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我今年47歲,左腿摔斷了

女 | 47歲 懸賞6個健康幣 2018-01-05 13:33:19 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 我今年47歲,左腿摔斷了,屬于左側(cè)股骨頸骨質(zhì)連續(xù)性中斷,該怎么治療


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉偉
劉偉 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長心腦血管介入治療麻醉、心胸外科麻醉、骨科麻醉、 幫助網(wǎng)友:3669
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2018-01-05 14:23:37 我要投訴

      1.手術(shù)治療
      股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復(fù)位內(nèi)固定,只要有滿意復(fù)位,大多數(shù)內(nèi)固定方法均可獲得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手術(shù)處理亦僅5%~10%,即使發(fā)生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術(shù)治療。因此股骨頸骨折的治療原則應(yīng)是:早期無創(chuàng)傷復(fù)位,合理多枚釘固定,早期康復(fù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適應(yīng)于65歲以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術(shù)麻醉及創(chuàng)傷的傷者。
      2.復(fù)位內(nèi)固定
      復(fù)位內(nèi)固定方法的結(jié)果,除與骨折損傷程度,如移位程度、粉碎程度和血運破壞與否有關(guān)外,主要與復(fù)位正確與否、固定正確與否、術(shù)后康復(fù)情況有關(guān)。
      3.人工假體置換術(shù)。

2018-01-05 20:07 ask82887182zc 追問

已在醫(yī)院,說是用鋼釘固定,要看自己恢復(fù)的程度,可靠嗎

2018-01-05 21:19醫(yī)生回答:

股骨頸骨折具體的手術(shù)方案要根據(jù)你的骨折情況定方案。應(yīng)該是骨科里的常規(guī)手術(shù),你不要擔(dān)心。當(dāng)然,你恢復(fù)的情況,要看你康復(fù)鍛煉的了。

2018-01-17 09:13 ask82887182zc 追問

這種情況,一般要打幾天針,幾天拆線

2018-01-17 12:59醫(yī)生回答:

還要看你具體手術(shù)方式啊?,一般兩周拆線,抗生素如果沒有感染跡象用三天吧。

2018-01-17 13:04 ask82887182zc 追問

怎么康復(fù)鍛煉呢

2018-01-17 13:08醫(yī)生回答:

保持患肢外展中立位,不側(cè)臥、不盤腿,3個月內(nèi)不負(fù)重,以免影響骨折愈合。 積極進(jìn)行功能鍛煉,循序漸進(jìn),持之以恒,注意保護(hù)關(guān)節(jié)功能,避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊力或扭力。 在床上增加非骨折關(guān)節(jié)及肢體的活動,促進(jìn)血液循環(huán)。對于骨折部位,可以增加肌肉的局部收縮運動,或由家人幫助按摩局部。

2018-01-17 15:19 ask82887182zc 追問

什么時候可以下地

2018-01-17 16:17醫(yī)生回答:

關(guān)于股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后下地活動的問題,國內(nèi)同行大多太過保守,并且沒有明確的證據(jù)支持。 出于對股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死、骨折不愈合等并發(fā)癥的過分擔(dān)憂,覺得術(shù)后較長時間的絕對臥床可以減少對骨折端的刺激,為骨折順利愈合提供更為穩(wěn)定的環(huán)境。有醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該臥床2周然后才允許扶拐下地,也有人支持臥床3個月,甚至還有醫(yī)生主張股骨頸骨折術(shù)后必須嚴(yán)格臥床6個月。還要考慮你具體的手術(shù)方式,建議遵照手術(shù)醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行。

2018-01-17 19:03 ask82887182zc 追問

手術(shù)后已在醫(yī)院住了11天,什么時候可以出院,謝謝

2018-01-17 19:17醫(yī)生回答:

?,這應(yīng)該是你管床大夫的問題了,根據(jù)你刀口愈合情況,拆線后,出院啊?

程斌
程斌 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折創(chuàng)傷,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,斷指再植等 幫助網(wǎng)友:52733稱贊:5
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2018-01-05 14:25:35 我要投訴

      病情分析:
      考慮為左側(cè)股骨頸骨折的情況發(fā)生,因骨折后致使了筋膜周圍軟組織受損,引發(fā)疼痛腫脹出現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議需要進(jìn)行靜養(yǎng)休息及手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后清潔換藥輸液骨肽及甲鈷胺,脈絡(luò)寧等藥物治療。
      

蘇振波
蘇振波 哈爾濱市骨傷科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長關(guān)節(jié)骨折、脛骨平臺骨折、頸椎病、腰椎間盤突出、 幫助網(wǎng)友:53540
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2018-01-05 14:26:10 我要投訴

      你好,根據(jù)你的病情描述和片子來看。你可以打空心釘,固定治療。這個部位的骨折的特點就是容易不長。我如果不長,可以考慮做人工關(guān)節(jié)的置換術(shù)。
      
      以上是對“我今年47歲,左腿摔斷了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-01-05 14:23:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,你這種情況下建議你在家屬陪同下抽時間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的骨科掛號就診住院治療。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,左側(cè)股骨頸骨折只能通過手術(shù)治療,其他的方法是不可能徹底治愈的。
      

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