患有三叉神經(jīng)疼，服用卡馬西平3年多

男 | 74歲 2018-01-06 21:18:45 2人回復(fù) 來自衢州市

健康咨詢描述：患有三叉神經(jīng)疼，服用卡馬西平3年多，每次兩片，每天兩次。11月28日突然出現(xiàn)記憶力下降，疲乏無力，經(jīng)常心慌，行動(dòng)遲緩，下肢水腫，步態(tài)蹣跚，總向右側(cè)偏。一直在上海仁濟(jì)醫(yī)院就診，ct和核磁檢查已經(jīng)排除腦梗塞和腦出血，發(fā)現(xiàn)老年性改變，但有少量腦積水，抽取腦脊液檢測(cè)正常，顱內(nèi)壓正常，抽出30毫升對(duì)癥狀無明顯改善。口服營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，無效果。12月29日檢查腦積水量增多，心電圖正常，血鈉123，血氯89。補(bǔ)鈉治療7天，1月5日測(cè)血鈉血氯正常，但是癥狀仍無明顯改善。在近40天的時(shí)間里，癥狀越來越重，現(xiàn)在嗜睡，神情淡漠，渾身無力，自己起身費(fèi)勁，站立不穩(wěn)，總向前傾倒，步態(tài)蹣跚，步幅短而促。早晨腿腫的輕，晚上腿腳腫的重。促腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀旁腺素，皮質(zhì)醇，降鈣素，甲功全項(xiàng)，醛固醇，血管緊張素2，肝功能，血脂4項(xiàng)，電解質(zhì)，總鈣，磷，尿酸，肌酐，葡萄糖，肌酸激酶，全血分析，C反應(yīng)蛋白，B型鈉脲肽測(cè)定都正常。不正常的檢查:TG2.74，24小時(shí)尿微量白蛋白正常，但總蛋白略高142.4?；颊哌@些檢查結(jié)果基本正常，不該出現(xiàn)這么嚴(yán)重的癥狀，一直找不到病因。能是卡馬西平的副作用嗎？請(qǐng)問今后的就診方向！非常感謝！

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孔麗麗孟州鼓樓醫(yī)院護(hù)師擅長: 前列腺炎,陽痿,早泄,性病,包皮龜頭炎,尿路感染, 幫助網(wǎng)友：29725稱贊：39

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2018-01-06 22:56:08 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你說的這種情況，長期服用一種藥物是會(huì)起到副作用的
      指導(dǎo)意見：
      建議可以去醫(yī)院做個(gè)常規(guī)的檢查后?？紤]換一種藥物代替這個(gè)藥物，這樣就會(huì)緩解癥狀了！

2018-01-07 08:20 ask82934080sz 追問

請(qǐng)問做什么常規(guī)檢查能查出是不是藥物不良反應(yīng)？

2018-01-07 08:47醫(yī)生回答：

這個(gè)停藥就可以了，換個(gè)藥物就可以了

楊斌哈爾濱市第六醫(yī)院副主任護(hù)師擅長: 水痘，麻疹，猩紅熱，腮腺炎，出血熱，肝病，梅毒，艾幫助網(wǎng)友：20870稱贊：7

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2018-01-07 08:41:35 我要投訴

您好，“三叉神經(jīng)痛”是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛。藥物治療為三叉神經(jīng)痛首選的治療方法。目前應(yīng)用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。手術(shù)治療用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應(yīng)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要方法有三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術(shù)、半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術(shù)。