病人顱咽管瘤術(shù)后顱內(nèi)感染治療中

男 | 36歲懸賞6個(gè)健康幣 2018-01-26 07:13:04 2人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢(xún)描述：病人顱咽管瘤術(shù)后顱內(nèi)感染治療中，口服藥優(yōu)甲樂(lè)清晨空復(fù)服1.5片，氫化可的松早晚各半片，潑泥松片早晚各一片，現(xiàn)化驗(yàn)血單出來(lái)，T3正常，T4偏高，SHT低，皮質(zhì)醇低，大便次數(shù)有增多，經(jīng)常容易低燒，現(xiàn)口服藥清晨空復(fù)優(yōu)甲樂(lè)一片，潑泥松片早晚各一片，現(xiàn)希望能得到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生們能幫忙調(diào)整藥怎么服用，謝謝！

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其他類(lèi)似問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊旭東蘇州市相城人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血幫助網(wǎng)友：26276稱(chēng)贊：14

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2018-01-26 08:55:39 我要投訴

你目前的治療藥物是治療垂體功能減退的替代治療，方案是很正確的。T3正常，T4偏高，TSH低，整體看，優(yōu)甲樂(lè)劑量基本合適，暫不調(diào)整。皮質(zhì)醇低，說(shuō)明潑尼松劑量偏低，建議每日劑量增加潑尼松一粒。定期復(fù)查。

2018-01-26 10:34 ask83267908e2 追問(wèn)

病人現(xiàn)在臉有點(diǎn)嬰兒肥，味口感覺(jué)沒(méi)以前好，身上皮膚也有小粒疙瘩

2018-01-26 10:50醫(yī)生回答：

皮質(zhì)醇低，會(huì)有類(lèi)似嬰兒肥的表現(xiàn)的。胃口差也是一樣的原因，增加潑尼松用量就可以了。

2018-02-04 01:28 ask83267908e2 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生，那優(yōu)甲樂(lè)可以停嗎？

2018-02-04 05:19醫(yī)生回答：

T4偏高，TSH偏低，而優(yōu)甲樂(lè)的成分就是T4，也就是說(shuō)優(yōu)甲樂(lè)的用量是偏大的。但是由于實(shí)際起生理作用的T3正常，所以目前不必減量，當(dāng)然也不能停優(yōu)甲樂(lè)。對(duì)于你來(lái)說(shuō)，潑尼松和優(yōu)甲樂(lè)是必不可少的生理性激素，你可以把這2種藥物當(dāng)“維生素”來(lái)用，需要終生服藥，劑量合適不會(huì)有任何副作用的。

張化勇聊城市第二人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血壓,心臟瓣膜病,原幫助網(wǎng)友：18082

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2018-01-26 09:56:49 我要投訴

這種情況的話(huà)要調(diào)整藥物，非常的復(fù)雜，就根據(jù)你目前的這些資料，很難給你調(diào)整藥物，這個(gè)情況只有你的主管醫(yī)生對(duì)病人的病情最了解，才能夠?qū)λ幬镒鞒鲞m當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

疾病百科| 顱咽管瘤（別名：鞍上囊腫，造釉細(xì)胞瘤，埃爾德海姆瘤，垂體管瘤，臘特克瘤）

掛號(hào)科室：神經(jīng)外科

溫馨提示：
應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療，避免其發(fā)生惡變。

顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來(lái)的一種常見(jiàn)的胚胎殘余組織腫瘤，為顱內(nèi)最常見(jiàn)的先天性腫瘤，好發(fā)于兒童，成年人較少見(jiàn)，好發(fā)于鞍上。其主要臨床特點(diǎn)有下丘腦-垂體功能紊亂、顱內(nèi)壓增高、視力... 更多>>