做完腦支架手術(shù)后十四天胃出血

男 | 51歲懸賞2個健康幣 2018-01-11 16:16:06 3人回復(fù) 來自濱州市

健康咨詢描述：做完腦支架手術(shù)后十四天胃出血，該不該停用抗凝血的藥物？？

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秦晨浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 慢性扁桃體炎,分泌性中耳炎,鼻息肉,聲帶息肉等耳鼻幫助網(wǎng)友：738

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2018-01-11 17:15:56 我要投訴

指導(dǎo)意見：
你好，進(jìn)行血管支架放置時，必須使用抗凝藥物，有些藥物需要終身服用，是不能停藥的，否則會形成血栓引起再次阻塞。十四天后胃出血，是由于使用抗凝劑引起的，可以使用胃粘膜保護(hù)劑及質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療，不可以停用抗抗凝劑。

2018-01-11 17:21 ask83019698st 追問

大夫，抗凝藥物是不是對胃傷害很大啊，要是一直用是不是會持續(xù)對胃造成傷害呢？？

2018-01-11 17:25醫(yī)生回答：

不是抗凝藥物地胃傷害大，是抗凝后，血液凝固時間延長了，出血后不容易凝固，無論任何地方都是一樣的，胃中由于胃酸的作用，因此容易對胃粘膜有損傷，一旦出血后不易凝固，所以會出血加重，是這個道理。

2018-01-11 18:09 ask83019698st 追問

哦哦原來是這樣啊大夫，用胃粘膜保護(hù)劑和質(zhì)子泵抑制劑治療胃部同時用抗凝藥物就可以了嗎？還有胃粘膜保護(hù)劑是不是指的硫糖鋁啊？？

2018-01-11 18:15醫(yī)生回答：

硫糖鋁是胃粘膜保護(hù)劑的一類，質(zhì)子泵抑制劑種類較多，如奧米拉唑等。正常可以控制出血的，飲食也要注意，麻辣刺激性的不能吃，中藥不要服。

2018-01-13 02:51 ask83019698st 追問

大夫，這邊的大夫說用著替代抗凝血劑的中成藥了，是否可行？

2018-01-13 10:58醫(yī)生回答：

可以考慮的，只要能保持血管通暢，不形成血栓就行。

2018-01-13 15:04 ask83019698st 追問

好的謝謝大夫

2018-01-13 15:06醫(yī)生回答：

你好，不用客氣，患者的健康是我們的滿足，祝你家人幸福安康，祝你心情愉快。

鄭少平江西省撫州市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 口腔潰瘍,牙周炎,牙髓炎,牙齦炎,齲齒,口角炎,手幫助網(wǎng)友：46306稱贊：951

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2018-01-11 16:55:42 我要投訴

      病情分析：
      您好，看了你的描述，做了腦部的介入手術(shù)，術(shù)后胃出血量大嗎。
      指導(dǎo)意見：
      如果胃部出血量大，需要靜脈輸液抑制胃酸止血的藥物，抗凝藥先減量觀察一下。

2018-01-11 16:58 ask83019698st 追問

應(yīng)該不是很大，但是做了化驗，說是有異常，現(xiàn)在抗凝藥物已經(jīng)停了，我怕會再次梗塞，所以來請教大夫。停了抗凝藥物行不行呢？

2018-01-12 06:45醫(yī)生回答：

先治療胃出血胃出血之后后再夠覆蓋了就可以

張樹旺南宮市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 高血壓,腦出血,失眠,腦梗塞,冠心病,胃炎,胃潰瘍幫助網(wǎng)友：19382稱贊：2

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2018-01-11 17:52:58 我要投訴

      你好，需要根據(jù)患者的具體情況看，一般來說，假如有了出血，需要停用抗凝的藥物?；颊呤且驗閼?yīng)激性潰瘍導(dǎo)致的嗎？假如是需要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑。

      以上是對“做完腦支架手術(shù)后十四天胃出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！