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患者男性,50歲,五天前洗澡受涼后

男 | 50歲 2017-12-19 14:25:50 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者男性,50歲,五天前洗澡受涼后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫高達(dá)40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,為白色粘痰。無胸痛,無痰中帶血,無咽痛及關(guān)節(jié)痛。門診給雙黃連及退熱止咳藥后,體溫仍高,在38℃到40℃之間波動(dòng)。病后納差,睡眠差,大小便正常,體重?zé)o變化。既往體健,個(gè)人史、家族史無特殊。 體檢:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,神清,無皮疹,淺表淋巴結(jié)不大,頭部器官大致正常,咽無充血,扁桃體不大,頸靜脈無怒張,氣管居中,胸廓無畸形,呼吸平穩(wěn),左上肺叩濁,語(yǔ)顫增強(qiáng),可聞濕性羅音,心界不大,心率100次/分,律齊,無雜音,腹軟,肝脾未及。 化驗(yàn):Hb130g/L,WBC11.7*109/L,分葉79%,嗜酸1%,淋巴20%,尿常規(guī)(-),便常規(guī)(-)。

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孫雪飛
孫雪飛 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網(wǎng)友:16230稱贊:24
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2017-12-19 14:40:22 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,從目前描述情況看,患者傾向是細(xì)菌性支氣管炎的問題,但不除外是否存在呼吸系統(tǒng)其他病情的可能性,建議進(jìn)一步完善臨床檢查,暫時(shí)可以予以抗生素干預(yù)。

王麗群
王麗群 吉安市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風(fēng) 幫助網(wǎng)友:8223稱贊:2
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2017-12-19 14:52:20 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      那么根據(jù)你的描述,你這是普通感冒的情況,充分的休息好,另外合并了肺部感染,需要拍胸片,或者是胸部ct,明確具體的情況,要進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療

疾病百科| 咳嗽

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面,但劇烈長(zhǎng)期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

安君寧

安君寧

活血定痛,祛毒化痰。.用于緩解阿片類吸毒成癮痰熱...[說明書]

安君寧

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