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自2016年10月至2017年12月

女 | 46歲 懸賞10個健康幣 2018-01-23 09:21:46 7人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 自2016年10月至2017年12月,14個月中檢測了7次甲胎蛋白,在7.1-7.7波動(標(biāo)準(zhǔn)0-7),期間做了4次肝臟超聲,均提示多發(fā)性肝囊腫,膽胰脾腎正常,肝功能和乙肝兩對半正常,從未患過任何肝炎,查胃鏡有淺表性胃炎,請教各位醫(yī)生,是否需要繼續(xù)監(jiān)測甲胎蛋白和超聲,或進(jìn)一步CT,核磁檢查。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王坤山
王坤山 副主任醫(yī)師 擅長: 男女不孕不育證,習(xí)慣流產(chǎn),月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌失調(diào),閉 幫助網(wǎng)友:31989稱贊:124
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2018-01-23 10:26:17 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的甲胎蛋白在7.1-7.7波動,這種稍有偏高的情況是沒事的,有可能是個體的差異引起的,或是與你胃炎,體質(zhì)濕熱有關(guān),不會有肝上的腫瘤的,不用擔(dān)心。

2018-01-23 10:32 ask83234289ny 追問

感謝您百忙之中的答復(fù),您分析得有理,我還有乳腺增生等問題,濕氣也比較重,中醫(yī)目前給我吃茵梔黃顆粒和血府化淤膠囊調(diào)理,可否?接下來我還需要繼續(xù)觀察監(jiān)測甲胎蛋白和b超嗎?多久一次呢?再次感謝

2018-01-23 10:51醫(yī)生回答:

如果你平時沒有不適,沒有癥狀是可以半年或一年化驗(yàn)一下甲胎蛋白的。如果你感染肝區(qū)有不舒服,或是飲食和消化系統(tǒng)有問題,是可以及時的檢查的,不要緊張,心情放松,一切都會好的。

周勤
周勤 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各種傳染??;特別是對 幫助網(wǎng)友:17240稱贊:1
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2019-03-13 18:29:22 我要投訴

      您好,您檢查了甲胎蛋白也只是高出一點(diǎn)點(diǎn),這個沒有多大問題的,但是過半年以后還是再復(fù)查一次,也是比較合理的,平時注意生活規(guī)律,保持好的心態(tài),健康的生活方式,你這應(yīng)該沒有多大問題。
      

包翠芹
包翠芹 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網(wǎng)友:10128稱贊:1
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2019-03-13 18:17:38 我要投訴

      如果沒有基礎(chǔ)肝病,肝功正常,彩超肝囊腫,甲胎蛋白波動在7.1~7.7之間,沒有臨床病理意義,不需要頻繁監(jiān)測,也無需做CT核磁檢查。既往有肝病史,甲胎蛋白升高在400以上,持續(xù)超過8周,才有臨床意義。
      
      以上是對“自2016年10月至2017年12月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

冷艷
冷艷 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 麻疹,水痘,腮腺炎,猩紅熱,出血熱,梅毒,艾滋病, 幫助網(wǎng)友:15255稱贊:3
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2019-03-13 18:34:58 我要投訴

      你好,根據(jù)你的問題分析,甲胎蛋白是肝癌標(biāo)志物的測定,甲胎蛋白略高不能提示有肝癌的發(fā)生,建議定期做肝膽脾彩超,必要時可做肝臟CT,平時應(yīng)多運(yùn)動,保持心情愉悅,祝你健康!
      

