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女,45歲,11月28日做TCT檢查報(bào)告診斷為低級

女 | 45歲 懸賞6個健康幣 2017-12-07 10:11:22 4人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 女,45歲,11月28日做TCT檢查報(bào)告診斷為低級別鱗狀上皮內(nèi)病變,細(xì)胞形態(tài)改變提示HPv感染,又做了HPv檢測,結(jié)果是42低危型,53,68,高危型陽性,其余HPv型為陰性,活檢病理診斷,宮頸3,6,9,12,宮頸及宮頸管粘膜組織慢性炎,伴鱗化,被覆上皮增生,棘層內(nèi)見挖空樣細(xì)胞,不除外HPv感染,我有中度糜爛,做完活檢報(bào)告后,做了糜爛手術(shù)后,做了之個用藥物治療,三個月又重新查TcT和HPv檢測,TCT結(jié)果低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSlL),HPv結(jié)果42低危型,53高危型陽性,醫(yī)生說讓切除子宮,請問各位醫(yī)生意見和治療方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

左淑麗
左淑麗 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長診治各種類型糖尿病、糖尿病并發(fā)腎病,糖尿病并發(fā) 幫助網(wǎng)友:17550
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2017-12-07 10:26:20

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況,tct,hpv,檢測都有異常,就應(yīng)該做宮頸活檢后
      指導(dǎo)意見:
      決定是不是應(yīng)該做宮頸錐切手術(shù),其實(shí)宮頸糜爛手術(shù)是沒有必要的,去醫(yī)院檢查吧,一定配合醫(yī)生的治療,去公立醫(yī)院

2017-12-18 09:35 ask80119394u9 追問

我做活檢報(bào)告是慢性組織炎,伴鱗化,請問我做局部上藥可以使HPv轉(zhuǎn)為陰性嗎

2017-12-18 09:54醫(yī)生回答:

現(xiàn)在不單純是hpv陽性問題,主要是宮頸細(xì)胞有變化,有宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)了

2017-12-18 10:31 ask80119394u9 追問

醫(yī)生建議我子宮切除,我想做保守治療,請問應(yīng)該怎么治療更有效果

2017-12-18 10:51醫(yī)生回答:

理解你的心情,不做子宮切除,起碼做宮頸錐切,同時陰道內(nèi)放置重組干擾素

仇華
仇華 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療月經(jīng)不調(diào)、陰道炎、盆腔炎、不孕癥等婦科常見 幫助網(wǎng)友:29111
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2017-12-07 10:39:21 我要投訴

      你好!從你的病史描述看切除子宮沒必要,現(xiàn)在只是最輕微的癌前病變,這種程度的病變百分之八十以上的都會自行轉(zhuǎn)化為正常的。密切觀察、定期復(fù)查就行。

2017-12-08 06:23 ask80119394u9 追問

仇華醫(yī)生,你好,我現(xiàn)在這種情況用做服藥或做局部上藥治療嗎

2017-12-08 08:41醫(yī)生回答:

可以局部上藥治療

2017-12-18 09:23 ask80119394u9 追問

我每月月經(jīng)過后,做3至7天可以嗎,醫(yī)院只是局部上藥和藥透可以的

2017-12-18 09:25醫(yī)生回答:

可以買藥在家塞藥就行,不需要去醫(yī)院

2017-12-18 09:39 ask80119394u9 追問

請問仇華醫(yī)生,我可以用哪種藥,如何使用,謝謝您

2017-12-18 09:48醫(yī)生回答:

我推薦使用干擾素凝膠和卡波姆兩種藥交叉使用

田士霞
田士霞 濟(jì)南市章丘區(qū)婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、不孕不育、月經(jīng)失調(diào) 幫助網(wǎng)友:48886稱贊:1
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2017-12-07 11:02:52 我要投訴

      你好,你現(xiàn)在的情況不是切除子宮的指征,你可以做宮頸的錐切。以后定期的復(fù)查。因?yàn)榍凶訉m畢竟是一個比較大的手術(shù)。平時注意營養(yǎng)飲食,鍛煉身體。增強(qiáng)免疫力。
      
      以上是對“女,45歲,11月28日做TCT檢查報(bào)告診斷為低級”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉雪花
劉雪花 上海電力醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高危產(chǎn)科的處理,產(chǎn)科急診,危重孕產(chǎn)婦的搶救等,對妊 幫助網(wǎng)友:9222
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2017-12-08 06:28:34 我要投訴

      你好,目前的檢查結(jié)果以及結(jié)合年齡來看的話,還是切除子宮比較安全,因?yàn)橛胁《靖腥?,而且?xì)胞學(xué)也是陽性結(jié)果,治療夠三個月復(fù)查兩個檢查還是陽性,對于你來說,切除子宮是個比較安全的選擇。
      

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