健康咨詢描述: 我的女兒一歲5個(gè)月,前段時(shí)間發(fā)覺(jué)眼皮部分腫起來(lái),過(guò)幾天發(fā)現(xiàn)全身也腫了,到順德區(qū)兒童醫(yī)院檢查尿蛋白過(guò)高3,確診為腎病綜合征,剛住院就感染到輪狀病毒,一直腹瀉拉肚子,醫(yī)生說(shuō)只能等腹瀉好了之后才能治腎病綜合征,現(xiàn)在孩子已經(jīng)腹瀉5天了,腹瀉有好轉(zhuǎn),早上化驗(yàn)大便成陰性,但是身體非常虛弱,我該怎么辦?需要轉(zhuǎn)到廣州大點(diǎn)的兒童醫(yī)院看嗎?
腎病綜合征的治療是個(gè)長(zhǎng)期的治療,目前你需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院控制輪狀病毒感染,治療療程在一周左右,臨床癥狀緩解了,需要繼續(xù)補(bǔ)液支持治療,病情穩(wěn)定了是否需要轉(zhuǎn)大醫(yī)院那要看你們家長(zhǎng)以及與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生溝通判斷你的情況后決定。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,目前的情況看還是較為嚴(yán)重的問(wèn)題,腎病綜合征本身就比較難治療的,加上目前又是腹瀉,那么這種情況還是有必要去更大的大醫(yī)院看看的,腎病綜合征這個(gè)治療的時(shí)間和周期都是比較長(zhǎng)的,需要考慮激素等藥物治療的,另外就是加強(qiáng)護(hù)理,避免感染
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,你們當(dāng)?shù)仨樀聟^(qū)兒童醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)的是正確的,現(xiàn)階段只能等孩子輪狀病毒性腸炎感染好了之后才能治療腎病綜合癥。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你的病情敘述,因?yàn)槟I病綜合癥考慮主要是通過(guò)激素治療,孩子輪狀病毒性腸炎沒(méi)有痊愈之前使用激素治療的話是十分不利的,腹瀉五天的話當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)乏力虛弱的癥狀,如果現(xiàn)在腹瀉停止的話可以通過(guò)進(jìn)食來(lái)補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)和水分,及時(shí)復(fù)查血離子和腎功就可以,如果你們家感覺(jué)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療不行的話,可以考慮轉(zhuǎn)院治療。
以上是對(duì)“我的女兒一歲5個(gè)月,前段時(shí)間發(fā)覺(jué)眼皮部分腫起來(lái)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,醫(yī)生,我聽(tīng)說(shuō)用激素會(huì)有很大副作用,畢竟孩子那么小,是否可以用中藥治療?
中藥治療腎病綜合癥的療效,這個(gè)由于我不是學(xué)中醫(yī)的,不能妄加評(píng)論,但是一般在臨床上腎內(nèi)科,治療腎病綜合癥,基本上都是使用激素治療,一般治療腎病綜合癥就是三種藥物,1.激素類藥物,2.細(xì)胞毒性藥物,就是相當(dāng)于化療藥,比如說(shuō)環(huán)璘腺癌或者是苯丁酸氮芥,3.再有就是免疫抑制劑,你比如說(shuō)環(huán)孢霉素a,他克莫司。同時(shí)還要適當(dāng)?shù)慕o予利尿藥物利尿消腫,孩子平時(shí)生活當(dāng)中,要減少多余的蛋白攝入,你這個(gè)也別先太著急,現(xiàn)在孩子去你們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院腎內(nèi)科辦理住院手續(xù),然后讓腎內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)你家孩子的情況決定治療辦法,現(xiàn)在首先應(yīng)該確定,你家孩子腎病綜合癥的具體類型,因?yàn)槲⑿〔∽冃湍I病和輕度系膜增生性腎小球腎炎,預(yù)后還是不錯(cuò)的,而且微小病變型腎病部分患者是可以徹底治愈的。
你好,朱醫(yī)生,為什么我的孩子從昨晚用激素后今天浮腫更厲害,腫到走路都走不了,眼皮腫的眼睛只能看到一點(diǎn)點(diǎn),怎么辦?好擔(dān)心
飲食方面也得控制啊,現(xiàn)在必須要控制孩子吃鹽,同時(shí)吃蛋白的食物,就是要保證每天攝入的鹽量低于六克,同時(shí)還不能給孩子吃高蛋白的飲食,你比如說(shuō)雞腿,蝦,還有魚(yú)都不可以,激素的話,昨天剛使用的話,這個(gè)短時(shí)間內(nèi)暫時(shí)還看不出來(lái),明顯的效果,怎么也得需要3到7天左右,因?yàn)槲覠o(wú)法看到你的孩子,如果孩子現(xiàn)在周身的浮腫比用藥前有所加重,這個(gè)你也可以咨詢一下孩子的主治醫(yī)生,住院期間治療的話問(wèn)題應(yīng)該不是太大,但是你可以問(wèn)一下孩子屬于腎病綜合癥的哪種類型,因?yàn)橛械哪I病綜合癥患者激素治療的效果都不是,太理想,分為激素敏感型和激素不敏感型,還有一部分患者是激素完全無(wú)效的,這個(gè)相對(duì)預(yù)后就不好。
今天主治醫(yī)生沒(méi)上班,下午注射過(guò)利尿劑了,浮腫那么厲害會(huì)是激素副作用嗎?需不需要停激素?
暫時(shí)先不需要停藥,下午不是使用利尿劑了嗎,孩子排尿明顯增多之后,現(xiàn)在水腫有沒(méi)有減輕?。苛硗?,孩子的主治醫(yī)生沒(méi)上班的話,可以問(wèn)一下他們的科主任呢?
今天尿不很多,沒(méi)有看到消腫,吃的東西還比較多,喝奶都喝了3.4百毫升,你說(shuō)控制鹽,今天還喝了醫(yī)生開(kāi)的補(bǔ)鹽口服液100多毫升
哦,因?yàn)槔蛳[的同時(shí),必須要維持孩子體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡,也就是鉀鈉氯鈣,這些離子要平衡,所以說(shuō)醫(yī)生讓你孩子口服補(bǔ)氯的氯化鈉口服液,就是為了防止孩子出現(xiàn)低氯血癥,但是同時(shí)還不能攝入鹽分過(guò)多,以免水腫加重,這個(gè)就得去治療的平衡了,激素剛使用還不超過(guò)兩天,現(xiàn)在還無(wú)法看到明顯的效果,必須再使用一周時(shí)間觀察一下。
我想明天轉(zhuǎn)到廣州兒童醫(yī)院看看,孩子那么小,遭這樣的罪,太心疼了
也可以的,如果你感覺(jué)現(xiàn)在給孩子治療的醫(yī)院水平不夠的話,可以考慮轉(zhuǎn)院,孩子現(xiàn)在主要就是屬于腎病綜合癥,但是具體是哪種類型的,還需要進(jìn)一步診斷,祝福您的孩子這個(gè)屬于微小病變型的腎病綜合癥,這樣的話是有可能徹底治愈的。
病情分析:
你好!根據(jù)你的描述,這個(gè)最好去上級(jí)醫(yī)院復(fù)診,及時(shí)治療控制病情。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議上級(jí)醫(yī)院復(fù)診,及時(shí)控制病情,不然會(huì)錯(cuò)過(guò)治療最佳時(shí)間,祝寶寶早日康復(fù)!
溫馨提示:
本病發(fā)病和預(yù)后與多種因素有關(guān),預(yù)防要從自身健康著手。
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