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已經(jīng)20多年的乙肝病毒攜帶

男 | 40歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-01-31 15:54:13 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢(xún)描述: 您好,已經(jīng)20多年的乙肝病毒攜帶,病毒復(fù)制一直很高,但肝功能一直正常。最近一年復(fù)查發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高,最近查體,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶380、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶140,總膽紅素26,直接膽紅素正常??偰懝檀?.69,略高,低密度脂蛋白膽固醇4.27,另外甲胎蛋白一直正常,但近一年數(shù)值從不到4升高到7.3。請(qǐng)問(wèn)這種病情屬于哪種情況?應(yīng)該如何處理?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱(chēng)贊:2
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2020-09-26 15:49:34 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及咨詢(xún)的問(wèn)題,乙肝病史20余年,沒(méi)有規(guī)范治療過(guò)。近一年肝功出現(xiàn)異常。乙肝病毒攜帶者自然進(jìn)展大約20年左右可以進(jìn)展肝硬化。不知乙肝病毒DNA定量是幾次方?肝脾膽超聲結(jié)果怎么樣?建議最好正常保護(hù)肝功,選擇抗乙肝病毒藥物治療。可以選擇長(zhǎng)效干擾素a2b每周一次皮下注射或口服恩替卡或替諾福韋或丙酚替諾福韋。最好住院治療。全面檢查,規(guī)范治療。
      

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網(wǎng)友:16685稱(chēng)贊:4
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2018-01-31 16:06:59

      你好,很高興為你回答這個(gè)問(wèn)題,根據(jù)你的病情描述。乙肝病毒攜帶者驚奇發(fā)現(xiàn)肝功能有改變轉(zhuǎn)氨酶增高明顯,建議六合氨基酸或肌肝靜脈點(diǎn)滴保肝治療。多吃新鮮的蔬菜水果,多運(yùn)動(dòng),不喝酒不生氣。必要時(shí)可以選體細(xì)胞治療。
      

吳艷明
吳艷明 湖州市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,早泄,腹痛,包皮過(guò)長(zhǎng),牛皮癬 幫助網(wǎng)友:99895稱(chēng)贊:211
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2018-01-31 15:55:21 我要投訴

      病情分析:
      你這個(gè)乙肝攜帶的話(huà),并且有肝功能的異常的,還比較嚴(yán)重,需要積極治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)說(shuō)明體內(nèi)有病毒復(fù)制的,我們通常所說(shuō)的小三陽(yáng)的,病毒已經(jīng)對(duì)肝功能造成了一定的影響的。
      
      以上是對(duì)“已經(jīng)20多年的乙肝病毒攜帶”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王佳賀
王佳賀 大慶市第四醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 二型糖尿病,型糖尿病,糖尿病,結(jié)核,腎炎,反流性食 幫助網(wǎng)友:1522稱(chēng)贊:1
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2018-01-31 15:56:27 我要投訴

      病情分析:
      請(qǐng)問(wèn)是否脂肪肝?酒精肝、自身免疫肝炎、藥物性肝炎等等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果確定是病毒性肝炎導(dǎo)致的肝功異常,還需要檢查下肝臟彩超,第一次可以保肝降酶對(duì)癥治療,3個(gè)月再?gòu)?fù)查。如果有增高需要抗病毒治療。
      

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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恩替卡韋分散片

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本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書(shū)]

阿德福韋酯膠囊

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本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制活躍,并伴有...[說(shuō)明書(shū)]

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