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結(jié)核胸膜炎,出院后6mm積液

男 | 31歲 2017-12-20 15:32:36 4人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 結(jié)核胸膜炎,出院后6mm積液,兩個多月后復查15mm積液,這正常嗎,

醫(yī)生回復區(qū)

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2020-09-17 20:12:04 我要投訴

      你好!考慮可能是由于炎癥刺激后出現(xiàn)了復發(fā)現(xiàn)象。建議在抗用抗結(jié)核藥物治療的同時放胸水治療。病程較長,治療的時間也較長。患者通常進行抗結(jié)核的治療不會少于半年。
      

唐艷秋
唐艷秋 哈爾濱市胸科醫(yī)院   主任護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾?。ㄖ夤軘U張 慢阻肺 哮喘 幫助網(wǎng)友:668
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2017-12-20 16:03:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況分析,胸腔積液為胸膜局部炎癥滲出所致。
      指導意見:
      你的情況可予穿刺抽液改善癥狀,如較少可通過藥物治療吸收,應(yīng)注意規(guī)律、足量、聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物治療,定期復查肝功能、胸片。
      

王艷
王艷 鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔積液,氣胸,咳嗽等呼吸 幫助網(wǎng)友:36471稱贊:22
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2017-12-20 16:18:38 我要投訴

      你好!患結(jié)核性胸膜炎,建議規(guī)范抗結(jié)核治療,用異煙肼,利福平,乙胺丁醇和吡嗪酰胺聯(lián)合治療,治療期間要定期復查肝腎功能和血常規(guī)變化。2個月后復查胸水有少量增加,如果目前沒有不適癥狀,建議繼續(xù)治療觀察。
      以上是對“結(jié)核胸膜炎,出院后6mm積液”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-12-21 14:38 ask82597228r6 追問

請問胸液有稍許漲,四聯(lián)吃了三個月,現(xiàn)在開始吃兩種了,要不要繼續(xù)吃四聯(lián)

2017-12-21 14:40醫(yī)生回答:

你好!建議口服三聯(lián)合,異煙肼,利福平和乙胺丁醇,加保肝藥。定期復查肝腎功能和血常規(guī)。

2017-12-21 14:46 ask82597228r6 追問

服藥半個月胸液6mm.現(xiàn)在三個月了胸液15mm.胸液稍許有的漲,跟作息和心情有關(guān)嗎,吃四聯(lián)三個月,現(xiàn)在吃兩種,除了繼續(xù)吃這兩種藥外,怎樣胸液才不會漲

2017-12-21 14:51醫(yī)生回答:

你好!結(jié)核性胸膜炎要注意休息,和作息時間有關(guān),不能熬夜,不能劇烈運動。還要保持心態(tài)平穩(wěn),心情舒暢。然后按時吃藥,建議至少3聯(lián)合治療。

2017-12-21 14:55 ask82597228r6 追問

謝謝,除了吃三聯(lián)治療,還有什么方案使胸液不漲,三聯(lián)吃多長時間復查,

2017-12-21 14:58醫(yī)生回答:

你好!口服3聯(lián)合治療2周左右復查胸水情況,治療期間要注意休息,保持心情舒暢。加強營養(yǎng)。多喝水,多吃蔬菜水果。

2017-12-21 15:04 ask82597228r6 追問

多謝您的耐心回答,請問可以到中醫(yī)那開中藥吃嗎,三聯(lián)也吃

2017-12-21 15:07醫(yī)生回答:

你好!結(jié)核病的治療以西藥為主,可以在三聯(lián)合治療同時,口服中藥輔助治療。

楊雨曼
楊雨曼 江蘇省海濱康復醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 抑郁與焦慮,營養(yǎng)不良,兒童發(fā)展心理,青少年情感咨詢 幫助網(wǎng)友:18214稱贊:1
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2017-12-20 16:46:57 我要投訴

      指導意見:
      你好,結(jié)核性胸膜炎已經(jīng)出院,但是還有少量積液,這是正常的,因為不會馬上完全消失。這種疾病需要堅持服用抗結(jié)核藥物9個月,才可以徹底治愈。

2017-12-21 14:43 ask82597228r6 追問

服藥半個月胸液6mm.現(xiàn)在三個月了胸液15mm.胸液稍許有的漲,跟作息和心情有關(guān)嗎,吃四聯(lián)三個月,現(xiàn)在吃兩種,除了繼續(xù)吃這兩種藥外,怎樣胸液才不會漲

2017-12-21 16:33醫(yī)生回答:

可能跟作息和心情有點關(guān)系,主要是自我修復,因為結(jié)核桿菌是細胞內(nèi)感染的細菌,最需要的是自身T細胞的細胞免疫,也就是說T細胞殺死所有細菌才能痊愈。建議補充足量的維生素C提高T細胞的殺菌能力,補充足量的蛋白質(zhì)促進細胞修復

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