健康咨詢描述: 小孩:女、8歲10個月。 第一次抽搐是3歲左右因為感冒發(fā)燒,體溫39°左右,抽搐1次約1—2分鐘,感冒和發(fā)燒治療后沒有任何癥狀; 第二次抽搐是在一個月前的2017年12月8日(8歲9個月時)再次被傳染流感發(fā)熱,體溫39°多后,出現(xiàn)抽搐一次約1—2分鐘,華西附二院CT會診報告診斷意見:1、頭顱CT平掃未見異常;2、掃及層面雙側(cè)篩竇及蝶竇炎。 本次感冒和發(fā)燒經(jīng)過治療后沒有再次出現(xiàn)抽搐癥狀。父母雙方家族無癲癇病人史,小孩智力正常,醫(yī)院建議排查是否有癲癇可能?2018年1月25日,經(jīng)三個半小時檢查,華西附二院錄像腦電/地形圖監(jiān)測報告(含多導(dǎo)睡眠監(jiān)測)結(jié)果如下: 背景活動: 清醒安睡閉眼時,雙側(cè)枕區(qū)可見9—11Hz低波幅a節(jié)律或波,左右側(cè)波幅對稱,調(diào)幅、調(diào)節(jié)尚可,睜眼時枕區(qū)節(jié)律抑制可 過度換氣: 未見異常 睡眠波: 可見睡眠紡錘及頂尖波,睡眠周期可劃分 異常腦電波: 睡眠期雙側(cè)前額區(qū)高-極高波幅慢波活動數(shù)次發(fā)放,可波及鄰近導(dǎo)聯(lián) 監(jiān)測中未見臨床發(fā)作 我想問問是癲癇嗎?怎樣治療?謝謝! 結(jié)論: 界線性學齡期腦電圖 前額區(qū)慢波活動數(shù)次發(fā)放
一般高熱驚厥多見于六個月到六歲左右的小孩。一般隨著寶寶長大了,慢慢會好的。只要沒有再次發(fā)作,盡量避免感冒,加強鍛煉,增強體質(zhì)。一般就不是癲癇
小兒癲癇患者,建議:1去醫(yī)院查腦電圖,進一步協(xié)助評估癲癇程度。2給予丙戊酸鈉片抗癲癇藥物應(yīng)用預(yù)防癲癇發(fā)作,同時也可配合針炙,中藥調(diào)理。
病情分析:
你好,從腦電圖的檢測結(jié)果來看,可見睡眠紡錘樣頂尖波,并可見額區(qū)高波幅慢波發(fā)放,這是異常的腦電活動,如果有與發(fā)燒無關(guān)誘因不明的驚厥發(fā)作的話,應(yīng)該考慮癲癇發(fā)作。但是,如果每次發(fā)作都只是在高熱的時候,這種情況還不能確診癲癇。
指導(dǎo)意見:
腦電圖對癲癇病的診斷價值,是必須與臨床相結(jié)合的,如果沒有臨床發(fā)作的癥狀,單憑腦電圖改變再典型也不能確診,由于你的孩子幾次發(fā)作都是因為高熱,所以我認為診斷高熱驚厥更貼切,暫不診斷癲癇,也不需要藥物治療,繼續(xù)觀察即可。
以上是對“小孩:女、8歲10個月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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