健康咨詢描述: 2011年自身免疫性溶血性貧血2013年自身免疫性溶血性貧血確診心功能不全,2015年自身免疫性溶血性貧血合并繼發(fā)性腎病綜合征合并心功能不全?那我是貧血性心臟?。窟€是腎病綜合征導(dǎo)致的心功能不全??2013年沒有腎綜??!那我這個心功能不全是可逆的還是不可逆的?
病情分析:
您目前出現(xiàn)的是否有心慌,胸悶的癥狀,是否有尿頻,尿急的癥狀,是否有水腫及高血壓的情況。
指導(dǎo)意見:
一般情況下,對于免疫性的溶血癥的話,長期出現(xiàn)的話會出現(xiàn)心、腎功能的不全,一般情況下,建議您先治療血液系統(tǒng),而后您出現(xiàn)的腎功能、心功能的不全會緩解。
問題是我最近一年都沒有貧血還咋治療呢醫(yī)生。現(xiàn)在所有心功能不全的癥狀都存在。而且我2015年最嚴重的時候是心功能不全4級,現(xiàn)在活動后呼吸困難,氣促,雙下肢輕度浮腫,腎功能沒問題。
那建議您先控制心功能的癥狀,給予一些利尿,降低心臟負荷的藥物治療。
夜間特別多尿,總尿,大約能有5次,11點以后,那為啥我貧血好了還會有心功能不全癥狀啊醫(yī)生?是可逆的嗎到底?
因為長期的貧血的話,會血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度,會影響血液、循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)。目前建議您控制好心衰的癥狀。
可是怎么控制也都是那樣,12月份打了強心利尿擴血管,之后好了,1月10日又開始呼吸困難,氣促了啊胸悶,氣短,心悸,所以說這個心功能不全是,不可逆的嗎
長期的心功能不全的會影響心臟功能,不過如果控制的好的話,不影響您正常的生活。一定要控制防止發(fā)生上呼吸道感染的情況。
所以,是不是心臟彩超有結(jié)構(gòu)性改變的全都是不可逆的心功能不全?2015年有心臟擴大,心包積液,胸腔積液,收縮舒張功能雙期減低。
這種情況的話,想要恢復(fù)到以前是不容易的,但是只要能夠控制的好的話,不會影響
還有左室壁向心運動幅度減低,是不可逆的吧醫(yī)生,我就想知道是不是不可逆的,下回再有這個癥狀是不是應(yīng)該看心內(nèi)科,
恩,以后再出現(xiàn)這種心功能不全的話,建議去心內(nèi)科。一般這種情況多屬于不可逆的情況。
你好,貧血也會導(dǎo)致血容量增加,增加心臟負擔(dān),腎病也會導(dǎo)致水潴留的,也會增加心臟負擔(dān)的,所以建議你最好還是不要緊張,平時注意飲食清淡,等原發(fā)病好轉(zhuǎn),心功能也會恢復(fù)的。
問題是我最近一年都沒有貧血還咋治療呢醫(yī)生?,F(xiàn)在所有心功能不全的癥狀都存在。而且我2015年最嚴重的時候是心功能不全4級,現(xiàn)在活動后呼吸困難,氣促,胸悶,心悸,雙下肢輕度浮腫,休息時沒癥狀。腎功能沒問題。
你今年多大年紀了,之前有沒有檢查過心臟彩超。還有你的心衰是在貧血之前出現(xiàn),還是之后出現(xiàn)的?
2011年確診溶血性貧血,2012年夏天出現(xiàn)的心功能不全,當(dāng)時血色素是80出現(xiàn)的心功能不全。2015年當(dāng)時血紅蛋白35時候沒出現(xiàn)癥狀血紅蛋白80左右出現(xiàn)的癥狀,伴有周身水腫。粉紅色泡沫痰。
你2012年時出現(xiàn)的是急性左心衰,你當(dāng)時的貧血不是很嚴重,但是如果貧血發(fā)展迅速,也可能會出現(xiàn)心衰。2015年的時候身體也慢慢代償了。
您說反了吧,2015年是急性左心衰吧。。2015年是心功能不全4級2012年是大約2-3級。。2015年有結(jié)構(gòu)改變,心臟擴大,收縮舒張功能雙期減低,心包積液,胸腔積液,所以是不是有結(jié)構(gòu)性心功能不全是不可逆的。?
我是根據(jù)你說的情況來判斷的,你說你2012年血紅蛋白80出現(xiàn)心衰,2015血紅蛋白35,沒有出現(xiàn)心衰的。如果你貧血持續(xù)好幾年,心臟持續(xù)負荷增加,會有心肌結(jié)構(gòu)改變,這樣也會有不可逆性的,但是去除誘因之后,會有所好轉(zhuǎn)。
我是貧血一個月就能治好血紅蛋白就正常了,之后一年都不會再犯病的那種,所以不是長期血紅蛋白低于多少醫(yī)生。
你的腎病綜合征也同樣治好了嗎?如果不是長期貧血的話,一般不會留有長期心衰的。也有可能你的心臟也是有問題的,并非其它疾病引起的。
腎臟這頭,肌酐尿素氮現(xiàn)在是正常的,醫(yī)生。我心內(nèi)主治醫(yī)生說這個心功能不全是不可逆,所以才會有癥狀,我也不知道是怎么回事了。說勞累,激動,呼吸道感染,什么都會引起心功能不全犯病。
你上面說的情況,是有器質(zhì)性改變的了,也就是心臟產(chǎn)生病變了。經(jīng)過治療會有好轉(zhuǎn)的,但是稍不留神就是誘發(fā)急性發(fā)作的。
根據(jù)你描述的臨床表現(xiàn)特點,考慮你應(yīng)該是貧血性心臟病在先,然后并發(fā)的腎病綜合征。如果貧血不能糾正心功能不全應(yīng)該是糾正不了的,也就是說是不可逆的心功能不全。
以上是對“2011年自身免疫性溶血性貧血2013年自身免疫性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我現(xiàn)在沒有貧血,還是有心功能不全的癥狀是怎么回事呀醫(yī)生,血紅蛋白140,一年沒犯過貧血了,現(xiàn)在有活動后氣促,呼吸困難,氣短,心悸,胸悶。所以這個心功能不全是不可逆的嗎,
是否做過心臟彩超檢查,排除一下器質(zhì)性心臟病變,同時腎病綜合癥也可以加重心臟功能不全。你現(xiàn)在心功能差考慮與腎病綜合征發(fā)作有關(guān)。
我肝腎功能是正常的現(xiàn)在,心內(nèi)科說是心功能不全二級,說跟我以前最嚴重的時候心功能四級有關(guān)系嗎,之前的心臟彩超提示左室壁向心運動減低,左室收縮舒張功能雙期減低,左心房,左心室擴大,心包積液,胸腔積液,這個是2015年的心臟彩超,所以這個心功能不全是不可逆的嗎
你的心臟功能原來是四級,也就是最嚴重的,現(xiàn)在心臟是二級心功能,說明心臟功能是得到了改善,但并沒有治愈,根據(jù)你的心臟彩超結(jié)果,你的心功能不全是不可逆的。
病情分析:
像您這種情況來說,近期要注意配合心臟的檢查來確診治療
指導(dǎo)意見:
另外要注意清淡飲食為主忌食辛辣刺激性食物和過于油膩的食物,注意保證充足的休息睡眠時間。
心臟這頭,我主治醫(yī)生讓我吃地高辛,那這個心功能不全是可逆的嗎?
對的,有沒有選擇中藥對內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)理呢?這個可以的。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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