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男57歲有煙酒嗜好,每日大概4兩白酒

男 | 57歲 懸賞5個健康幣 2018-01-03 21:50:32 4人回復 來自保定市

健康咨詢描述: 男57歲有煙酒嗜好,每日大概4兩白酒,3天一包煙,有輕微腦梗、胃炎、高血壓病史,身高1米74,體重120斤,體型偏瘦,前日嘔血四次,最多一次400毫升,血樣呈鮮紅色,檢查后肝功轉(zhuǎn)氨酶較正常值略高、血脂高、血糖和血項正常,四肢不浮腫,日均尿量2000ML,無疼痛感覺,想詢問嘔血病因

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胡猛龍
胡猛龍 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心內(nèi)科:高血壓、冠心病、心力衰竭、風濕性心臟病、心 幫助網(wǎng)友:2172稱贊:3
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2018-01-03 21:57:18 我要投訴

      病情分析:
      中年男性患者,基礎(chǔ)疾病多,出現(xiàn)嘔血,要考慮胃潰瘍,腫瘤等病變。
      指導意見:
      建議到醫(yī)院消化內(nèi)科就診完善電子胃鏡檢查,明確診斷,根據(jù)病因針對性治療,建議暫時禁食,保持情緒穩(wěn)定。

2018-01-03 22:23 ask82880214bl 追問

患者無肝病病史,無疼痛和四肢水腫,此次嘔血經(jīng)前期治療已經(jīng)控制,嘔血原因胃潰瘍、肝硬化引起的胃底部靜脈曲張、癌變、腫瘤,那個可能大一些?

2018-01-03 22:26醫(yī)生回答:

從常見病和多發(fā)病來考慮,胃潰瘍可能性是最大的。

2018-01-03 22:49 ask82880214bl 追問

初步治療已經(jīng)有2天了,已無嘔血、便血癥狀,目前情況還需多久可做胃鏡

2018-01-03 23:16醫(yī)生回答:

現(xiàn)在就可以做的

徐虹
徐虹 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全,房顫 幫助網(wǎng)友:32700
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2020-08-23 20:03:20 我要投訴

      這種情況應(yīng)該做一下肝膽脾彩超檢查,明確肝臟是否有問題。嘔血的原因,多數(shù)情況下是肝硬化胃底靜脈曲張引起的。經(jīng)常喝酒對肝細胞有損傷。最好空腹做一下胃鏡檢查,明確胃底是否有問題。
      

饒敏杰
饒敏杰 宜春市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 手術(shù)治療四肢常見骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,創(chuàng)面 幫助網(wǎng)友:28950稱贊:285
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2018-01-03 21:56:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前的情況是長期喝酒的人,嘔血明顯,可能是胃部的問題,可能是肝臟的問題比如肝炎等情況,
      指導意見:
      那么這個還是需要進一步檢測下的,病情允許的情況下可以考慮胃鏡檢查,另外就是暫時不宜吃東西,給予抑制胃酸,止血
      
      以上是對“男57歲有煙酒嗜好,每日大概4兩白酒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張龍
張龍 山西鋁廠職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 流行性感冒,早泄,子宮腫瘤,更年期綜合癥 幫助網(wǎng)友:75969稱贊:186
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2018-01-03 21:57:48 我要投訴

      病情分析:
      嘔血,癥狀比較嚴重,與胃潰瘍有關(guān),肝功能基本正常,可以排除肝硬化引起的靜脈曲張引起的出血,
      指導意見:
      因此,目前的癥狀,可以使用胃鏡檢查,如果出現(xiàn)胃潰瘍,需要注意及時治療,可以使用抗生素阿莫西林,雷尼替丁,枸櫞酸鉍鉀治療,

2018-01-03 22:24 ask82880214bl 追問

患者無肝病病史,無疼痛和四肢水腫,此次嘔血經(jīng)前期治療已經(jīng)控制,嘔血原因胃潰瘍、肝硬化引起的胃底部靜脈曲張、癌變、腫瘤,那個可能大一些?

2018-01-04 09:01醫(yī)生回答:

沒有慢性肝病,可以排除肝硬化,與胃潰瘍關(guān)系比較大,需要繼續(xù)觀察治療。

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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