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請(qǐng)問(wèn)檢查懷疑宮外孕。月經(jīng)推遲十五天去檢查

男 | 33歲 2018-02-05 12:12:48 5人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn)檢查懷疑宮外孕。月經(jīng)推遲十五天去檢查。一周前流了四天血有點(diǎn)像月經(jīng)。后來(lái)停了。然后痛了兩三天?,F(xiàn)在住院完全沒(méi)感覺了。不痛也不流血。是不是前面幾天像月經(jīng)的流掉了。如果昨天早上檢查hcd。1029。今天抽血也檢查htc是不是會(huì)有變化?如果流掉了也不痛了是不是可以不用手術(shù)?宮外孕是不是會(huì)一直痛的。不會(huì)這樣痛了又不痛


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋麗
宋麗 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 藥物流產(chǎn),早孕先兆流產(chǎn),宮頸糜爛,功能性子宮出血, 幫助網(wǎng)友:8137
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2018-02-05 14:23:58 我要投訴

      病情分析:
      月經(jīng)延遲15天,確診懷孕,而下體出血,這首先要考慮存在了先兆流產(chǎn),或者是宮外孕,從目前B超檢查結(jié)果來(lái)看的話,宮外孕比例還是比較大的。
      指導(dǎo)意見:
      如果是正常懷孕,血HCG的指標(biāo)會(huì)在隔天出現(xiàn)翻倍上升,而現(xiàn)在指標(biāo)并不高,所以可以定時(shí)復(fù)查,以及進(jìn)行B超復(fù)查,看包塊的變化,看是否繼續(xù)增大,或者是變小。

2018-02-05 14:31 ask78916221k4 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,最近一點(diǎn)不疼了。按下去會(huì)有點(diǎn)。今天如果抽血hcg下降是不是。確實(shí)有腫塊可以回家休息藥物治療嗎?

2018-02-05 14:34醫(yī)生回答:

觀察接下去出血量,看是否會(huì)繼續(xù)增多,目前來(lái)看的話,宮外孕比例還不能完全排除。

趙玉玲
趙玉玲 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸炎,高血壓,流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:26500
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2018-02-05 14:29:20 我要投訴

      你好,很高興為你服務(wù),根據(jù)你的描述,在宮外孕早期最常見的癥狀有以下幾點(diǎn):1.腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。2.停經(jīng):輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時(shí)輸卵管正?;蛴心[大。3.陰道出血:常是少量出血。4.暈厥與休克由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。5.其他癥狀:可以有惡心、嘔吐、尿頻。宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。
      

仇華
仇華 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療月經(jīng)不調(diào)、陰道炎、盆腔炎、不孕癥等婦科常見 幫助網(wǎng)友:29111
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2018-02-05 14:43:02 我要投訴

      你好,根據(jù)你的病史描述,結(jié)合你的B超檢查單來(lái)看,你宮外孕的可能性是非常大的,宮外孕不破裂的時(shí)候是不會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛的,如果你的激素水平值在下降,包塊沒(méi)有增大,可以考慮藥物保守治療,不用手術(shù)。
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)檢查懷疑宮外孕。月經(jīng)推遲十五天去檢查”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王紅軍
王紅軍 河北省盧龍縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科常見病宮內(nèi)早孕,流產(chǎn),婦科炎癥,盆腔炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:67458稱贊:1
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2018-02-05 14:43:48 我要投訴

      宮外孕的子宮內(nèi)膜應(yīng)該是比較厚的。考慮是這幾天出血內(nèi)膜剝落有關(guān)。右側(cè)附件的包塊懷疑宮外孕。還需要連續(xù)化驗(yàn)血hcg的變化。如果宮外孕孕囊沒(méi)有存活。流產(chǎn)。會(huì)出現(xiàn)hcg值不斷下降的。最好過(guò)三天后復(fù)查。如果復(fù)查hcg呈下降趨勢(shì)。沒(méi)有腹痛,可以保守治療的。
      

溫曉慧
溫曉慧 建昌新區(qū)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)子宮肌瘤,巧克力囊腫,慢性盆腔炎,子宮肌瘤,宮 幫助網(wǎng)友:15547
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2018-02-05 14:53:40 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,你換有可能有宮外孕,宮外孕的表現(xiàn)是陰道不規(guī)則流血,痛是陣發(fā)性的疼痛,今天抽血血hcg肯定有變化,如果增長(zhǎng)快第翻倍。可能是宮內(nèi)妊娠,如果增長(zhǎng)比較緩慢基本可以診斷宮外孕,如果下降表示胚胎已死亡,宮外孕可以手術(shù)治療,也可以用藥物治療。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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