癲癇病的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

      你好，結(jié)合你的描述，1、長(zhǎng)期系統(tǒng)用抗癲癇藥物治療無(wú)效，甚至有加重趨勢(shì);2、癲癇病程在2年以上，發(fā)作頻繁，每月至少發(fā)作2次以上;3、癲癇使病人不能正常生活、工作或?qū)W習(xí);4、致癲癇病灶不在腦的重要功能區(qū)，藥物治療又無(wú)效，手術(shù)不會(huì)給病人帶來(lái)明顯殘廢;5、經(jīng)CT、核磁共振等檢查發(fā)現(xiàn)腦部有典型致癲灶，病灶可經(jīng)手術(shù)切除者。
      

      癲癇主要是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作的，重復(fù)性的肢體抽搐，意識(shí)不清，口吐涎沫的癥狀。主要是結(jié)合病史，臨床癥狀及腦電地形圖可診斷，主要是口服抗癲癇藥物治療，癲癇手術(shù)一般是確定有病灶導(dǎo)致的癲癇發(fā)作，還有藥物難以控制的癲癇發(fā)作，
      

      您好，依據(jù)上面咨詢信息，初步考慮癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥，首先是對(duì)于藥物治療無(wú)效的，和藥物抵抗性的癲癇，其次是一些適合外科治療的癲癇綜合征，比如海馬硬化的內(nèi)側(cè)顳葉癲癇，某些新皮質(zhì)區(qū)顳葉以及顳葉外的癥狀性局灶性癲癇，具有明確易于切除的的結(jié)構(gòu)性損害。還有就是嬰幼兒時(shí)期可以通過(guò)半球切除術(shù)治療的癲癇類(lèi)型。希望能夠理解
      
      以上是對(duì)“癲癇病的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      癲癇病的手術(shù)適應(yīng)癥為，必須是藥物難治的頑固性癲癇，用任何抗癲癇藥物治療不能控制發(fā)作，經(jīng)1～2種或3種一線抗癲癇藥治療效果差；癲癇頻繁發(fā)作，每月3～4次以上，致癇灶為單一病灶，不在腦的重要功能區(qū)?？梢钥紤]手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議患者應(yīng)在正規(guī)大醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定適合的治療方案及時(shí)治療，盡量避免癲癇多次發(fā)作，以損傷大腦。
      

      腦部興奮性過(guò)高的神經(jīng)元突然、過(guò)度的重復(fù)放電，導(dǎo)致腦功能突發(fā)性、暫時(shí)性紊亂，臨床表現(xiàn)為短暫的感覺(jué)障礙，肢體抽搐，意識(shí)喪失，行為障礙或植物神經(jīng)功能異常，稱(chēng)為癲癇發(fā)作。目前最主要的治療還是以藥物治療為主，如果藥物控制不好，才需要考慮手術(shù)。是否能夠手術(shù)，需要檢查以后才能夠知道。
      

      （1）藥物難以控制頻繁發(fā)作（每日4次以上）癲癇。
      （2）有明顯病變的繼發(fā)性癲癇，如腦腫瘤、腦血管畸形等。
      （3）致病灶局限又位于非重要功能區(qū)，切除病灶后不發(fā)生新的神經(jīng)功能障礙。
      （4）一側(cè)大腦半球萎縮，而另一側(cè)正常者，可行病側(cè)半球皮質(zhì)切除術(shù)。