有房顫六年了，早上突然六點發(fā)病
健康咨詢描述： 有房顫六年了，早上突然六點發(fā)病，四個小時后，打的溶栓針，第二天做的ct是大面積堵塞，一直昏迷不醒，第六天早上有了點蘇醒的跡象，能吃流食，下午做的ct，還是大面積，要動手術(shù)大夫說，把腦袋打開把里面的取出來才行，想知道不動手術(shù)能行嗎？下面是第六天做的ct單子
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
指導(dǎo)意見：
房顫很容易造成栓子脫落引起腦梗塞溶栓效果有時不明顯，需要手術(shù)的話就趕緊手術(shù)
如果過了最佳時機就不好了房顫平時要吃阿司匹林預(yù)防血栓形成
左額顳頂部可見大片狀低密度灶，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。右側(cè)枕區(qū)局部密度略低。
這個有水腫，得降顱壓
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述可以了解，房顫容易形成血栓，你這種情況屬于腦栓塞。
指導(dǎo)意見：
腦栓塞發(fā)病最急病情危重，溶栓效果有時不明顯，需要手術(shù)的話就趕緊手術(shù)，過了治療期就不可逆了。
如果不手術(shù)，有危險嗎？
現(xiàn)在什么程度了？都六天了，溶栓最佳時間早就過去了，手術(shù)也是一種治療方法。
有點意識了，蘇醒了能吃流食了
肢體活動怎么樣？房顫是最主要的血栓發(fā)源地，以后還會出現(xiàn)血栓。
用手碰處腳底有反應(yīng)
那種檢查有反應(yīng)不是肢體活動，那是一種病理反射檢查方法，是不是查房時醫(yī)生這樣做的檢查？
左額顳頂部可見大片狀低密度灶，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。右側(cè)枕區(qū)局部密度略低。
看檢查結(jié)果已屬不輕，建議你聽取醫(yī)院主治醫(yī)生的意見。
如果手術(shù)危險性，是不是很大啊
手術(shù)有一定危險性的，但是并不是都會出現(xiàn)。
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
從檢查結(jié)果上來看，應(yīng)該是由于相關(guān)的腦出血所引起的不適狀況。
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在還需要根據(jù)具體的表現(xiàn)，結(jié)合相關(guān)的頭顱ct檢查，才能詳細明確現(xiàn)在的狀態(tài)，選擇比較適當?shù)闹委煼椒ā?
以上是對“有房顫六年了，早上突然六點發(fā)病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
左額顳頂部可見大片狀低密度灶，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。右側(cè)枕區(qū)局部密度略低。
已經(jīng)出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的病變，最好手術(shù)治療。
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CT顯示顱內(nèi)高壓，腦室受壓，手術(shù)目的是去骨瓣減壓，減少正常腦組織受壓，防止進一步形成腦疝，威脅生命，要加強脫水治療，必要時可以行去骨瓣減壓治療，挽留生命。
左額顳頂部可見大片狀低密度灶，左側(cè)側(cè)腦室受壓變形，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位。右側(cè)枕區(qū)局部密度略低。
左側(cè)顱內(nèi)高壓明顯，右側(cè)枕區(qū)可能也是腦梗死。
疾病百科| 昏迷（別名：神志喪失，意識喪失）
溫馨提示：
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右，以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量，但最大限量不超過1g/ kg/人。
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