得膜性腎病二年多，由于身體原因不能吃激素

      你好，根據(jù)你所描述的情況，如果患有慢性膜性腎病，最好于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查尿蛋白，如果持續(xù)在4個(gè)以上要增加激素的水平，另外要配合中藥湯劑，尤其肌酐升高可能存在慢性腎損傷。平時(shí)要清淡飲食禁食辛辣油膩的食物。
      

      對(duì)于我國(guó)的特發(fā)性膜性腎病患者，建議以以下方式進(jìn)行治療。首先，對(duì)于尿蛋白小于3.5g/天的患者，應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，以ACEI為基本藥物，比如貝那普利等等，同時(shí)接受合理的生活指導(dǎo)，定期復(fù)查；其次，對(duì)于尿蛋白在3.5g到6g/天的患者，其腎功能正常者，除ACEI嚴(yán)格控制血壓，生活指導(dǎo)定期復(fù)查外，應(yīng)由腎臟?？漆t(yī)師對(duì)其密切觀察。如6個(gè)月后病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者，應(yīng)接受免疫抑制劑治療；對(duì)于尿蛋白大于6g/天的患者以及尿蛋白在3.5到6g之間，但腎病綜合征癥狀突出或腎功能不全的患者，應(yīng)立即接受免疫抑制劑治療，首選激素，如潑尼松40到60mg/天，聯(lián)合CTX，積累量約為8g，效果不佳的患者可用小劑量環(huán)孢素A或環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療，后兩種藥用藥療程在半年以上。對(duì)于血肌酐大于352μmol/L或者已經(jīng)有彌漫性腎小球硬化、廣泛間質(zhì)纖維化患者，不建議接受免疫抑制劑治療。對(duì)于高齡患者，免疫抑制劑應(yīng)酌情減量，并密切關(guān)注藥物的副作用，具體的用藥請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
      不建議單純用中藥治療膜性腎病，主要治療達(dá)不到徹底治愈，并且有些中藥成分會(huì)引起腎臟負(fù)擔(dān)，加重病情。
      

      病情分析：
      那我覺(jué)得你目前這個(gè)情況的話，如果還是不應(yīng)用激素等藥物治療的話，可能控制不住
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你現(xiàn)在這個(gè)情況的話，其實(shí)已經(jīng)進(jìn)展到腎功能不全的階段了，尿毒癥離你已經(jīng)不遠(yuǎn)了，所以說(shuō)要正規(guī)的治療
      
      以上是對(duì)“得膜性腎病二年多，由于身體原因不能吃激素”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      膜性腎病好發(fā)中老年者，服中藥一個(gè)月后開(kāi)始惡心嘔吐，腎功能已經(jīng)失代償期。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      尿蛋白存在，血壓高壓達(dá)200，心率在90以上，比較快，免疫抑制劑投入，保護(hù)好腎功能，降壓，忌用傷腎藥物，低鹽低脂飲食。