請(qǐng)問(wèn)，我父親今年61歲
健康咨詢(xún)描述： 請(qǐng)問(wèn)，我父親今年61歲，今天增強(qiáng)CT檢查，右肺上野空洞性病灶洞壁輕度強(qiáng)化，CT值差約20HU，病灶邊緣見(jiàn)長(zhǎng)短不一毛刺征，胸膜牽拉征，部分支氣管截?cái)?，雙肺另見(jiàn)散在點(diǎn)片高密度影，邊緣模糊，病灶較前增多。請(qǐng)問(wèn)這是癌癥嗎？
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，請(qǐng)問(wèn)你父親目前有什么癥狀？從上面的檢查報(bào)告來(lái)看，這個(gè)右肺的病灶存在空洞、毛刺征、胸膜牽拉等表現(xiàn)，主要是考慮兩個(gè)方面的問(wèn)題，肺結(jié)核或者是肺部的惡性腫瘤。目前要結(jié)合病人的具體癥狀，需要進(jìn)一步做結(jié)核病方面的檢查明確一下診斷
我父親現(xiàn)在的癥狀很簡(jiǎn)單，就是咳嗽痰多，痰中沒(méi)有血絲
建議進(jìn)一步做痰找結(jié)核菌等檢測(cè)，先排除一下結(jié)核
你好，已經(jīng)做過(guò)，但是沒(méi)有查出
其他的結(jié)核方面檢查是否查過(guò)，痰液結(jié)核菌檢查相對(duì)陽(yáng)性率比較低。
抽血化驗(yàn)過(guò)，也沒(méi)有檢查出什么
目前還是先考慮炎癥或者結(jié)核這類(lèi)的情況，建議先消炎治療兩周左右復(fù)查看看，有縮小的話也是支持前面的診斷
對(duì)了，我父親左腦有一個(gè)疑似轉(zhuǎn)移瘤，我們這邊的大夫一直說(shuō)肺上惡性的可能大，一直無(wú)法確診
建議最直接的辦法是做個(gè)PET-CT，這些影像結(jié)果都只能大致推斷病情
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病情分析：
你好，你父親已做增強(qiáng)CT檢查，右肺上野空洞性病灶洞壁輕度強(qiáng)化，CT值差約20HU，病灶邊緣見(jiàn)長(zhǎng)短不一毛刺征，胸膜牽拉征，部分支氣管截?cái)啵p肺另見(jiàn)散在點(diǎn)片高密度影，邊緣模糊，病灶較前增多。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你前期按肺部炎癥處理，過(guò)段時(shí)間再做一次CT對(duì)比，如果癥狀減輕和陰影縮小，可排除。否則，建議及時(shí)住院治療。
今天的增強(qiáng)CT是住院五天后做的
一開(kāi)始有沒(méi)有拍胸片，如果有的話，也可以對(duì)比一下。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，毛刺征是診斷肺部惡性腫瘤的特征之一，但也會(huì)出現(xiàn)在良性病變，比如肺結(jié)核中，建議呼吸內(nèi)科和胸外科就診，明確診斷后及時(shí)治療。
以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)，我父親今年61歲”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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多吃新鮮蔬菜，吃飯不要過(guò)飽，控制肉類(lèi)食物攝入量，控制體重。
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