭壞死是掛號外科里面的骨科（關(guān)節(jié)）嗎？
是的，建議到三級以上醫(yī)院關(guān)節(jié)科治療
指導(dǎo)意見：
根據(jù)您的描述，股骨頭壞死可以通過股骨頭置換術(shù)，將壞死的股骨頭替換，一般都是通過手術(shù)治療，藥物也只能起到一個輔助作用，希望以上能幫到您
磁共振檢查報告顯示是雙側(cè)股骨頭缺血性壞死，處于二期-三期，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)少量積液。按照我父親的情況必須動手術(shù)嗎？
建議您進行手術(shù)處理，如果延誤病情，可能會浸潤周圍組織
謝謝醫(yī)生，掛號是掛外科里面的骨科（關(guān)節(jié)）嗎
是的，到時建議到公立醫(yī)院，費用方面會比私立醫(yī)院有優(yōu)勢一些。
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
你好，根據(jù)你描述的情況，有一部分股骨頭壞死，服用中藥能夠調(diào)整過來。
指導(dǎo)意見：
不知道你父親的這個股骨頭壞死是不是很嚴(yán)重，你先去看一下中醫(yī)，看看能不能調(diào)整，不能調(diào)整的話再做手術(shù)進行治療。
以上是對“醫(yī)生，我爸爸一年半以來雙膝疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
磁共振檢查報告顯示是雙側(cè)股骨頭缺血性壞死，處于二期-三期，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)少量積液。按照我父親的情況必須動手術(shù)嗎？
建議還是進行手術(shù)治療，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
謝謝！掛號是掛外科里面的骨科（關(guān)節(jié)）嗎
是的，應(yīng)該是掛外科里面的關(guān)節(jié)科！
病情分析：
您好，根據(jù)您的描述，一般股骨頭壞死膝關(guān)節(jié)一般不會像您父親這樣的難受
指導(dǎo)意見：
如果確定是股骨頭壞死，那么要看股骨頭壞死處于哪個時期，一般股骨頭沒有塌陷，用不開刀的方法也可以治愈，比如如果是缺血引起，那么可以造影在供應(yīng)股骨頭的血管內(nèi)注入藥物，血供好了，一般會恢復(fù)，但如果已經(jīng)塌陷，那么建議髖關(guān)節(jié)的置換還是應(yīng)該考慮的
磁共振檢查報告顯示是雙側(cè)股骨頭缺血性壞死，處于二期-三期，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)少量積液。按照我父親的情況必須動手術(shù)嗎？
也就是您父親的股骨頭處于塌陷的早期，這種情況需要征求家屬的意見，可以進行微創(chuàng)手術(shù)及中藥口服，如果繼續(xù)進展，那么就必須行關(guān)節(jié)置換了
微創(chuàng)手術(shù)是繼續(xù)保護股骨頭，讓其修復(fù)嗎？這個時期 可以使用中藥口服嗎？我父親不太想動手術(shù)，想看看能不能藥物治療。行關(guān)節(jié)置換是置換人造關(guān)節(jié)嗎？ 還有塌陷是指股骨頭塌陷嗎？
您后面的問題是這種情況的，但現(xiàn)在應(yīng)該明確引起股骨頭壞死的原因，如果是缺血引起，那么建議行血管造影，然后疏通血管從而恢復(fù)股骨頭的血供，不管哪個時期都可以中藥口服，如果股骨頭形態(tài)正常，那么股骨頭有可能修復(fù)，如果形態(tài)已經(jīng)不正常，那么中藥只能改善癥狀，不能解決病因的，現(xiàn)在可以保守治療，但不要負(fù)重，如下地必須要拄拐的
謝謝醫(yī)生，還是不懂塌陷的意思，這里指的塌陷是指骨頭塌陷還是骨細(xì)胞塌陷呢？現(xiàn)在這個時期是一定要動手術(shù)嗎？手術(shù)后負(fù)重情況怎樣？
不客氣，塌陷是骨頭的塌陷，有塌陷后保守治療是無法恢復(fù)的，所以應(yīng)該開刀手術(shù)，因為人工關(guān)節(jié)是有使用期限的，如果省著點用，那么使用的時間還長一些，但如果不注意，仍舊干重活，那么人工關(guān)節(jié)磨損加重，會影響使用壽命
現(xiàn)在這種情況要置換人工關(guān)節(jié)？不置換不可以嗎
現(xiàn)在已經(jīng)起碼屬于壞死的進展期了，可以減少負(fù)重中醫(yī)中藥對癥治療，但如果壞死繼續(xù)進展就需要置換術(shù)，如果髖臼光滑，那么可單純換頭
謝謝！為什么右邊膝蓋開始痛，但現(xiàn)在嚴(yán)重的卻是左邊
一般癥狀和體征并不是統(tǒng)一的，比如很多老年人有骨質(zhì)增生，但是并不是每個都痛，一般有誘因比如受風(fēng)勞損等會加重，您父親的情況，可能不是單純的股骨頭壞死引起，建議可以查個膝關(guān)節(jié)的核磁共振看看
疾病百科| 股骨頭壞死
溫馨提示：
要注重預(yù)防，加強自我保護意識，注意活動，避免肌肉萎縮。
您可能關(guān)注的問題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
醫(yī)生在線免費咨詢
