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乙肝,12年前查出大三陽(yáng)

男 | 33歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-01-25 12:01:16 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 乙肝,12年前查出大三陽(yáng),吃阿德福韋酯抗病毒,3年后dna轉(zhuǎn)陰,5年后轉(zhuǎn)成小三陽(yáng),并一直穩(wěn)定至今六七年了,但是肝功能不好,多方檢查醫(yī)生結(jié)論是脂肪肝造成的,現(xiàn)在我血壓和血糖高,需要吃藥,我打算把抗病毒藥停了,dna陰這么多年可以停了吧?另外降壓的厄貝沙坦和降糖的二甲雙胍對(duì)肝的危害大不大?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2020-09-26 21:50:21 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問(wèn)題,8年前確診為慢性乙型肝炎,口服阿德福韋酯治療至今。目前肝酶高,乙肝病毒e抗原消失,e抗體產(chǎn)生,出現(xiàn)了e抗原,e抗體血清轉(zhuǎn)換。也就是人們說(shuō)的小三陽(yáng)。目前確診高血壓,糖尿病。長(zhǎng)期口服藥物對(duì)肝臟有損害。停阿德福韋治療,有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。有專家建議在e抗體出現(xiàn)后在繼續(xù)口服四年抗乙肝病毒藥物。在考慮停藥。
      

周利軍
周利軍 國(guó)藥同煤三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 幫助網(wǎng)友:20718稱贊:2
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2018-01-25 14:26:50 我要投訴

      您好親,通過(guò)您所描述的情況來(lái)看,您當(dāng)前已經(jīng)處于小三陽(yáng)狀態(tài),乙肝病毒處于穩(wěn)定期,抗病毒藥物可以先停一下,先綜合治療一下您當(dāng)前的脂肪肝,以及糖尿病,高血壓。其中降糖藥對(duì)肝臟有一定的影響,如果擔(dān)心,可以選擇注射胰島素來(lái)控制血糖。另外建議您最好可以培養(yǎng)一個(gè)健康的飲食習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。這才是身體健康的基礎(chǔ)。希望對(duì)您有幫助,望采納!

2018-01-25 14:28 ask73215683dr 追問(wèn)

如果二甲雙胍和雙環(huán)醇一起吃可不可以避免肝臟損傷

2018-01-25 14:31醫(yī)生回答:

您好,雙環(huán)醇具有降低轉(zhuǎn)氨酶的作用,如果您的轉(zhuǎn)氨酶在正常范圍內(nèi),是不需要服用的。另外,二甲雙胍對(duì)的影響不是太明顯。常規(guī)劑量服用,定期復(fù)查肝功能就可以。

吳朋飛
吳朋飛 長(zhǎng)島海洋生態(tài)文明綜合試驗(yàn)區(qū)人民醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2018-01-25 14:21:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在病毒載量正常,可以不用服用抗病毒藥物,如果現(xiàn)在血糖高需要服用降糖降壓藥物,這個(gè)對(duì)于腎臟影響
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)對(duì)于你這個(gè)年齡還是應(yīng)該引起重視,平常注意飲食,注意鍛煉,不要喝酒,這個(gè)二甲雙胍對(duì)于腎臟影響還是比較大的,控制飲食很重要
      
      以上是對(duì)“乙肝,12年前查出大三陽(yáng)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

txyh106
txyh106 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 濕疹,蕁麻疹,股癬,蟲咬性皮炎,單純皰疹,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:15834稱贊:6
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2018-01-25 14:25:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供材料,目前是小三陽(yáng),脂肪肝,高血壓,糖尿病,多病纏身
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你今后一定要減肥,每頓飯最多7成飽,淀粉類食物盡量少吃,絕對(duì)不能油膩,早睡早起,絕對(duì)不能熬夜,每天一定要多運(yùn)動(dòng),每天早晚半小時(shí)以上,跑跑步打打球,絕對(duì)不能一有時(shí)間就玩電腦手機(jī)。降壓藥物和降糖藥物不會(huì)影響肝功能,這個(gè)不要擔(dān)心。
      

王學(xué)亞
王學(xué)亞 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,毛囊炎,纖維瘤,膽結(jié)石,脂肪瘤,闌尾炎 幫助網(wǎng)友:13703稱贊:1
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2018-01-25 14:29:12

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況來(lái)看,乙肝DNA病毒數(shù)量不高的話,可以不用吃藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      意見(jiàn):厄貝沙坦片對(duì)肝臟沒(méi)有損害,二甲雙胍長(zhǎng)時(shí)間口服對(duì)肝功能有影響,不過(guò)損害不大。你肝功能不正常,建議口服保肝藥物,不要吃膽固醇高的食物。

2018-01-25 14:31 ask73215683dr 追問(wèn)

我同時(shí)使用二甲雙胍和雙環(huán)醇可不可以避免肝功能損傷

2018-01-25 14:34醫(yī)生回答:

如果血糖控制不好,或者口服藥物效果不好,可以選擇注射胰島素,胰島素對(duì)肝功能沒(méi)有影響。

2018-01-25 14:36 ask73215683dr 追問(wèn)

我血糖空腹8左右,糖化6.8,我還不想打胰島素,但是吃藥又怕對(duì)肝腎不好!

2018-01-25 14:39醫(yī)生回答:

血糖控制的還行,你不想打胰島素,可以口服其它的降糖藥物,比如阿卡波糖。

趙艷萍
趙艷萍 盂縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒、胃痛、慢性胃炎、咳嗽、便秘、泄瀉等。 幫助網(wǎng)友:13437稱贊:1
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2018-01-25 14:48:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況不建議在網(wǎng)上問(wèn),應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科讓醫(yī)生制定治療方案。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科讓醫(yī)生根據(jù)你的個(gè)體情況給出治療方案,自己不要隨意用藥。
      

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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阿德福韋酯膠囊

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