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78歲發(fā)現(xiàn)病情2年,老年性房顫

女 | 78歲 懸賞5個健康幣 2017-12-11 10:28:17 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 78歲發(fā)現(xiàn)病情2年,老年性房顫,血壓升高(血壓100-170,心跳110分鐘/次)每次住院回家每過10天左右復發(fā)1次,

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邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:20333
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2017-12-11 10:37:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的病史及相關(guān)信息,患者有高血壓合并心房顫動病史,應引起重視。避免因房顫導致的心室率紊亂、附壁血栓脫落、心功能受損等并發(fā)癥。
      指導意見:
      建議對因治療,由于房顫的基本病因可能為高血壓所致,建議規(guī)律口服降壓藥,使血壓平穩(wěn)達標,可減少房顫的發(fā)生頻率。目前心室率較快,可同時口服美托洛爾及調(diào)脂、抗凝藥物治療。
      

黃安娜
黃安娜 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,胃潰瘍,結(jié)腸炎,腸易激綜合征,頑固性 幫助網(wǎng)友:1512稱贊:1
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2017-12-11 10:43:57 我要投訴

      指導意見:
      你好,對于78歲老人家房顫,建議先完善心臟彩超等檢查評估是否有血栓形成,如果沒有血栓形成,可以考慮嘗試恢復竇性心律的治療,如果不能恢復竇性心律,那么建議用藥物控制心室率,同時需要使用抗凝藥物預防血栓形成。
      

戴軍
戴軍 黃石市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,偏頭痛,腦梗死,腦出血,失眠,眩暈,焦慮障 幫助網(wǎng)友:23172稱贊:2
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2017-12-11 10:54:38 我要投訴

      高血壓患者,首先需要規(guī)律的生活,避免熬夜,避免勞累,保持樂觀的情緒,其次需要低鹽低脂飲食,也就是少油少鹽飲食,第三,每天還要參加適當?shù)膽敉膺\動,第四,定期復查血壓,如果通過飲食和運動,以及控制體重,不能將血壓控制在正常范圍內(nèi),那么就需要加降壓藥物來控制血壓,建議高壓控制在120毫米汞柱左右,低壓控制在80毫米汞柱左右。最后,現(xiàn)有證據(jù)表明,降低心腦血管風險的最好辦法是堅持地中海飲食或地中海式飲食模式,即富含水果、蔬菜和其他未精制的植物性食物,富含微量元素和酚類物質(zhì)的食物,以及減少添加鈉鹽食物的攝入。地中海飲食能夠大大降低血壓,降低心腦血管風險。另外房顫心室率有這么高,建議還是要適當?shù)目诜劳新鍫杹砜刂菩氖衣手委煛?br />      
      以上是對“78歲發(fā)現(xiàn)病情2年,老年性房顫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐哲
徐哲 湖州市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,心律失常,抑郁癥,失眠,注意力缺陷多動 幫助網(wǎng)友:46172稱贊:975
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2017-12-11 11:24:20 我要投訴

      指導意見:
      從上述情況開始分析,表現(xiàn)為老年患者有兩年房顫病史,一般來說如果心率較快可以考慮在醫(yī)生指導下使用一些洋地黃類藥物控制,但可能效果也不太理想。因為房顫慢性趨勢沒有特效藥物治療,只有長期口服一些抗血小板藥物防止并發(fā)癥
      

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