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復治肺結(jié)核患者,空洞肺結(jié)核

男 | 31歲 2018-01-15 18:04:04 3人回復 來自永州市

健康咨詢描述: 復治肺結(jié)核患者,空洞肺結(jié)核,9月份行左上肺切除手術(shù)。到本月已吃抗結(jié)核一線四聯(lián)藥1年、左氧9個月,本月復查CT報告左下肺后基底段新發(fā)不規(guī)則小空腔,余況同前。門診醫(yī)生說吡嗪酰胺可以停了,加了左氧氟沙星。左氧術(shù)前停了,外科主治醫(yī)生也看了,也沒讓做其他耐藥檢查。請問我這情況是否耐藥?能否停吡嗪?

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周利軍
周利軍 國藥同煤三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 幫助網(wǎng)友:20718稱贊:2
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2018-01-15 18:09:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,按照結(jié)核病規(guī)范治療的方案,如果病情有好轉(zhuǎn),是可以停用吡嗪酰胺的
      指導意見:
      吡嗪酰胺對人型結(jié)核桿菌有較好的抗菌作用,而對其他非典型分枝桿菌不敏感,且其抗結(jié)核桿菌的作用易受環(huán)境因素的影響,在酸性環(huán)境中有較強的殺菌用,對于強化期效果明顯,但其對中性環(huán)境下的結(jié)核菌作用幾乎沒有效果
      

陳新燦
陳新燦 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核.胸膜炎.結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核性腹膜炎.腸結(jié)核 幫助網(wǎng)友:4098稱贊:3
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2018-01-15 18:28:04 我要投訴

      指導意見:
      是否耐藥要看藥敏試驗的結(jié)果才知道。是否要調(diào)整藥物看病情和影像的變化才行,單單憑一次的CT報告,是沒有辦法來判斷療效和調(diào)整藥物的。
      

付澤英
付澤英 唐山市工人醫(yī)院   護師 擅長: 支氣管炎,氣管炎,便秘,咳嗽,肺炎,腹瀉 幫助網(wǎng)友:32953稱贊:29
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2018-01-15 18:04:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起的肺部復雜慢性肉芽腫性傳染病。臨床上多呈慢性過程
      指導意見:
      常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。應堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程五項原則。
      
      以上是對“復治肺結(jié)核患者,空洞肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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