健康咨詢(xún)描述: 去年檢查出心血管狹窄,有斑塊,吃了半年中藥好像感覺(jué)好點(diǎn)就去復(fù)查一次冠脈CT,結(jié)果看報(bào)告單跟去年的差不多,有紅印的是去年做的,想問(wèn)一下兩個(gè)報(bào)告對(duì)比現(xiàn)在新的那個(gè)有沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)?或者更糟糕?中醫(yī)到底能不能解決這種病情,還有我這種情況危險(xiǎn)嗎,這半年光吃中藥都沒(méi)吃過(guò)西藥,血脂一直偏高,怎么樣才是最好的治療方案,如果放支架要放幾個(gè)?
您左主干、前降支和回旋支近段均有混合型斑塊。前降支近段中重度狹窄。混合型斑塊不穩(wěn)定。如果斑塊脫落,破裂、糜爛很可能急性心肌梗死,容易危及生命。建議您口服他汀類(lèi)降脂藥以穩(wěn)定斑塊,臨床上放支架標(biāo)準(zhǔn)為冠脈造影狹窄程度>70%或左主干狹窄程度>50%屬于放支架指征。由于冠脈CT對(duì)狹窄程度判斷有一定限度,建議您完善冠脈造影檢查。
去年也做過(guò)造影了,醫(yī)生說(shuō)需要放支架了,但是聽(tīng)說(shuō)放支架后患無(wú)窮,很容易造成二次堵塞,所以不到萬(wàn)不得已不想放支架,也有很多身邊的人也是要放支架沒(méi)放就一直吃藥十多年現(xiàn)在也很健康,不知道我這種情況可不可以光吃藥控制呢?
放入支架后如果用藥不規(guī)范或者患者不服從醫(yī)囑擅自停藥很容易形成支架內(nèi)血栓,不過(guò)如果依從性好,堅(jiān)持服藥形成血栓的幾率還是很小的。而且現(xiàn)在的支架大多是藥物洗脫支架。不再像之前的金屬裸支架那么容易形成血栓。放入支架是為了避免引發(fā)心肌梗死,防患于未然,當(dāng)然您現(xiàn)在的情況如果每天按時(shí)吃藥可能不會(huì)繼續(xù)加重。如果您感覺(jué)現(xiàn)在的情況已經(jīng)影響到您的正常生活。建議您考慮支架。如果您感覺(jué)對(duì)您生活沒(méi)有影響您也可以考慮不放。但是您畢竟還年輕。平時(shí)工作,生活一定要注意。
謝謝醫(yī)生,大致明白了
不客氣,有啥不明白可以隨時(shí)咨詢(xún)我。
病情分析:
你好,跟你說(shuō)描述的情況最好是結(jié)合咱們醫(yī)生的建議。根據(jù)臨床表現(xiàn),對(duì)癥治療
指導(dǎo)意見(jiàn):
那你平時(shí)注意飲食,不要吃新,老子已經(jīng)15高熱量食物,然后結(jié)合咱們醫(yī)生的建議對(duì)癥治療,祝你早日康復(fù)。
從你目前的檢查報(bào)告看,今年的應(yīng)該是比去年的狹窄程度加重了。建議你做冠脈造影明確一下狹窄程度。。是否應(yīng)用支架,需造影后決定。目前冠心病,不建議中醫(yī)治療。
以上是對(duì)“去年檢查出心血管狹窄”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,我想知道一下從哪個(gè)位置看出來(lái)比去年嚴(yán)重了,還有那個(gè)局部管腔極小狹窄是什么意思,謝謝~
是根據(jù)你的報(bào)告結(jié)果,第一張去年的報(bào)告,結(jié)果是,前降支近端是55%的狹窄。今年的報(bào)告,前降支近端打的是中重度狹窄。重度狹窄的標(biāo)準(zhǔn)是70%以上。因?yàn)闆](méi)看到片子,所以沒(méi)法進(jìn)行比較。
本品適用于原發(fā)性高血壓;充血性心力衰竭;急性心肌...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于控制高血壓和心絞痛的治療,也可用于急性心...[說(shuō)明書(shū)]
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