健康咨詢描述: 男57歲有煙酒嗜好,每日大概4兩白酒,3天一包煙,有輕微腦梗、胃炎、高血壓病史,身高1米74,體重120斤,體型偏瘦,前日嘔血四次,最多一次400毫升,血樣呈鮮紅色,檢查后肝功轉(zhuǎn)氨酶較正常值略高、血脂高、血糖和血項正常,四肢不浮腫,日均尿量2000ML,無疼痛感覺,想詢問嘔血病因
病情分析:
中年男性患者,基礎(chǔ)疾病多,出現(xiàn)嘔血,要考慮胃潰瘍,腫瘤等病變。
指導意見:
建議到醫(yī)院消化內(nèi)科就診完善電子胃鏡檢查,明確診斷,根據(jù)病因針對性治療,建議暫時禁食,保持情緒穩(wěn)定。
患者無肝病病史,無疼痛和四肢水腫,此次嘔血經(jīng)前期治療已經(jīng)控制,嘔血原因胃潰瘍、肝硬化引起的胃底部靜脈曲張、癌變、腫瘤,那個可能大一些?
從常見病和多發(fā)病來考慮,胃潰瘍可能性是最大的。
初步治療已經(jīng)有2天了,已無嘔血、便血癥狀,目前情況還需多久可做胃鏡
現(xiàn)在就可以做的
這種情況應(yīng)該做一下肝膽脾彩超檢查,明確肝臟是否有問題。嘔血的原因,多數(shù)情況下是肝硬化胃底靜脈曲張引起的。經(jīng)常喝酒對肝細胞有損傷。最好空腹做一下胃鏡檢查,明確胃底是否有問題。
病情分析:
你好,目前的情況是長期喝酒的人,嘔血明顯,可能是胃部的問題,可能是肝臟的問題比如肝炎等情況,
指導意見:
那么這個還是需要進一步檢測下的,病情允許的情況下可以考慮胃鏡檢查,另外就是暫時不宜吃東西,給予抑制胃酸,止血
以上是對“男57歲有煙酒嗜好,每日大概4兩白酒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
嘔血,癥狀比較嚴重,與胃潰瘍有關(guān),肝功能基本正常,可以排除肝硬化引起的靜脈曲張引起的出血,
指導意見:
因此,目前的癥狀,可以使用胃鏡檢查,如果出現(xiàn)胃潰瘍,需要注意及時治療,可以使用抗生素阿莫西林,雷尼替丁,枸櫞酸鉍鉀治療,
患者無肝病病史,無疼痛和四肢水腫,此次嘔血經(jīng)前期治療已經(jīng)控制,嘔血原因胃潰瘍、肝硬化引起的胃底部靜脈曲張、癌變、腫瘤,那個可能大一些?
沒有慢性肝病,可以排除肝硬化,與胃潰瘍關(guān)系比較大,需要繼續(xù)觀察治療。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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