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感冒病歷應(yīng)該怎么寫,就是感冒

男 | 24歲 2018-01-18 19:46:48 5人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 感冒病歷應(yīng)該怎么寫,就是感冒,頭疼,喉嚨疼,大概就是這樣,該怎么寫,希望有人解答一下謝謝,最好是我可以看原文,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙峰
趙峰 霍邱縣第六人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,子宮肌瘤,流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:1863
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2018-01-18 19:48:51 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的問題描述,你的情況就是咨詢病歷怎么寫。
      指導(dǎo)意見:
      你是否也是醫(yī)生嗎?寫病歷就是有主訴,現(xiàn)病史,感冒的話,可以寫頭疼發(fā)燒幾天,加重幾天來診等等。
      

張敏
張敏 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四維彩超,早孕報(bào)告預(yù)產(chǎn)期推算,先兆流產(chǎn)結(jié)果解析,子 幫助網(wǎng)友:721
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2018-01-18 19:49:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果有咽喉疼痛,再有流涕,噴嚏,頭痛的癥狀,一般是由于上呼吸道感染的原因造成。
      指導(dǎo)意見:
      但是,在寫病歷的時(shí)候,要以扁桃體炎來描述,現(xiàn)病史中,描述癥狀發(fā)生的特點(diǎn),體格檢查中,描述一下扁桃體的情況就可以了。
      

趙淵
趙淵 醫(yī)師 擅長: 疝氣,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,滑囊炎 幫助網(wǎng)友:185463稱贊:6520
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2018-01-18 20:04:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,感冒的這種情況一般不需要住院,所以一般都是寫門診病歷,而門診病歷主要是由癥狀體征,主訴這些組成的。門診病歷上還會有診斷,輔助檢查和治療。
      指導(dǎo)意見:
      您好,建議您上傳您的門診病歷本,這樣更方便分析,這些門診病歷有專業(yè)的醫(yī)生書寫,希望我的回答能幫到你。
      
      以上是對“感冒病歷應(yīng)該怎么寫,就是感冒”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

曹春華
曹春華 九江市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腦梗死,腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,頭痛,癲癇,各 幫助網(wǎng)友:10513
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2018-01-18 20:05:59 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      需要充分的休息好,多喝水,一般來說就沒有關(guān)系的,必要的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)某砸恍└忻暗乃幬?,比如?fù)方氨酚烷膠囊的,根據(jù)具體的情況來分析
      

蘆曄
蘆曄 主治醫(yī)師 擅長: 在心腦血管病有獨(dú)到的見解,為科室骨干,擅長冠心病, 幫助網(wǎng)友:15320稱贊:1
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2018-01-18 20:40:19

      你好,根據(jù)你描述的情況,你是寫門診病例還是住院病例,門診病例就寫主訴和現(xiàn)病史就可以了,住院病例就得寫主訴,現(xiàn)病史,既往史,家族史等
      

疾病百科| 感冒(別名:急性上呼吸道感染,上感,發(fā)燒,發(fā)熱,傷風(fēng))

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。

   感冒又稱上呼吸道感染簡稱上感,又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個(gè)疾病診斷,而是一組疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:流清涕、打噴嚏、發(fā)燒、咳嗽、畏寒、易疲乏[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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