朱文晶
朱文晶 主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染和急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性 幫助網(wǎng)友:9049稱贊:4
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2018-01-23 09:26:08 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的肝臟彩超是不正常的,您的情況需要進(jìn)一步做ct或核磁共振檢查,明確病情,您的情況不要再檢查甲胎蛋白。
      指導(dǎo)意見:
      建議您及時到醫(yī)院診療,明確診斷,及時針對性治療。可以加強(qiáng)營養(yǎng)多吃富含蛋白質(zhì)和維生素及鈣鐵鋅硒豐富的食物。多做有氧運(yùn)動,提高抵抗力。

2018-01-23 09:42 ask83234289ny 追問

感謝您的回復(fù),最近一次的彩超描述是:門靜脈內(nèi)徑10mm,肝大小形態(tài)正常,表面光滑,包膜完整,肝內(nèi)回聲分布均勻,血管紋理走行清晰,肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。肝內(nèi)見多個無回聲,大者36*35mm。我多發(fā)肝囊腫已經(jīng)檢測3、4年了,但之前沒做過甲胎蛋白測試,去年查出略高,一年內(nèi)復(fù)查了4次彩超,看診的醫(yī)生認(rèn)為沒必要做ct和核磁,與您的意見不同,能否請您再解釋一下嗎?萬分感謝!

2018-01-23 09:50醫(yī)生回答:

您好,您的情況已經(jīng)確診是多發(fā)性肝囊腫。從你描述的彩超結(jié)果看沒有其他的病變,您的甲胎蛋白不提示肝內(nèi)長腫瘤的情況。這種情況是不需要做ct和核磁共振等。您需要定期復(fù)查彩超。如果伴有疼痛,需要采取手術(shù)治療。

2018-01-23 10:28 ask83234289ny 追問

感謝答復(fù),為了這個輕微升高的指標(biāo)糾結(jié)了1年多,有醫(yī)生說是個體差異,最近有醫(yī)生說中年人超出上限10%以內(nèi)屬正常,還有醫(yī)生認(rèn)為只要甲胎超標(biāo)就一定說明肝臟異常,但是超標(biāo)一點(diǎn)點(diǎn)做核磁或CT又看不出啥,我又有些緊張了。

2018-01-23 10:33醫(yī)生回答:

您好,甲胎蛋白偏高的情況,沒有到達(dá)診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn),您的情況可以見于胃癌,肝炎、肝硬化等情況,您的情況排除是胃癌,肝炎和肝硬化的情況,因此您需要放心,不要糾結(jié)。建議您可以每年查體一次。

梁孟秋
梁孟秋 成都市第三人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 主要是于上呼吸道感染,腸胃炎,陰道炎等等常見的疾病 幫助網(wǎng)友:139516稱贊:1249
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2018-01-23 09:26:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,由于AFP只是升高一點(diǎn)點(diǎn),而且檢查未提示有腫瘤,一般可以排除肝癌的,考慮肝囊腫導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      你好,在一般的情況下,可以不用進(jìn)一步檢查的,但是需要定期復(fù)查的,平時少吃辛辣刺激食物,忌煙酒。

2018-01-23 10:37 ask83234289ny 追問

您好,醫(yī)生,感謝答復(fù),請教肝囊腫會導(dǎo)致甲胎輕度升高嗎?周圍肝囊腫的人很多,他們都是正常的。

2018-01-23 10:56醫(yī)生回答:

你好,這個是有可能導(dǎo)致其升高一點(diǎn)點(diǎn)的,一般問題不大,忌煙酒,定期復(fù)查。

劉愛軍
劉愛軍 濱州市濱城區(qū)人民醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 呼吸衰竭,破傷風(fēng),高血壓,驚厥,流感,燒傷,癲癇, 幫助網(wǎng)友:48210稱贊:39
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2018-01-23 09:28:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你的這種情況考慮應(yīng)該是肝囊腫的問題的,
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下,肝囊腫患者并不需要做CT磁共振(MRI)檢查,定期做超聲復(fù)查就可以了。
      以上是對“自2016年10月至2017年12月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-01-23 10:35 ask83234289ny 追問

感謝您百忙之中的答復(fù),您說到肝囊腫也會導(dǎo)致甲胎升高,我父親及周邊的親友不少都有肝囊腫,他們的甲胎卻是正常的,您遇到的病人有我這種情況嗎?再次感謝。

2018-01-23 11:50醫(yī)生回答:

肝囊腫有導(dǎo)致甲胎蛋白高的,注意復(fù)查就可以了。

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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